Реферат на тему Организация наблюдения, ухода и проведения противоэпидемических мероприятий при вирусных диареях
-
Оформление работы
-
Список литературы по ГОСТу
-
Соответствие методическим рекомендациям
-
И еще 16 требований ГОСТа,которые мы проверили
Введи почту и скачай архив со всеми файлами
Ссылку для скачивания пришлем
на указанный адрес электронной почты
Содержание:
ВВЕДЕНИЕ …………………………………………………………. 3
ГЛАВА 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ РОТАВИРУСНОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ…………………………………………
4
ГЛАВА 2. ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСНОЙ ДИАРЕИ…………………… 7
2.1 Профилактика ротавирусных инфекций ………………… 7
2.2 Мероприятия в эпидемических очагах НВИ……………. 7
2.3 Эпидемиологический надзор……………………………… 8
ГЛАВА 3. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ…… 9
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………… 12
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ…………………… 13
Введение:
Проблема острых кишечных инфекций (ОКИ) сохраняет свою актуальность и сегодня, так как для нее характерны широкая распространенность, значительная частота развития тяжелых, осложненных форм болезни и постинфекционных нарушений пищеварения. Вирусные инфекции кишечного тракта (ЖКТ) менее известны врачам общей практики, чем бактериальные: на долю вирусов приходится 30–40 % острых эпизодов диареи у детей раннего возраста, среди которых «первую скрипку» играет ротавирусная инфекция (60–80 %) [2; 134]. 
Диарея - учащение испражнений более 2-3 раз в сутки, изменение консистенции, запаха, содержания испражнений. Диарейный синдром при поражении тонкого кишечника - энтерит, при поражении толстого кишечника - колит, при поражении желудка - гастроэнтерит или гастроэнтероколит. Для всех кишечных диарейных инфекций и инвазий (вирусных, бактериальных, паразитарных) характерно сочетание того или иного варианта диарейного синдрома и синдрома интоксикации.
Вирусная диарейная болезнь - это большая группа различных по этиологии острых инфекционных заболеваний характеризующаяся симптомами общей интоксикации и синдромом гастроэнтерита или энтерита. К определению можно добавить и поражение других органов и систем (например, аденовирусные заболевания) %) [6; 75]. 
Цель работы - изучение этиологии, патогенеза, клинического течения, диагностики, лечения вирусной диареи, инфекции и особенности течения у.
Задачи работы:
охарактеризовать вирусную диарею у детей;
выявить особенности течения вирусной диареи у детей;
проанализировать основные противоэпидемические мероприятия.
Заключение:
Диареи любой этиологии (вирусные, паразитарные, бактериальные) обязательно, кроме нарушения стула, сопровождаются интоксикацией всего организма. Вирусная диарея (диарейная болезнь, ВД) — включает целую группу острых инфекционных заболеваний, вызванных разными типами возбудителей, но обязательно сопровождающихся признаками энтерита, гастроэнтерита и общей интоксикацией пациента.
Дети - наиболее часто поражаемый контингент. Среди диагностических важных симптомов и признаков существуют общие особенности, отличающие вирусную диарею от других инфекций, и наиболее характерные, присущие определенным возбудителям.
Как показывает клинический опыт вирусные диареи могут развиваться на фоне других респираторно-кишечных инфекций или в качестве изолированного заболевания. Требуется лечить основную патологию. 
Невзирая на современные возможности лабораторной диагностики и медицины неотложных состояний, наступление летального исхода при острых диарейных инфекциях у детей первых лет жизни является объективной реальностью для Российской Федерации. Показатели смертности от острых кишечных инфекций у детей достаточно высоки: 12 летальных исходов у детей в возрасте младше 5 лет на 1000 новорожденных в год. Наиболее частыми возбудителями острых кишечных инфекций у детей являются вирусы. Вирусная диарея – группа острых кишечных инфекций, которые вызваны различными вирусами, характеризуются симптомами интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта в виде гастроэнтерита, энтерита, реже гастрита, энтероколита и в ряде случаев также протекает в сочетании с поражением дыхательных путей.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
Васильев Б.Я., Васильева Р.И. Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция. – СПб.: Лань. – 2000. – 272 с.
Денисов М.Ю. Болезни органов пищеварения у детей: учебное пособие. – Ростов-на-Дону. – 2005. – 608 с.
Детские болезни: учебник / под редакцией А.А. Баранова – 2-е изд., испр. и доп. – М., 2007. – 1008 с.
Лобзин Ю.В., Семена А.В., Малышев В.В. Оценка значимости вирусных гастроэнтеритов как внутригоспитальной инфекции // Проблемы госпитальной гигиены в лечебных учреждениях: Матер. науч. конф. – СПб. – 1997. – С. 63–64. 
Малышев В.В., Семена А.В., Блохина Т.А. Применение современных методов диагностики для установления этиологической структуры острых кишечных инфекций // Современная микробиология. Состояние, достижения и перспективы: Матер. юбил. науч. конф., посвящ. 75-летию кафедры микробиологии. – СПб., 1998. – С. 69–70.
Носик Н.Н., Стаханова В.М. Лабораторная диагностика вирусных инфекций // Клин. микробиол. и антибак. терапия. – 2000. – Т. 2, № 2. – С. 70–78.
Погорелова Л.В., Голубева М.В., Барычева Л.Ю. Терапия кишечных инфекций у детей / Учебное пособие. – Ставрополь: СГМА. – 2008 – 44 с.
Руководство по лечебному питанию детей / К.С. Ладодо. – М.: Медицина. – 2000. –384 с.
Тимченко В.Н., Леванович В.В., Михайлов И.Б. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение детских инфекций. – С.-Пб. – 2005. – 384 с.
Учайкин В.Ф., Нисевич Н.Н., Шамшева О.В. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей. М. «ГЭОТАР-Медиа». – 2007. – 687 с.
Фрагмент текста работы:
ГЛАВА 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ РОТАВИРУСНОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ
Ротавирусы являются основной причиной заболеваемости (70 %) и смертности от ОКИ во всех регионах. Так, в мире ежегодно 111 млн больных. Ежегодно регистрируется 352–592 тыс. смертей, обусловленных ротавирусами, преимущественно детей в возрасте до 5 лет (в США – 20–40 детей). В слаборазвитых странах 82 % смертных случаев у детей обусловлены ротавирусами. В США заболеваемость детей до 5 лет составляет 274, в Польше – 310, в Финляндии – 610, в Австралии – 750–870 на 100 тыс. населения [6; 75].
В целом острые вирусные кишечные инфекции являются вторыми по распространенности после острых респираторных вирусных инфекций. Основной механизм передачи РВИ – фекально-оральный при бытовых контактах. Нередко заражение происходит при употреблении инфицированной воды и пищи. Вирус обнаруживается за 48 ч до первых клинических симптомов, максимум его выделения отмечается в первые 3–6 дней от начала болезни. 
Большинство исследователей склоняются к признанию возможности аспирационного механизма инфицирования РВИ. Косвенным подтверждением такой возможности является выделение методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) его РНК в слюне детей, больных ротавирусным гастроэнтеритом от 1-го до 10-го дня болезни. Ротавирусный гастроэнтерит с ярко выраженной клинической картиной переносят преимущественно дети в возрасте от 6 месяцев до 2–3 лет, причем в подавляющем большинстве не посещающие детские дошкольные учреждения, т. е. заражение происходит в домашних очагах. Дети грудного возраста болеют редко, что связано с защитной ролью лактоглобулинов, содержащихся в материнском молоке [10; 45].
Мальчики болеют с такой же частотой, как и девочки. Ротавирусы вызывают 9,6-48,7 % всех внутрибольничных ОКИ. Внутрибольничному инфицированию способствуют холодный сезон, длительное пребывание детей в стационаре и скученность в палатах. В то же время по московским данным даже в специализированных боксированных отделениях детских стационаров частота форм РВИ достигает 8 %. Существенная роль в передаче ротавирусов принадлежит медицинскому персоналу. В период сезонного подъема заболеваемости у 20 %, а по данным ученых – у 15-72 % сотрудников, работающих в лечебных учреждениях с больными детьми, в сыворотке крови обнаруживаются IgM антитела к ротавирусу и выявляется ротавирусный антиген при отсутствии кишечных расстройств. Таким образом, имеющиеся в литературе данные позволяют сделать вывод, что высокая контагиозность, бессимптомное вирусоносительство, большое разнообразие патогенных штаммов, их устойчивость в окружающей среде, обусловливают высокую и неконтролируемую заболеваемость РВИ во всем мире. Это диктует необходимость поиска принципиально новых, отличных от используемых к патогенным бактериям подходов в проведении противоэпидемических мероприятий % [1; 80].
Предполагается, что от 2 до 8 % диарей у грудных детей вызывается астровирусами. Так, по данным испанских ученых, на долю астровирусов приходится 4,9 %, а по данным американских и французских исследователей, 6,8–6,3 % соответственно, и составляет 16,2 %. Эти вирусы инфицируют от 11 до 62 % новорожденных детей. По данным австралийских исследователей, на долю астровирусов приходится от 1,4 до 4,4 % всех случаев ОКИ у детей до 5 лет, что сопоставимо с аденовирусными гастроэнтеритами, но больше, чем доля бактериальных ОКИ %) [3; 345]. 
По разным данным, доля аденовирусных гастроэнтеритов составляет от 4 до 12 % всех случаев ОКИ. Чаще болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Особенно высока заболеваемость во вновь сформированных детских коллективах. Ротавирусы имеют выраженную сезонность заболевания. Пик заболеваемости ротавирусами приходится на февраль–апрель [5; 69].
Кишечные инфекции установленной этиологии
1. Бактериальные инфекции: холера, HAГ-инфекция, ботулизм, дизентерия бактериальная, брюшной тиф и паратифы (А и В), прочие сальмонеллезы.
2. Вирусные инфекции: ротавирусная, аденовирусная.
Источником инфекции является человек и (или) животное. Ведущий путь передачи для детей раннего возраста – контактно-бытовой, а для детей старшего возраста - пищевой или водный. Воздушно капельным, трансмиссивным и путем кишечной инфекции не передаются [7; 15].
Кишечные инфекции встречаются как в виде спорадических случаев, так и в виде эпидемических вспышек, вплоть до пандемий (холера) [2; 93].
