Реферат на тему Рентгенодиагностика основных заболеваний

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ. 3

ОБЩИЕ
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕНЕНИЯ.. 4

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА
ОСНОВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.. 6

ЗАБОЛЕВАНИЯ
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.. 7

ЛУЧЕВАЯ
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ   9

РЕНТГЕНОГРАФИЯ
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.. 13

РЕНТГЕН ДЛЯ
ОЦЕНКИ ПОЛОСТИ МАТКИ И МАТОЧНЫХ ТРУБ. 16

АРТРОГРАФИЯ.. 20

РЕНТГЕНОКОНТРАСТНАЯ
АНГИОГРАФИЯ.. 23

РЕНТГЕН В
ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ.. 26

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 30

СПИСОК
ЛИТЕРАТУРЫ.. 35

Введение:

Медицинская визуализация
включает в себя различные методы визуализации и процессы для визуализации
человеческого тела в диагностических и лечебных целях, и поэтому играет важную
роль в инициативах по улучшению общественного здоровья для всех групп
населения. Кроме того, медицинская визуализация часто оправдана для
последующего наблюдения за уже диагностированным и / или пролеченным заболеванием.

Медицинская визуализация,
особенно рентгеновское обследование и ультразвуковое исследование, имеет
решающее значение в различных медицинских учреждениях и на всех основных
уровнях здравоохранения. В сфере общественного здравоохранения и профилактической
медицины, а также в лечебной и паллиативной помощи эффективные решения зависят
от правильного диагноза. Хотя до начала лечения многих состояний может быть
достаточно медицинской и клинической оценки, использование диагностических
служб визуализации имеет первостепенное значение для подтверждения, правильной
оценки и документирования течения многих заболеваний, а также для оценки
реакции на лечение.

С улучшением политики в
области здравоохранения и увеличением доступности медицинского оборудования количество
глобальных процедур, основанных на визуализации, значительно увеличивается.
Эффективная, безопасная и высококачественная визуализация важна для принятия
многих медицинских решений и может сократить количество ненужных процедур.
Например, некоторых хирургических вмешательств можно вообще избежать, если
доступны простые услуги диагностической визуализации, такие как ультразвук.

Заключение:

Открытие рентгеновских
лучей и изобретение компьютерной томографии представляют собой важные достижения
в медицине. Рентгеновские снимки признаны ценным медицинским инструментом для
самых разных обследований и процедур.

Как и во многих аспектах
медицины, существуют риски, связанные с использованием рентгеновских
изображений, при которых для получения изображений тела используется
ионизирующее излучение. Ионизирующее излучение — это форма излучения,
обладающая достаточной энергией, чтобы потенциально вызвать повреждение ДНК.
Риски от воздействия ионизирующего излучения включают:

· небольшое увеличение вероятности того, что
у человека, подвергшегося воздействию рентгеновских лучей, в более позднем
возрасте разовьется рак.

· тканевые эффекты, такие как катаракта,
покраснение кожи и выпадение волос, которые возникают при относительно высоких
уровнях радиационного воздействия и редки для многих типов визуализационных
исследований.

Например,
обычное использование компьютерного томографа или обычного рентгенографического
оборудования не должно приводить к тканевым эффектам, но доза на кожу от
некоторых длительных и сложных процедур интервенционной рентгеноскопии может в
некоторых обстоятельствах быть достаточно высокой, чтобы вызвать такие эффекты.

· другой риск рентгеновской визуализации —
возможные реакции, связанные с внутривенным введением контрастного вещества или
«красителя», который иногда используется для улучшения визуализации. · риск развития рака в результате
воздействия радиации на медицинские изображения, как правило, очень мал и
зависит от:

Дозы облучения —
пожизненный риск рака увеличивается, чем больше доза и чем больше рентгеновских
исследований проходит пациент.

Возраста пациента.
Пожизненный риск рака выше для пациента, который получает рентгеновские лучи в
более молодом возрасте, чем для того, кто получает их в более старшем возрасте.

Пола пациента. Женщины
подвергаются несколько более высокому риску развития
радиационно-ассоциированного рака в течение жизни, чем мужчины, после получения
такого же облучения в том же возрасте.

Области тела — некоторые
органы более радиочувствительны, чем другие.

Приведенные выше утверждения являются
обобщениями, основанными на научном анализе больших наборов данных о населении,
например о выживших, подвергшихся облучению от атомной бомбы.

Поскольку радиационные
риски зависят от облучения, знание типичных радиационных воздействий, связанных
с различными визуализационными исследованиями, полезно для общения между врачом
и пациентом.

Поскольку при типичном
использовании многих рентгеновских устройств (включая компьютерную томографию)
эффекты на ткани крайне редки, основной проблемой радиационного риска для
большинства исследований изображений является рак.

Однако длительное время
воздействия, необходимое для сложных интервенционных рентгеноскопических
исследований, и, как следствие, высокие дозы на кожу, могут привести к
поражению тканей даже при правильном использовании оборудования.

Ненужное
облучение может быть результатом процедур медицинской визуализации, которые не
оправданы с медицинской точки зрения с учетом признаков и симптомов пациента,
или когда возможно альтернативное обследование с более низкой дозой.

Даже
если обследование оправдано с медицинской точки зрения, без достаточной
информации об истории болезни пациента лечащий врач может без необходимости
назначить повторение уже проведенной процедуры визуализации.

Доза
облучения пациента считается оптимальной, когда изображения адекватного
качества для желаемой клинической задачи создаются с наименьшим количеством
излучения, которое считается разумно необходимым. Учреждение может
использовать свою программу обеспечения качества для оптимизации дозы облучения
для каждого вида рентгеновских исследований, процедур и задач медицинской
визуализации, которые оно выполняет.

Размер
пациента является важным фактором, который следует учитывать при оптимизации,
поскольку более крупным пациентам обычно требуется более высокая доза
облучения, чем пациентам меньшего размера, чтобы получать изображения того же
качества.

Процедуры рентгеноскопии
выполняются, чтобы помочь диагностировать заболевание или направить врачей во время
определенных лечебных процедур. Некоторые процедуры рентгеноскопии могут
выполняться амбулаторно, пока пациент бодрствует — например, серия исследований
верхних отделов желудочно-кишечного тракта для исследования пищевода, желудка и
тонкой кишки или бариевая клизма для исследования толстой кишки.

Другие процедуры
выполняются как процедуры в тот же день в больнице или иногда как стационарные
процедуры, как правило, когда пациент находится под действием седативных
средств — например, катетеризация сердца для исследования сердца и коронарных
артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу. Другие процедуры
рентгеноскопии могут выполняться под общим наркозом во время операции —
например, чтобы помочь выровнять и исправить переломы костей.

Клиническая польза от
приемлемого с медицинской точки зрения рентгеновского исследования перевешивает
небольшой радиационный риск.

Хотя рентгеновское
обследование может быть очень полезным, оно также сопряжено с риском. Поэтому
вопрос о том, делать рентгеновский снимок или нет, требует тщательного
рассмотрения. Медицинские рентгеновские лучи жизненно важны для пациентов,
страдающих такими заболеваниями, как перелом костей, которые требуют безопасной
диагностики и правильной корректировки под визуальным контролем.

В случае беременности
очень важно критически рассмотреть необходимость радиологической процедуры. По
возможности следует воздержаться от рентгена и, возможно, заменить его
альтернативными процедурами обследования или отложить его до наступления
беременности, если это необходимо.

При уравновешивании
пользы и риска потенциальная польза для матери должна сравниваться с
потенциальным риском для ребенка.

В случае особого риска
для здоровья и жизни матери рентген оправдан для быстрой постановки безопасного
диагноза и начала лечения.

Одним словом роль
рентгеновских исследований очень велика.

Увеличение
продолжительности жизни напрямую связано с развитием медицины, в том числе
точной диагностики заболеваний.

Открытие рентгеновских
лучей и изобретение компьютерной томографии представляют собой важные
достижения в медицине. Рентгеновские снимки признаны ценным медицинским
инструментом для самых разных обследований и процедур.

Рентгенологические
исследования (КТ, рентгеноскопия и рентгенография) следует выполнять только
после тщательного рассмотрения потребностей пациента в отношении здоровья.

Их следует выполнять
только в том случае, если лечащий врач считает их необходимыми для ответа на
клинический вопрос или для руководства лечением заболевания.

Клиническая польза от приемлемого
с медицинской точки зрения рентгенологического исследования перевешивает
небольшой радиационный риск. Однако следует предпринять усилия, чтобы
минимизировать этот риск.

Фрагмент текста работы:

ОБЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕНЕНИЯ Рентгенография — это
использование рентгеновских лучей для визуализации внутренних структур
пациента. Рентгеновские лучи — это форма электромагнитного излучения,
производимого рентгеновской трубкой. Рентгеновские лучи проходят через тело и
фиксируются детектором позади пациента; пленка, чувствительная к рентгеновскому
излучению или цифровой детектор. Поглощение рентгеновских лучей различными
тканями в организме неодинаково: плотная кость поглощает больше излучения, а
мягкие ткани пропускают больше. Эта разница создает контраст внутри
изображения, чтобы дать двухмерное представление всех структур внутри пациента.

Общие клинические
применения:

1. Грудь: для оценки патологии легких.

2. Скелет: для исследования структуры кости и
диагностики переломов, вывихов или других костных патологий.

3. Брюшная полость: позволяет оценить
абдоминальную непроходимость, свободный воздух или свободную жидкость в брюшной
полости.

4. Стоматология: для оценки распространенных
стоматологических патологий, таких как кариес или абсцессы.

Безопасность:

Радиография использует
рентгеновские лучи, часть которых поглощается телом. Потенциальные воздействия
ионизирующего излучения на организм классифицируются как детерминированные
(включая покраснение кожи или ожоги), зависящие от дозы, или стохастические
(долгосрочные эффекты, такие как рак).

Из-за потенциального
риска ионизирующего излучения облучение в результате процедур радиографии
должно соответствовать принципу ALARA – «уровень излучения должен быть настолько
низкий, насколько это разумно достижимо», чтобы получить диагностическое
обследование.