Реферат на тему Особенности ухода за тяжелобольными и агонирующими. Клиническая и биологическая смерть. Правила обращения с трупом.

Содержание:

Введение. 2

1. Особенности
ухода за тяжелобольными и агонирующими больными. 3

2. Клиническая и
биологическая смерть. 6

3. Правила
обращения с трупом.. 8

Заключение. 10

Список
использованной литературы.. 11

Введение:

Национальные системы
здравоохранения несут ответственность за включение паллиативной помощи в
непрерывный процесс оказания помощи людям с хроническими и угрожающими жизни
состояниями, увязывая ее с программами профилактики, раннего выявления и
лечения. Это включает, как минимум, следующие компоненты:

политика системы здравоохранения,
интегрирующая услуги паллиативной помощи в структуру и финансирование
национальных систем здравоохранения на всех уровнях оказания медицинской
помощи;

политика укрепления и расширения
людских ресурсов, включая подготовку существующих медицинских работников,
включение паллиативной помощи в основные учебные программы всех новых
медицинских работников, а также обучение добровольцев и общественности; и

лекарственная политика,
обеспечивающая наличие основных лекарственных средств для лечения симптомов, в
частности опиоидных анальгетиков для облегчения боли и респираторного
дистресса.

Паллиативная помощь наиболее
эффективна, когда она рассматривается на ранних стадиях заболевания. Ранняя
паллиативная помощь не только улучшает качество жизни пациентов, но и сокращает
ненужные госпитализации и использование медицинских услуг.

Паллиативная помощь должна
предоставляться в соответствии с принципами всеобщего охвата услугами
здравоохранения. Все люди, независимо от дохода, типа заболевания или возраста,
должны иметь доступ к определяемому на национальном уровне набору основных
медицинских услуг, включая паллиативную помощь. Системы финансовой и социальной
защиты должны учитывать право человека на паллиативную помощь бедным и маргинализированным
группам населения.

В рамках междисциплинарных команд
медсестринский персонал должен быть обучен навыкам паллиативной помощи,
особенно тем, кто работает с пациентами с серьезными заболеваниями.

Специализированная паллиативная
помощь является одним из компонентов оказания паллиативной помощи. Но
устойчивая, качественная и доступная система паллиативной помощи должна быть
интегрирована в первичную медико-санитарную помощь, общинную и домашнюю помощь,
а также в поддержку поставщиков медицинских услуг, таких как семейные и
общинные добровольцы. Оказание паллиативной помощи должно рассматриваться как
этическая обязанность медицинских работников.

Заключение:

Ежегодно около 40 миллионов человек
нуждаются в паллиативной помощи, 78% из которых живут в странах с низким и
средним уровнем дохода. Что касается детей, то 98% тех, кто нуждается в
паллиативной помощи, живут в странах с низким и средним уровнем дохода, причем
почти половина из них живет в Африке.

Во всем мире необходимо преодолеть
ряд существенных барьеров для удовлетворения неудовлетворенной потребности в
паллиативной помощи:

национальная политика и системы
здравоохранения часто вообще не включают паллиативную помощь;

подготовка медицинских работников
по вопросам паллиативной помощи часто ограничена или вообще отсутствует;

доступ населения к опиоидному
обезболиванию неадекватен и не соответствует международным конвенциям о доступе
к основным лекарственным средствам.

По данным обследования ВОЗ по
неинфекционным заболеваниям, проведенного среди 194 государств-членов в 2019
году: финансирование паллиативной помощи было доступно в 68% стран, и только
40% стран сообщили, что услуги достигли по крайней мере половины нуждающихся
пациентов (1).

Международный комитет по контролю
над наркотиками установил, что в 2018 году 79 процентов населения мира, главным
образом люди в странах с низким и средним уровнем дохода, потребляли только 13
процентов от общего количества морфина, используемого для лечения боли и
страданий, или 1 процент из 388 тонн морфина, произведенного во всем мире. Хотя
это было улучшением по сравнению с 2014 годом, когда 80 процентов населения
мира потребляли только 9,5 процента морфина, используемого для лечения боли и
страданий, неравенство в потреблении наркотических средств для паллиативной
помощи между странами с низким и средним уровнем дохода и странами с высоким
уровнем дохода по — прежнему вызывает озабоченность.

Другие барьеры на пути паллиативной
помощи включают:

недостаточная осведомленность
политиков, медицинских работников и общественности о том, что такое
паллиативная помощь и какие преимущества она может предложить пациентам и
системам здравоохранения;

культурные и социальные барьеры,
такие как убеждения о смерти и умирании;

неверные представления о
паллиативной помощи, например, что она предназначена только для больных раком или
для последних недель жизни;

неверные представления о том, что
улучшение доступа к опиоидной анальгезии приведет к росту злоупотребления
психоактивными веществами.

Фрагмент текста работы:

1.
Особенности ухода за тяжелобольными и агонирующими больными Уход за тяжелобольными и
умирающими, которые остро нуждаются в облегчении страданий, имеет свою
особенность. Первое место в процессе ухода занимает безопасность пациента.

Безопасность, для больного человека
— это стабильность, постоянство и правильная оценка происходящего. Безопасность
стоит на одной ступени с физическими потребностями, направлена на
предупреждение травматизма пациента. Пациент остро чувствует и переживает
зависимость от окружающих его людей и пытается переложить свою безопасность на
них. При уходе за тяжелобольным важно выработать своеобразный режим дня,
учитывая пожелания пациента. В режим включают график проведения процедур, прием
медикаментов по часам. Индивидуальный подход дает пациенту ощущение
стабильности и безопасности. Возрастает уровень доверия к окружающим его людям,
медицинским работникам. Для создания безопасности и комфорта в домашних
условиях в ход идут любые подручные средства, одеяла, подушки, валики.
Медицинская сестра отделения паллиативной помощи совместно с родными пациента
должна максимально устранить влияние факторов риска и создать атмосферу
безопасности, доброжелательности и комфорта, в доступной форме объяснить смысл
запретов. Совместные усилия направлены на максимальное улучшение качества жизни
пациента [2].

Соблюдая правила безопасности,
нельзя забывать о конфиденциальности. Конфиденциальность — защита информации,
полученная в результате общения пациента и медицинского работника.

Медицинская сестра паллиативной
службы проводит у постели больного много времени. Беседы, встречи, обучения
приводят к доверительным отношениям. У пациента, взятого на курацию в отделение
паллиативной помощи, обострены все чувства. Достаточно резко произнесенного
слова, ухмылки, грубого слова, чтобы навсегда потерять доверительные отношения.
Сохраняя доверие, медицинская сестра и пациент вместе переходят на новый
уровень общения, где внутренний мир пациента является сугубо конфиденциальной
информацией. Чем выше уровень доверия, тем успешнее результат от проводимых
мероприятий. Доверяя медицинской сестре, пациент уверен в том, что его интересы
будут соблюдены при любом исходе с уважением чувства достоинства.

Паллиативная помощь улучшает
качество жизни пациентов и их семей, которые сталкиваются с проблемами,
связанными с опасными для жизни заболеваниями, будь то физические, психологические,
социальные или духовные. Улучшается и качество жизни воспитателей.

Ежегодно, по оценкам, 40 миллионов
человек нуждаются в паллиативной помощи; 78% из них живут в странах с низким и
средним уровнем дохода.