Реферат на тему Внутрибольничная инфекция: этиология, особенности патогенеза. Принципы терапии и профилактики

Содержание:

Введение 2
1. Внутрибольничные инфекции: определение, классификация 3
2. Этиология и патогенез внутрибольничных инфекций 5
3. Принципы терапии и профилактики 8
Заключение 13
Список использованной литературы 14

Введение:

Основные источники внутрибольничной инфекции — сами пациенты и сотрудники медучреждения. Также источником внутрибольничной инфекции могут быть близкие и родственники пациентов, которые посещают их или же ухаживают за ними. Кроме того, грызуны, собаки или кошки также могут разносить инфекцию. Механизмы передачи внутрибольничной инфекции могут быть такими:
— фекально-оральный механизм (к нему относится водный, пищевой и контактно-бытовой пути распространения внутрибольничной инфекции);
— воздушно-капельный;
— трансмиссивный — укусы кровососущими насекомыми; контактный; вертикальный.
Причинами внутрибольничной инфекции могут быть такие виды возбудителей внутрибольничной инфекции: бактериальные вирусные грибковые протозойные метозойные (гельминтозы). Но абсолютное большинство всех внутрибольничных инфекций могут быть вызваны различными бактериями, а не другими формами жизни.
Таким образом, структура внутрибольничной инфекции определяется именно бактериальными агентами. С практической точки зрения удобно различать среди инфекционных агентов патогенные и условно патогенные, а также облигатные паразиты

Заключение:

Внутрибольничная (нозокомиальная, госпитальная) инфекция развивается во время или в результате госпитализации. Обычно инфекция считается внутрибольничной, если её симптомы появляются спустя 48 часов после поступления в стационар, хотя некоторые внутрибольничные инфекции могут развиться и после выписки больного.
По мнению ВОЗ (1979), внутрибольничная инфекция — это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или инфекционное заболевание медицинского работника вследствие его работы в данной больнице.
Внутрибольничная инфекция во всём мире является одной из наиболее актуальных проблем здравоохранения. По данным мониторинга эпидемической обстановки в отделениях реанимации и блоках интенсивной терапии в различных странах, у 85% госпитализированных больных наблюдается колонизация патогенными микроорганизмами, а у более чем 45% больных имеются клинические признаки различных инфекций.
В структуре внутрибольничных инфекций доминируют, составляя более половины всех случаев:
Пневмония (37%).
Инфекции мочевых путей (23%).
Катетер-ассоциированная бактериемия (12%).
Понятно, что структура инфекций в значительной степени зависит от профиля отделения. Например, частота госпитальной пневмонии варьирует от 0,5 случаев на 100 госпитализаций в коронарном отделении и до 9 случаев на 100 поступлений в ожоговом отделении.
Летальность зависит от типа инфекции. В частности, при бактериемии и госпитальной пневмонии она значительно выше, чем при инфекциях мочевыводящих путей, которые в целом характеризуются благоприятным прогнозом.

Фрагмент текста работы:

1. Внутрибольничные инфекции: определение, классификация

Внутрибольничные инфекции, или нозокомиальные инфекции – это инфекционные заболевания, возникшие у больных, находящихся на лечении в стационаре или в поликлинике, или у персонала, работающего в лечебно-профилактическом учреждении. Госпитализм – длительное присутствие штаммов патогенных микроорганизмов в стационарах, часто приводящих к вспышкам внутрибольничных инфекций [7].
Внутрибольничные инфекции удлиняют сроки лечения основного заболевания, утяжеляют общее состояние больных, увеличивают смертность и требуют дополнительных экономических затрат.
К внутрибольничным инфекциям относятся:
— образовавшиеся после инъекций абсцессы;
— инфекционный гепатит;
— циститы и уретриты после цистоскопий и катетеризаций;
— кератиты и конъюктивиты;
— гнойничковые заболевания;
— грибковые заболевания; трахома;
— трихомонадный кольпит; инфекционные заболевания детей, возникшие после посещения поликлиники.
Собственно внутрибольничные инфекции:
— суперинфекции (у заболевшего одним инфекционным заболеванием проявляется еще одно, например, больной гепатитом заболевает дизентерией, больной скарлатиной – сальмонеллезом и т.д.);
— сопутствующие инфекции (сепсис у новорожденных, мастит у родильниц, пневмония при коревой инфекции); перекрестные инфекции, при которых больные заражают друг друга.
В зависимости от путей передачи различают следующие внутрибольничные инфекции:
— аэрозольные, или воздушно-капельные;
— водно-алиментарные;
— контактно-инструментальные;
— контактно-бытовые;
— постинъекционные;
— послеродовые;