Реферат на тему Проблемы фонетики при ортопедическом лечении полными съёмными пластиночными протезами. применение функциональных речевых проб при протезировании пациентов с полным отсутствием зубов

Содержание:

Введение 2
1. Проблемы фонетики при ортопедическом лечении полными съёмными пластиночными протезами 4
2. Применение функциональных речевых проб при протезировании пациентов с полным отсутствием зубов 10
Заключение 13
Список литературы 16

Введение:

Актуальность темы. Наложения полных съемных протезов с постепенной коррекцией их, встают, образно говоря, итоги всей работы врача и зубного техника по восстановлению жевательного аппарата пациента с надлежащей оценкой эффективности протезирования.
Наложения протезов является важным и ответственным этапом в протезировании беззубого пациента. Так как в день наложения протезов не удается установить наличие тех или иных недостатков, то детальную проверку их лучше отложить на следующее посещение, после однодневного пользование ими. Особенно это относится к лицам, получающим протезы впервые. После наложения полного съемного протеза больной находится под наблюдением врача до полного привыкания.
Установленые в дальнейшем недостатки в процессе адаптации больного к протезу ликвидируются. Зубные протезы воспринимаются организмом больного и тканями протезного ложа, как инородное тело и является сильным раздражителем для нервных окончаний слизистой оболочки ротовой полости. Раздражение чувствительных рецепторов передается по рефлекторной дуге к центру слюноотделения, речи и т. д., в результате чего повышается саливация, возникает рвотный рефлекс, нарушаются речь, пережевывание пищи и глотание.
Но, надо иметь в виду, что к протезу, как и любому раздражителю возникает привыкание, в основе которого лежат процессы торможения условно-рефлекторных связей.
В адаптационном периоде врач проводит не только необходимую коррекцию протезов, но и оценивает качество ортопедического лечения в целом.
Влияние пластиночных протезов на ткани и органы полости рта разнообразны. В первую очередь надо иметь в виду, что протез может влиять на ткани и органы зубочелюстной системы непосредственно (вследствие протеза с протезным ложем). Кроме непосредственного, протез имеет опосредованное влияние на органы и ткани, которые расположены на расстоянии и не имеют с ним контакта. Это осуществляется через различные системы и тканные структуры.
Конечно, подобное разделение (непосредственное или опосредованное) не отражает всего многообразия негативного воздействия на организм, почему и изучение этого вопроса является актуальным.

Заключение:

Повышение эффективности лечения больных с полным отсутствием зубов, совершенствование методов фиксации и стабилизации зубных протезов является актуальной проблемой ортопедической стоматологии.
Полные съемные пластиночные протезы хорошо восстанавливают стоматологический и косметический статус, благоприятно влияют на психологическое состояние пациента.
Несмотря на ряд достоинств, полные съемные пластиночные протезы имеют и недостатки. К ним относятся: механическая травма, токсичный и аллергический влияние на ткани и органы полости рта и организма в целом. Кроме того, базис зубного протеза опирается на слизистую оболочку альвеолярного отростка и подлежащую костную ткань, не приспособлены к восприятию жевательного давления. Вследствие этого часто возникают патологические изменения в тканях протезного ложа, выявляемых в неправильной атрофии альвеолярных отростков.
Причинами неравномерного распределения жевательного давления есть неточности при получении отпечатков; неправильное определение центрального соотношения челюстей; погрешности при постановке искусственных зубов; деформация и усадка пластмассы при полимеризации и др. Все это приводит к усилению атрофических процессов в слизистой оболочке и костной ткани альвеолярных отростков челюстей, нарушению фиксации и стабилизации зубных протезов. К факторам, снижают эффективность пользования съемными пластиночными протезами, стоит отнести наличие экзостозов, выраженного тонуса внутренней косой линии. Сложные анатомо-топографические условия протезного ложа резко снижают функциональную ценность зубных протезов, ухудшают их фиксацию и стабилизацию. До сих пор остро стоит проблема поломок съемных пластиночных протезов. Частота их достаточно велика и составляет в среднем от 15 до 27% в год, что требует повторного протезирования больных с полным отсутствием зубов.
При этом главной проблемой является проблема артикуляции. Для решения этой проблемы употребляют широкий комплекс мероприятий, связанных с биомеханизмом взаимодействий в зубо-челюстно-лицевой системе человека в норме и патологии. Единственным известным критерием, определяющим правильную артикуляцию искусственных зубов, есть наличие множественного и беспрепятственного скольжения зубов в фазе жевательных движений. Этот признак с одной стороны обеспечивает равномерное распределение жевательного давления, стойкость зубных протезов, повышение их функциональной ценности, а с другой стороны — предупреждает
возникновение патологических изменений в мягких и твердых тканях протезного ложа. Методика формирования индивидуальной окклюзионной поверхности и конструирования искусственных зубных рядов решает задачу артикуляции, стабилизации протезов и правильного распределения жевательного давления на подлежащие ткани.
Данный способ повторного протезирования больных с полным отсутствием зубов является наиболее близким к заявляемому по технической сути и результату, который может быть достигнут, поэтому он выбран качестве прототипа.
Главным недостатком известного способа протезирования больных с полным отсутствием зубов и обстоятельство, что при длительном пользовании съемными пластиночными протезами у больного устанавливаются динамический стереотип, рефлексы (миотатический, гингиво-мускулярный), стабильная реакции верхне-нижне челюстной системы, которые нарушаются при повторном протезировании. Поэтому нарушения этих стереотипов при повторном протезировании, как правило, не имеет хорошего результата: плохая стабилизация, длительная адаптация к протезам, жалобы больного на невозможность пользования ними.
В связи с вышеизложенным, в основу полезной модели положена задача повышения эффективности повторного протезирования больных с полным отсутствием зубов путем переноса динамических критериев, что наработаны старыми протезами, а именно использование индивидуальной окклюзионной поверхности.
Задача, положенная в основу полезной модели, решают тем, что в известном способе повторного протезирования больных с полным отсутствием зубов, который включает получение оттисков, отливку моделей, сопоставления в положении центральной окклюзии, загипсовку в оклюдаторе, конструирование верхнего и нижнего зубных рядов и замену воска на пластмассу, согласно полезной модели функциональные отпечатки получают в условиях функционирующих протезов, модели отливают с упоением края протеза, верхний зубной ряд конструируют по зубном ряду нижнего протеза, а нижний зубной ряд — по верхнему.

Фрагмент текста работы:

1. Проблемы фонетики при ортопедическом лечении полными съёмными пластиночными протезами

Протезирование зубов-одна из самых желанных услуг. Протезирование неизбежно в случае потери зуба, когда он значительно поврежден кариесом, когда он изнашивается или страдает от травмы или болезни, и его невозможно восстановить путем пломбирования.
Специалисты-стоматологи, используя метод реконструкции зубов, восстанавливают недостающие зубы во рту и улучшают состояние существующих зубов. Вот почему врачи ортопеды часто называют рот архитекторов. С помощью протеза можно восстановить отдельные зубы или группу зубов. Как физические, так и эстетические характеристики специальной стоматологической керамической массы схожи со здоровой тканью зуба, поэтому она выглядит эстетично.
Ортопедическая стоматология – это надежное и эффективное лечение, которое помогает восстановить отсутствующие зубы и улучшить состояние имеющихся зубов [3,c.90].
Рот является первым звеном в желудочно-кишечном тракте, и в случае потери зубов пища не полностью пережевывается, плохо переваривается в желудке и кишечнике. Все это может быть серьезной причиной нарушения пищеварения.
Потеря моляров с течением времени снижает прикус. Что негативно сказывается на челюстном суставе-начинает бушевать боль, челюстной сустав начинает потрескивать. Из-за деформации челюстных суставов образуются мимические морщины. Кроме того, из-за потери моляров, лицо становится щеки ввалятся.
Люди, потерявшие передние зубы, избегают улыбаться, даже разговаривать, что приводит к психологическим проблемам.
Не сумев заменить потерянный зуб, соседние зубы наклоняются, а противоположные зубы челюсти перемещаются в сторону пустого пространства.
Существует много различных мер. Их можно выбирать, обращая внимание на потребности и цели пациента. Существует две группы ортопедических реставраций: фиксированная и съемная.
Съемные зубные протезы-частичные пластины, полные пластины и дуги, поддерживающие протезы. Бывают разные: дуга с замками, телескопическая, металлическая, дуга типа Вальпласт и опорный протез на имплантате [2].
Съемные протезы во рту принимают на себя различные скобы, которые размещаются на опоре оставшихся зубов во рту. Их недостатком является то, что скобы часто видны, улыбаясь. Кроме того, со временем они оттаивают и протез во рту может начать двигаться.
Поэтому чаще рекомендуются дуговые поддерживающие протезы с фиксаторами. Они более удобны и надежны, так как вместо скоб используются специальные невидимые замки. С помощью этого протеза пациент может уверенно улыбаться, есть и говорить. Протезы-это эстетические протезы, и другие люди не могут заметить, что вы носите протезы.
Съемные протезы в современной стоматологии используются все реже и реже. Но они необходимы тогда, когда из-за тяжелых травм несъемные протезы использовать нельзя. Чаще всего съемные протезы используются как временная мера, пока кость растет вокруг имплантата и корни в челюсти или до несъемных протезов производятся.
Существуют различные виды несъемных протезов: накладки, коронки (коронки), безметалловые керамические или металлические имплантаты, виниры (вестибулярные пластины).