Реферат на тему Сестринская помощь при гриппе. Клиническая задача №26.

Содержание:

1
этап сестринского процесса. 3

2
этап сестринского процесса. 6

3
этап сестринского процесса. 7

4
этап сестринского процесса. 10

5
этап сестринского процесса. 13

Алгоритм
неотложной помощи (5 вопрос к задаче) 14

Список
литературы.. 15

Приложение. 16

Фрагмент текста работы:

1 ЭТАП
СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

Обследование пациента (сбор субъективных данных):

Жалобы

· общие:
на резкие головные боли, боли в мышцах, повышение
температуры до 39,5 градусов, жар во всем теле, осиплость голоса, сухой кашель.

· основные: повышенная
температура, жар, сухой кашель

История заболевания: известно, что заболел остро вчера
вечером после переохлаждения. Самостоятельно принимал аспирин. Сегодня
обратился за медицинской помощью.

История жизни:

· перенесенные
заболевания отсутсвуют

· операции: ДА/НЕТ___________________________________________________________

          (нужное подчеркнуть)

· переливание крови: ДА/НЕТ (если ДА, то когда и в
связи с чем)____________________

______________________________________________________________________________

· вирусный
гепатит: ДА/НЕТ (нужное
подчеркнуть)

· туберкулез: ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть)

· кожно-венерические
заболевания: ДА/НЕТ (нужное
подчеркнуть) _________________

· гинекологический
анамнез:___________________________________________________

______________________________________________________________________________

· аллергический
анамнез: не отягощен

· курение:
ДА/НЕТ, сколько лет_______сколько в
день_____________________________ 

    
(нужное подчеркнуть)

· употребление
алкоголя: ДА/НЕТ, сколько
лет______, сколько в день________________

                                  (нужное
подчеркнуть)

· наследственность:
не отягощена

Status presaens:

· состояние: удовлетворительное, средней
тяжести, тяжелое, крайне тяжелое. Т 39,1°С

                                                         
(нужное подчеркнуть)

· сознание: ясное, подавленность, апатия,
ступор, кома (нужное подчеркнуть)

· положение в постели: активное, пассивное,
вынужденное (нужное подчеркнуть)

· антропометрические данные:

Рост 177см, Вес74 кг, Окружность
талии 90 см, Окружность бедер 101 см, ИМТ_________ кг/м²  

· осмотр лица (кожные покровы, симметричность) гиперемированы на лице, чистые, лицо
симметрично

· осмотр глаз и век: отечность, видимые слизистые: цвет влажность высыпания Видимые слизистые гиперемированы,
чистые

· осмотр ротовой полости (язык, слизистая полости рта)
___________________________

______________________________________________________________________________

· осмотр шеи: щитовидная железа: не увеличена,
увеличена, болезненна, безболезненна

· осмотр кожи (цвет, пигментация, тургор, влажность кожи, сыпи, геморрагические явления,
рубцы) Тургор сохранен. Периферические лимфоузлы не увеличены, при пальпации
безболезненны.

· развитие подкожной клетчатки: слабое, умеренное,
чрезмерное (нужное подчеркнуть)

Толщина складки на уровне пупка 1,5 см

· лимфатические узлы: не увеличены, при пальпации безболезненны.

·  костно-суставная система:
___________________________________________________

Костно-мышечная система не
деформирована.

·  развитие мышечной системы
________________________________________________

Дыхательная система:

·