Реферат на тему Псориаз

Содержание:

Введение 3
1. Этиология и патогенез псориаза 4
2. Клинические проявления псориаза 6
3. Методы лечения псориаза 8
Заключение 9
Список литературы 10

Введение:

Актуальность темы данного исследования определяется тем, что псориаз является достаточно широко распространенным хроническим дерматозом. Так, по данным статистики, в России псориазом страдает около 1-2% населения (приблизительно 2,8 млн человек). В Европе данным заболеванием страдают до 5 млн человек, что сопоставимо с частотой ишемической болезни сердца и сахарного диабета [6].
Кроме того, актуальность изучения псориаза обоснована тем, что данное заболевание зачастую значительно ухудшает различные аспекты качества жизни пациентов, приводят к снижению работоспособности, вызывают различные психологические нарушения личности, приводят к замкнутости и изоляции больных. То есть, заболеваемость псориазом является не только медицинской проблемной, но и психологической, и социальной. Более того, в научной литературе подчеркивается, что в последние годы отмечается рост заболеваемости псориазом, а также в динамике увеличивается частота развития тяжелых, атипичных, инвалидизирующих, резистентных к терапии форм псориаза [3, с.53]. В частности, к инвалидизации и летальному исходу могут приводить тяжелые формы псориаза, к которым относят псориатическую эритродермию, артропатический псориаз, и пустулезные формы псориаза [4, с.3].
Все вышесказанное свидетельствует о необходимости детального изучения особенностей возникновения, протекания и лечения данного дерматологического заболевания.
Поэтому целью исследования в данной работе стало обобщение данных научной литературы по вопросам этиологии, патогенеза, симптоматики и лечения псориаза. В соответствии с такой целью задачи исследования включают: рассмотреть этиологию и патогенез псориаза; описать клинические проявления псориаза; охарактеризовать методы лечения псориаза.

Заключение:

Таким образом, проведенное исследование дает возможность сделать ряд выводов. Прежде всего, этиологически псориаз является мультифакторным заболеванием, то есть на его развитие влияют несколько различныхфакторов, но в последние годы основной предпосылкой возникновения псориаза считают генетические изменения. Но при этом выделяют два типа псориаза. Считается, что первый тип является геннозависимым, а второй – нет.
В патогенезе развития заболевания важную роль играют такие процессы: гиперпролиферация клеток эпидермиса, нарушение кератинизации, воспаление в дерме.
Клинически псориаз наиболее часто проявляется папулами в форме бляшек, но возможны и другие высыпания псориаза (капельные, монетовидные). В зависимости от локализации высыпаний и особенностей течения болезни выделяют несколько клинических форм псориаза: вульгарная или бляшечная форма, экссудативная форма, инверсная форма (псориаз складок), псориаз ногтей, псориаз ладоней и подошв, артропатический псориаз, пустулезный псориаз, псориатическая эритродермия.
Поскольку псориаз относится к неизлечимым болезням, то лечение направлено на профилактику обострений, снижение выраженности симптомов и повышение качества жизни больных.
Лечение включает, как общее (показано при поражении более 20% кожи и при тяжелых формах), так и местное лечение, физиотерапевтические процедуры и диету.

Фрагмент текста работы:

1. Этиология и патогенез псориаза

Псориазом (psoriasis) называет хроническое дерматологическое заболевание, которое имеет мультифакториальную природу с доминирующим влиянием генетических факторов в его патогенезе, и проявляется гиперпролиферацией клеток эпидермиса, нарушениями процесса кератинизации и воспалительными процессами в коже [1, с.215].
Несмотря на то, что в возникновении данного заболевании основную роль играют генетические факторы, всем же псориаз является мультифакториальным заболеванием, то есть возникает под воздействием многих факторов. Анализ этиологии и патогенеза псориаза позволяет выделить три группы факторов, которые влияют на его возникновение и развитие (табл. 1).
Таблица 1 – Этиологические и патогенетические факторы возникновения и развития псориаза*

Таким образом, псориаз относится к так называемым мультифакторным заболеваниям, когда в его развитии участвует много факторов, и полигенным, когда предрасположенность закодирована в нескольких генах. Заболевание развивается только при сочетании этих факторов. Таким образом, если при имеющейся наследственной предрасположенности происходит воздействие провоцирующих факторов, клинически проявляется псориаз типичными высыпаниями. Установлено, что основными факторами являются нарушения в иммунной системе кожи, которые, имеют генетический характер, а проявляются они под действием многочисленных провоцирующих факторов (стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых лекарственных препаратов, повреждения кожи и многое другое) [6].
В зависимости от этиопатогенеза выделяют 2 типа псориаза:
1) псориаз I типа считается связанным с наследственностью (установлена его связь с рядом антигенов: HLA-B13, HLA-B17, HLA-Bw57, HLA-Cw6). Особенностью данного типа является ранее начало заболевания, чаще оно приходится на возраст от 16 до 21 года. С клинической точки зрения данный тип псориаза характеризуется обширной площадью поражения, торпидностью течения болезни и возникновением частых рецидивов;
2) псориаз II типа, как правило, не связан с наследственностью. Поэтому для него характерным является позднее начало заболевания (наиболее часто в 50-60 лет). Псориаз данного типа развивается медленно, рецидивы нечастые [1, с.215].
В прогрессирующей стадии псориаза наблюдается увеличение выработки иммунных комплексов, которые накапливаются в крови, а также откладываются в коже и других органах, провоцируя развития эндотоксикоза. Токсическое влияние на почки, печень, сердце и другие органы-мишени приводит к развитию полиорганной патологии [4, с.5]. Таким образом, псориаз, хоть и относится к кожным заболеваниям, но отрицательно влияет на весь организм.