Реферат на тему Реабилитация и ЛФК после перелома конечностей.

Содержание:

Введение 3
1. Методы лечения переломов 5
2. Переломы верхних конечностей и реабилитация после них 8
3. Переломы нижних конечностей и реабилитация после них 12
Заключение 16
Список использованной литературы 17

Введение:

Актуальность темы. Очень часто в спорте и в повседневной жизни люди сталкиваются с переломами конечностей. И многое зависит от правильно организованной реабилитации или лечебной физической культуры. Поскольку переломы костей – это нарушение их целости. Важно то, насколько они правильно срастутся и будут ли они иметь прежнюю амплитуду движения.
Переломы могут быть следствием травмы (механические) и патологического процесса (опухоли, остеомиелит, туберкулез и др.). Их называют открытыми при нарушении целости кожи, и закрытыми, когда она сохранена.
Наблюдаются переломы без смещения и со смещением отломков. Около 80% составляют переломы конечностей. Различают:
— диафизарные (тело кости);
— эпифизарные (внутрисуставные);
— метафизорные (околосуставные) переломы трубчатых костей.
Переломы характеризуются болью, припухлостью, деформацией, костным хрустом (крепитация) и нарушением функций.
Для правильного лечения и реабилитации важно понимать все особенности переломов конечностей, что и определило тему реферата: «Реабилитация и ЛФК после перелома конечностей».
Цель работы: изучить особенности лечения и реабилитации переломов конечностей.
Объект исследования: лечение и реабилитация переломов.
Предмет исследования: переломы конечностей и их лечение и реабилитация.
Достижение цели будет предполагать решение следующих задач:
1. Подобрать и проанализировать научную литературу по данной проблематике;
2. Описать методы лечения переломов конечностей;
3. Изучить особенности лечения и реабилитации переломов верхних и нижних конечностей человека.
4. На основе проделанной работы сделать соответствующие выводы.
Методы исследования:
— теоретические методы: анализ научной литературы;
— практические методы: количественный и качественный анализ результатов исследования.
Объем и структура работы. Работа состоит из введения, трех пунктов, заключения, списка использованной литературы. Общий объем составляет 17 страниц.

Заключение:

Таким образом, на основе изученного материала можно сказать, что перелом – это повреждение целостности организма, и правильное его лечение важно для здоровья человека.
В реферате рассмотренные переломы верхних и нижних конечностей, а также поданное описание лечения и реабилитации к каждому виду перелома.

Фрагмент текста работы:

1. Методы лечения переломов

Лечение переломов сводится к трем основным принципам [1]:
— репозиции – сопоставление отломков костей;
— иммобилизации – удержание их в неподвижном положении к росту перелома (консолидация);
— восстановление функции (реабилитация, ЛФК).
Существуют два основных метода лечения переломов:
— консервативный;
— оперативный.
Первый применяют в подавляющем большинстве больных в виде фиксационного и экстенционного метода.
Фиксационный метод – предусматривает одномоментное сопоставление отломков кости ручным способом или специальными аппаратами и удержание их до сращения с помощью фиксирующих повязок. Для этого используют материалы, которые быстро твердеют, такие, как гипс, некоторые пластмассы и др. Наиболее распространены гипсовые повязки, основой которых является марлевые бинты разного размера с гипсовым порошком между его слоями. Гипс (сульфат кальция) высушивают при температуре 130 градусов Цельсия и растирают в порошок. При замачивании материала он твердеет при температуре воды 15 градусов за 10 мин, а при 40 градусах – за 4 мин [3].
Фиксационный метод иммобилизации используется при переломах без смещения или легко репонируемых. В зависимости от вида и локализации перелома применяют гипсовую круговую (циркулярную) повязку и лонгету, охватывающую конечность на 12-13 обхвата.
При наложении гипсовых повязок обязательно фиксируют два сустава – выше и ниже перелома, а при переломах плечевой и бедренной кости – три. Гипсовые лонгеты применяют при лечении некоторых переломов костей [1]:
— предплечья;
— голени;
— стопы.
Ее накладывают при повреждениях верхних конечностей по разгибательной стороне, на нижних – по сгибательной и фиксируют мраморными бинтами.
В случаях открытых переломов костей используются циркулярные гипсовые связи, имеющие отверстия для лечения ран.
Гипсовые повязки технологически проще. Они плотно прилегают к телу и хорошо удерживают сопоставленные отломки костей, позволяют при переломах нижних конечностей покидать кровать и ходить на костылях до образования костной мозоли, легко и безболезненно снимаются. Однако ближайшие к перелому суставы надолго обездвиживаются, нарушается их функция. Мышцы на время иммобилизации постепенно теряют свой тонус и сократительную способность.
Экстензионный метод заключается в сопоставлении и удержании отломков до сращивания перелома с помощью систем постоянного извлечения. Используется этот метод тогда, когда не удается сопоставить отломки одномоментно. При таком лечении переломов сначала постепенно, в течение нескольких часов или суток, с помощью отягощения добиваются сопоставления костей (ретенционная фаза). Применяют скелетное вытяжение, липкопластырное, клеоловое, цинк-желатиновое и с помощью манжетки [2].
Скелетное извлечение используется при лечении [1]:
— косых, винтообразных и осколочных переломов длинных трубчатых костей;
— некоторых переломов таза;
— верхних шейных позвонков;
— костей в области голеностопного сустава и пяточной кости.

При этом способе лечения конечностей проводят спицу через кость в делушке мыщелков бедра или бугристости изликогомилковой кости при переломах бедра, через пяточную кость – при переломах голеностопа через локтевой отросток – при переломах плеча. Спицу закрепляют в дуге, к которой привязывают шнур, пропускают его через блоки и в зависимости от степени развития мышц подвешивают гири массой 8-14 кг при переломах бедра и 4-8 кг – костей голени. Больной лежит на специально оборудованной постели, а поврежденную конечность кладут на шину Белера, Брауна, ЦИТО или Богданова, что дает возможность осуществлять тягу за дистальные отделы поврежденной конечности [3].
Вытяжение снимают после того, как сформируется костная мозоль.
Липкопластырное, клеоновое, цинк-желатиновое извлечение используется при переломах костей верхней конечности, при лечении переломов у детей.
Скелетное извлечение оставляет открытым место перелома и позволяет ежедневно контролировать травмированный участок. Оно не обездвиживает ближайшие к перелому суставы, что предоставляет возможность начинать раннее функциональное лечение. Вместе с этим скелетное вытяжение при переломах нижних конечностей приковывает больного к постели и позволяет ему встать и ходить после снятия иммобилизации.
Оперативный метод лечения переломов состоит из открытого (через операционную рану) сопоставление костных отломков и крепкого удержания их стержнями, гвоздями, винтами, шурупами, проволокой, металлическими пластинами (метало-остосинтез), костными штифтами, трансплантатами. После операции накладывается соответствующая гипсовая повязка. К этому методу лечения прибегают:
— при открытых и внутрисуставных переломах;
— при переломах бедренной кости, ключицы, плечевой кости, костей предплечья;
— если другие методы оказались неэффективными. После полной консолидации перелома металлические предметы удаляются.