Реферат на тему Открытая ринопластика, осложнения в эстетической хирургии носа

Введение 2
Основная часть 2
Заключение 11
Список литературы 12

В последние годы значительно увеличилось количество клиентов клиник, где проводятся пластические операции. Если коснуться коррекции лица, наибольшим спросом пользуется ринопластика. О том, делать ли ринопластику, думают многие люди, и у каждого из них есть своя причи-на.
Ринопластика — самый сложный и самый популярный раздел пласти-ческой хирургии. Изменение формы носа врожденного характера или вы-званное травмой и операцией меняет человека, лишает его выразительно-сти, а иногда и уродства, приводя к болезненным переживаниям, тяжелым психогенным реакциям отдельных людей из коллектива и от социально полезных действий. Деформации носа в течение нескольких десятилетий находятся в центре внимания ученых и хирургов в различных областях.
Сделать пластику носа — это выполнить операцию, которая изменила бы костный и хрящевой каркас и в то же время размер и форму внешнего носа. Такие изменения неизбежно приводят к изменениям ям в прямом проходе, и неправильно выполненная операция может нарушить дыха-тельную функцию, речь и запах. Это также может спровоцировать хрони-ческое воспаление ЛОР-органов. По этой причине ринопластика предпо-лагает постоянное изменение и внутренней структуры этого тела. Доля та-ких операций на: закрыто, когда вовремя делают надрезы внутри носа; от-крытые разрезы делаются прямо на одно лицо. Также проводят операции по коррекции и уменьшению крыльев носа при любых дефектах. Совре-менные люди считают, что идеала не существует, ведь каждому носу нуж-ны все параметры, чтобы соответствовать типу и черте человека.

Ринопластика — это операция, которая направлена на коррекцию формы носа. Несмотря на то, что данная пластическая операция является самой популярной вот уже несколько десятилетий, она также является и одной из самых сложных в разделе эстетической и пластической хирургии. Как правило, с помощью ринопластики можно сразу решить две пробле-мы, эстетическую — улучшение формы носа и функциональную — исправле-ние физиологических проблем, которые затрудняют носовое дыхание.
Как правило, возрастных ограничений для данного оперативного вмешательства нет, но следует помнить, что костно-хрящевая ткань, обра-зует структуру носа полностью формируется только к восемнадцати-девятнадцати лет, поэтому нецелесообразно проводить ринопластику ра-нее этого возраста.
В современной медицине принято два типа ринопластики — откры-тый и закрытый. Основное различие между ними заключается в степени визуализации некоторых манипуляций, проводимых во время операции. Конечная цель ринопластики — создание эстетичного внешнего носа, при-чем совершенствования формы не должны нарушать функцию носового дыхания. Если решена только эстетическая проблема, а носовое дыхание не улучшилось или даже ухудшилось, ринопластику следует считать не-удачной. Будущая форма носа определяется хирургом и пациентом во время консультации используя современные компьютерные технологии. Часто бывает, что несколько взволнован пациент стремится ограничить оперативные манипуляции. В таком случае его ждет неизбежное разоча-рование, для предотвращения которого хирург просит фотографии в натуральную величину. Они дают возможность разглядеть мельчайшие детали и позволяют пациентам увидеть свой профиль.

Основная часть

Невозможно получить хорошие и стабильные результаты ринопла-стики используя только оперативные техники пластической хирургии без учета функциональных особенностей носовой полости и их коррекции. В некоторых клиниках пластику носа проводят два специалиста: оторинола-ринголог (ЛОР) – функциональный этап, и пластический хирург – эстети-ческий этап. Но такой метод никогда не дает целостной картины строения, функционирования и конечной формы носа. Поэтому ринопластика ис-ключительно должна проводиться одним специалистом, специалистом по оториноларингологии и пластической хирургии. Также важным фактором при исполнениях ринопластик является комфорт и безопасность пациента до, во время и после хирургического вмешательства, что обеспечивается высокопрофессиональной командой и использованием современных эко-номных операционных техник [5].
Лечение пластического восстановления сломанного носа впервые упоминается в «Папирусе Эдвина Смита» [2], в транскрипции текста, да-тированного Древним Царством с 3000 по 2500 г. до н.э. [3]
Папирус Эберса (ок. 1550 до н.э.), древнеегипетский медицинский папирус, описывает ринопластику как пластическую хирургическую опе-рацию по восстановлению носа, разрушенного ринэктомией, такое увечье было применено как уголовное, религиозное, политическое и военное наказание в то время. и культура. [4]
Техника ринопластики описана в древнеиндийском тексте Sushruta samhita Sushruta, где нос реконструируется с помощью лоскута кожи от щеки. [5]
Во времена Римской империи (27 г. до н.э. — 476 г. н.э.) энциклопе-дист Авл Корнелиус Цельс (ок. 25 г. до н.э. — 50 г. н.э.) опубликовал 8-томный раздел «Медицина» («О медицине», ок. 14 г. н.э.), в котором опи-саны методы и процедуры пластической хирургии для коррекции и рекон-струкция носа и других частей тела. [6]
При византийском римском дворе императора Юлиана Отступника (331–363 гг. Н.э.) королевский врач Орибасий (ок. 320–400 гг. Н. Э.) Опубликовал «Синагогу Medicae из 70 томов» («Медицинские сборники», 4-й век н.э.), в которой описаны реконструкция дефектов, которая показа-ла свободные швы, которые позволили заживлению хирургической раны, не искажая лицевую плоть; как очистить кость, обнаженную в ране; сана-ция, как удалить поврежденную ткань, чтобы предупредить инфекцию и ускорить заживление раны; и как использовать аутологичные кожные лоскуты для восстановления поврежденных щек, бровей, губ и носа, чтобы восстановить нормальный облик пациента. [7]
В Италии Гаспаро Тальякоцци (1546–1599 гг.), Профессор хирур-гии и анатомии в Болонском университете, опубликовал «Курторум Chirurgia Per Insitionem» («Хирургия дефектов путем имплантации», 1597 г.), технико-процедурное руководство по хирургическому восстановлению и реконструкции. лицевые раны у солдат. На рисунках показана рино-пластика с повторным прикреплением с использованием бицепсового лос-кута мышечной ножки; трансплантат прикрепляется через 3 недели после процедуры; который через 2 недели после прикрепления хирург затем сформировал в нос.
В Великобритании Джозеф Константин Карпу (1764–1846) опубли-ковал описание двух ринопластик: восстановление раненого в бою носа и восстановление носа, поврежденного мышьяком. (см. операцию Карпу). [8] [9]
В Германии метод ринопластики был усовершенствован такими хи-рургами, как профессор хирургии Берлинского университета Карл Фер-динанд фон Грифе (1787–1840), который опубликовал книгу «Ринопла-стик» («Перестройка носа», 1818), в которой он описал 55 исторических процедур пластической хирургии и его технически инновационный метод. реконструкция носа со свободным трансплантатом (с тканевым лоскутом, собранным из руки пациента) и хирургические подходы к коррекции века, расщелины губы и расщелины неба. Протеже доктора фон Грэфа, меди-цинский и хирургический полимат Иоганн Фридрих Диффенбах (1794–1847), который был одним из первых хирургов, которые анестезировали пациента перед операцией на носу, опубликовал «Die Operative Chirurgie» («Оперативная хирургия», 1845), которая стала базовый медицинский и пластический хирургический текст (см. косоглазие, кривошея). Более того, прусский Жак Жозеф (1865–1934) опубликовал «Nasenplastik und sonstige Gesichtsplastik» («Ринопластика и другие пластические операции на лице», 1928), в которой описаны усовершенствованные хирургические методы выполнения ринопластики с уменьшением носа с помощью внутренних разрезов [10].