Реферат на тему Пролежни

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ 3
1. ПРИЧИНЫ ПРОЛЕЖНЕЙ 4
2. СИМПТОМЫ ПРОЛЕЖНЕЙ 6
3. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ 9
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 12
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 13

Введение:

В медицинских учреждениях зачастую можно услышать об образовании такого осложнения у лежачих больных, как пролежни. Этого обстоятельства специалисты активно пытаются избежать, а при его возникновении – незамедлительно излечить.
В целом, пролежни представляют собой области омертвения тканей у больных, которые ведут малоподвижный образ жизни. Их возникновение причиняет дополнительные страдания пациенту, однако и может вступить основанием развития тяжелых осложнений либо гибели человека.
Наиболее частые места формирования пролежней – это области тела, в которых имеется мало жировой ткани (клетчатки), смягчающей давление. Также места их возникновения зависят от положения пациента – лежа на спине, на боку, сидя. Данным отрицательным процессам содействует чрезвычайное пересушивание, а порой и повышенная влажность вокруг эпителия. Во влажной среде стремительно размножаются инфекции, которые ухудшают заживление. Рассматриваемые процессы аккомпанируют плохим кровоснабжением в местах повышенного давления на кожу.
Опасным осложнением является присоединение вторичной инфекции, когда в рану попадают патогенные микроорганизмы и начинается воспалительный процесс. При появлении воспаления разрушение тканей происходит быстрее.
В международной классификации заболеваний (МКБ 10) пролежни имеют собственное значение – Л89 (также носят название декубитальной язвы).
Целью данной работы является изучение пролежней.
Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:
— рассмотреть причины пролежней;
— рассмотреть симптомы пролежней;
— рассмотреть лечение и профилактику пролежней.

Заключение:

Пролежни – это поврежденные участки кожи, которые возникают вследствие сдавливания тканей при длительном контакте с твердой поверхностью (кроватью, инвалидным креслом, шиной) Пролежни появляются в результате обескровливания и омертвения тканей в месте сдавления кожи. Еще одной их причин образования пролежней является смещение верхних слоев кожи. Это происходит, когда пациента пытаются тянуть по постели, или вытягивают их под него судно или мокрое белье. Все это может привести к нарушению кровоснабжения, в результате чего образуются пролежни. Наиболее подвержены возникновению пролежней люди, которые имеют лишний вес или, наоборот, истощение, плохо питаются и мало пьют, имеют в анамнезе сахарный диабет или заболевания сердца, много потеют, имеют травмы головного и спинного мозга, страдают недержанием мочи и кала. Также неблагоприятными факторами считаются грязная кожа, складки и швы на постели, наличие крошек и мелких предметов, а также аллергия на средства по уходу за кожей.
Основное лечение пролежней должно быть направлено на восстановление кровообращения в поврежденных тканях. Для этого используют все меры по профилактике пролежней. Для отторжения омертвелых тканей используют различные средства от пролежней. Для более быстрого заживления раны необходимо использовать марлевые повязки, пропитанные вазелином. Также существуют специальные заживляющие средства от пролежней, в виде различных мазей. При развитии вторичной инфекции, что часто бывает при возникновении пролежней, нужно использовать антибактериальные средства.
Лечение пролежней, которые имеют большую площадь и трудно заживают, производят только хирургическим путем (пересадка тканей).
Исходя из всего вышесказанного, цели данной работы можно считать достигнутыми, а задачи выполненными.

Фрагмент текста работы:

1. ПРИЧИНЫ ПРОЛЕЖНЕЙ

Вероятность развития пролежня прежде всего зависит от следующих факторов: качества ухода и тяжести заболевания. В определенных случаях возникновения пролежней довольно тяжело избежать и для их профилактики необходимо использовать целый набор специальных средств: противопролежневые матрасы, специальные впитывающие пеленки, круги, располагаемые под определенные участки тела и прочее.
Главной причиной возникновения патологии выступает сдавление тканей между костью и располагающейся снаружи твердой поверхностью. Мягкие ткани сжимаются между костью и кроватью либо костью и инвалидным креслом, что вызывает нарушение кровообращения в мелких сосудах. К клеткам сжатой области перестает поступать кислород и питательные вещества, в итоге область ткани мертвеет и гибнет.
Также причинами повреждения кожи в типичных местах образования пролежней выступают трение и скольжение. Трение о простыни либо одежду появляется, когда больной самостоятельно меняет позу, или его переворачивают либо пересаживают члены семьи, либо медицинские работники. Скольжению содействует довольно высокий подъем головного конца кровати, при котором больной соскальзывает вниз, а также попытка удержаться в сидячем либо полусидячем положении без должной опоры.
В группу риска возникновения пролежней причисляются все люди с ограниченной подвижностью, которая может иметь место из-за оперативных вмешательств, параличей, комы, седации, слабости и общего плохого самочувствия, а также заболеваний либо травм, при которых требуется постельный режим либо передвижение с помощью инвалидного кресла [2].
Вероятность развития заболевания повышается у курильщиков и людей преклонного возраста, при неправильном питании и нехватке жидкости. К числу иных факторов, увеличивающих риск появления пролежней, принято причислять:
— Ухудшение чувствительности из-за неврологических заболеваний, повреждений спинного мозга и т. д. При данных состояниях пациенты не чувствуют боли и дискомфорта, удостоверяющих о сдавлении мягких тканей. Пролежни у пациентов с параличами склонны к затяжному, упорному течению и могут появляться даже в несвойственных местах (в частности, из-за давления края обуви).
— Потеря веса и мышечная атрофия. Мышцы и жировая ткань вступают естественными прослойками между костными выступами и кожей. При их уменьшении кожа при давлении подвергается увеличенным нагрузкам. Следовательно пролежни зачастую появляются у истощенных больных.
— Чрезмерно влажная либо чрезмерно сухая кожа. Кожа становится сухой при повышении температуры, а влажной – при усиленном потоотделении, которое может быть вызвано как болезнью, так и сильным перегревом больного (чересчур теплое одеяло, не в меру высокая температура в помещении).