Реферат на тему Перитонит (детский)

Содержание:

СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ. 2
1 Перитонит у детей. 3
2 Перитонит новорожденных. 5
3 Причины возникновения и патогенез перитонита. 8
4 Лечение перитонита. 11
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 14
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ. 16

Введение:

Перитонит считается одной из древнейших
проблем, стоящих перед хирургией, и в то же время он не утратил своей
актуальности и по сей день. Перитонит — это воспаление серозной оболочки,
покрывающей внутренние органы и брюшную полость (брюшину). Это состояние
сопровождается нарушением функционирования внутренних органов и систем и
симптомами общей интоксикации организма. Часто перитонит возникает как осложнение
других серьезных заболеваний, таких как: язвенный колит, острый панкреатит,
аппендицит, заболевания печени, дизентерия, перфорация язвы желудка или
двенадцатиперстной кишки.

Перитонит у ребенка — очень опасное хирургическое
заболевание, опасное для жизни. Это заболевание может развиться у ребенка во
время воспалительного процесса в брюшине под воздействием микробов, пищи или
специфики кишечника. Возникновение симптомов перитонита требует оказания
неотложной помощи ребенку во время срочной госпитализации с необходимым
хирургическим вмешательством. Во время операции хирург дренирует брюшную
полость.

Цель работы: рассмотреть перитонит
(детский).

Структура работы: введение, основная
часть, заключение, список использованных источников.

Объем работы: 16 страниц печатного текста.

Список использованной литературы содержит 8
источников.

Заключение:

И так, подведем итоги по данной работе:

Перитонит — это воспаление брюшной
полости, вызывающее тяжелое состояние, требующее немедленного хирургического
вмешательства и при его отсутствии чаще всего ведущее к летальному исходу.
Перитонит может развиться по разным причинам: от инфекции в органах брюшной
полости до проникающего ранения. Но независимо от происхождения инфекция,
распространенная на ткань брюшины, представляет собой огромную опасность для
жизни больного.

Первые симптомы перитонита у ребенка –
вовсе не резкая боль, как ошибочно считают многие родители. Маленький организм
еще только формируется. В результате ухудшается сначала общее состояние, а
симптомы воспаления могут быть выражены очень расплывчато. Если малыш был
травмирован в области живота, перенес недавно аппендицит или инфекцию,
указанную выше в причинах вторичного перитонита, нужно предельно внимательно
следить за его состоянием.

Во многом дальнейшее здоровье ребенка
после перитонита будет зависеть от того, насколько вовремя родители заметили
заболевание и оказали первую медицинскую помощь. Детей с такими признаками
необходимо как можно быстрее показать врачу. Для этого вызывается «скорая».
Хирург проведет пальпацию живота, оценит общее состояние маленького пациента. В
таких случаях в обязательном порядке делаются анализы крови и мочи, проводятся
рентгенологическое и ультразвуковое обследование органов в брюшной полости.
Если врач диагностирует перитонит, ребенка немедленно госпитализируют и
назначают операцию.

Особого внимания заслуживает перитонит у
новорожденных. Он может развиваться как проявление сепсиса. Мекониевые
перитониты возникают на почве врожденной непроходимости кишечника, перфорация
может быть также следствием пороков развития кишечной стенки. Клиническая
картина в этих случаях характеризуется упорной рвотой, живот вздут, нередко
определяется отечность передней брюшной стенки.

Большую помощь в диагностике дает
рентгенограмма в вертикальном положении ребенка – под обоими куполами диафрагмы
виден свободный воздух-симптом “ серпа “.

Чтобы лечение болезни оказалось
эффективным, необходимо своевременно обратиться к врачу. В противном случае
заболевание будет обостряться, что в итоге может привести к летальному исходу.
Самолечение в подобной ситуации опасно. Пациенту может быть назначена операция,
во время которой нужно удалить гной, а также санация брюшной полости. Хирургам
придется сшить разрывы тканей и устранить абсцессы. Обеспечить удаление гноя
позволяет через кожный дренаж.

Лечение обычно заключается в
гистерэктомии, тщательном промывании брюшной полости стерильными растворами для
эвакуации гноя, широком дренировании брюшной полости, массивной
антибактериальной терапии.

В дальнейшем применяют таблетки от
перитонита, которые назначаются индивидуально. Обычно используются антибиотики,
которые позволяют снизить концентрацию патогенных организмов. В период
восстановления пациента назначают лекарства от перитонита, которые нормализуют
работу органов и ускоряют заживление тканей. Приступать к лечению следует
только после получения назначения от врача.

Перитонит всегда опасен, независимо от
формы и причины распространения инфекции. Лечение на первой острой стадии в
большинстве случаев эффективно и заканчивается благоприятно. Если перитонит
развился до второй, а тем более третьей стадии, что требует проведения
реанимационных мероприятий, то прогноз может быть крайне неблагоприятным.

Фрагмент текста работы:

1 Перитонит у детей Хорошо известно, что в основе
этиопатогенеза перитонита лежит бактериальный фактор — микробная контаминация
брюшной полости. Подтверждение этого тезиса было получено в 1889 году А. Д.
Павловским, который экспериментально установил, что без микробов нет нагноения
в брюшной полости и гнойный перитонит вызывается патогенными бактериями. В
настоящее время многими научными исследованиями установлено, что перитонит
является результатом инфекции, которая обычно носит полимикробный характер.
Инфицирование брюшной полости приводит к развитию в ней гнойно-воспалительного
процесса, который, в свою очередь, порождает бактериемию и появление
микроорганизмов в лимфе грудного лимфатического протока. Массивная бактериемия
является основной причиной развития септического состояния, которое часто может
привести к септическому шоку. Токсины микробного происхождения при
прогрессирующем распространенном перитоните оказывают вредное воздействие на
нервную систему кишечника, солнечное сплетение, продолговатый мозг и
центральную нервную систему в целом, а также на печень, почки, сердце и другие
внутренние органы, вплоть до развития необратимых процессов (терминальная фаза
полиорганной недостаточности) [7].

Перитонит — это воспаление брюшины,
которая представляет собой тип соединительной ткани, состоящей из двух листьев.
Первая выстлана стенками брюшной полости, вторая — ее внутренними органами.
Болезнь угрожает жизни ребенка, поэтому ему необходима срочная медицинская
помощь. Прогноз из-за неадекватного или несвоевременного лечения очень
неблагоприятен.

Перитонит у детей
развивается чаще как осложнение аппендицита. Причиной перитонита у детей может
быть также перфорация язвы при стафилококковом или брюшном энтероколите,
перфорация дивертикула