Реферат на тему Операции на венах: история, современное состояние вопроса. Показания и техника современных хирургических вмешательств на центральных венах.

Содержание:

Введение 2
1. Строение и характеристика системы кровообращения 4
2. Операции на венах и их типологизация 5
3. Показания и техника современных хирургических вмешательств на центральных венах 6
4. История хирургического лечения варикоза вен нижних конечностей 9
5. Виды хирургического (классического) лечения варикозной болезни используются сегодня в мире и России 14
6. Хирургическое лечение синдрома верхней полой вены 15
Заключение 19
Список использованной литературы 20

Введение:

Одним из составных элементов кровеносной системы человека является вена. О том, что такое вена по определению, каково строение и функции, нужно знать каждому, кто следит за своим здоровьем.
Вены – это важные кровеносные сосуды, которые обеспечивают движение крови к сердцу. Они образуют целую сеть, которая распространяется по всему организму.
Пополняются кровью из капилляров, из которых она собирается и поставляется назад, к главному двигателю организма.
Это движение происходит благодаря присасывающей функции сердца и наличия отрицательного давления в груди, когда происходит вдох.
Анатомия включается в себя ряд достаточно простых элементов, которые расположены на трех слоях, выполняющих свои функции.
Важную роль в нормальном функционировании играют клапаны.
Стенки вен состоят из трех слоев. Снаружи они окружены слоем подвижной и не слишком плотной соединительной ткани.
Ее структура позволяет нижним слоям получать питание, в том числе из окружающих тканей. К тому же, крепление вен осуществляется за счет этого слоя в том числе.
Средний слой представляет собой мышечную ткань. Он плотнее, чем верхний, поэтому именно он формирует их форму и поддерживает ее.
Благодаря эластическим свойствам этой мышечной ткани, вены способны выдерживать перепады давления без вреда для их целостности.
Мышечная ткань, из которой состоит средний слой, формируется из гладких клеток.
В венах, которые относятся к безмышечному типу, средний слой отсутствует.
Это характерно для вен, проходящих в костях, мозговых оболочках, глазных яблоках, селезенке и плаценте.
Внутренний слой представляет собой очень тонкую пленку из простых клеток. Он именуется эндотелием.
В целом, строение стенок схоже со строением стенок артерий. Ширина, как правило, больше, а толщина среднего слоя, который состоит из мышечной ткани, наоборот меньше.
Из-за многообразия причин сосудистых заболеваний, их клинических проявлений и прогноза для жизни лечение поражений сосудов является достаточно сложной задачей. Потому сосудистые хирурги подходят к ней с большой осторожностью, особенно когда речь заходит о хирургическом вмешательстве и определении вида и объема подобного вмешательства.
Основная цель, которой руководствуются специалисты в этой области при выборе метода лечения – это сохранение максимально возможной жизненной активности больного при минимальном риске для его здоровья и жизни.
Операции на сосудах носят реконструктивный характер, т.е. направлены на восстановление утраченной или деформированной функции сосудов.
В сосудистой хирургии реконструктивные операции подразделяются на эндоваскулярные (внутрипросветные) и открытые вмешательства на сосудах.

Заключение:

Целесообразность проведения операции по удалению варикозных вен определяется врачом в индивидуальном порядке в зависимости от стадии патологии, возраста пациента, его веса, наличия сопутствующих заболеваний и других особенностей организма.
Хирургическое лечение варикозного расширения вен осуществляется при следующих симптомах: обширные поражения вен; сильная отечность ног; неправильное расширение вен под кожей; быстрая утомляемость ног, человек не может долго стоять; трофические язвы; механические повреждения ноги; нарушения оттока крови в нижних конечностях; острый тромбофлебит.
Кроме вышеперечисленных показаний к проведению операции при варикозе, имеют место и противопоказания. Они могут свести эффективность лечения к нулю и даже нанести организму пациента дополнительный вред. Выполнение операции при варикозном расширении вен нижних конечностей не назначается при диагнозах: гипертония 3 стадии; ишемическая болезнь сердца; воспалительные и гнойные процессы в организме; пожилой возраст; период беременности; хронические кожные заболевания на стадии обострения; онкологические болезни и проведение химиотерапии.
Перед началом хирургического вмешательства необходимо провести полное обследование пациента, при наличии противопоказаний доктор в индивидуальном режиме разрабатывает более щадящую схему лечения. Важно соблюдать рекомендованный врачом рацион питания.

Фрагмент текста работы:

1. Строение и характеристика системы кровообращения

Система кровообращения имеет два круга, малый и большой, имеющие свои задачи и особенности. Схема венозной системы человека основывается именно на этом разделении.
Малый круг именуется также легочным. Его задача – донести кровь от легких к левому предсердию.
Капилляры легких имеют переход к венулам, которые уже дальше объединяются в сосуды крупного размера.
Эти вены идут в бронхи и части легких, а уже на входах в легкие (воротах), они объединяются в крупные каналы, которых из каждого легкого выходит по два [1].
Не имеют клапанов, а идут, соответственно, от правого легкого к правому предсердию, а от левого – к левому.
Большой круг отвечает за снабжение кровью каждого органа и участка тканей в живом организме.
Верхняя часть тела привязана к верхней полой вене, которая на уровне третьего ребра впадает в правое предсердие.
Сюда поставляют кровь такие вены, как: яремная, подключичная, брахиоцефальная и прочие смежные.
Из нижней части тела кровь поступает в подвздошные вены. Сюда кровь сходится по наружным и внутренним венам, которые сходятся в нижнюю полую вену на уровне четвертого позвонка поясницы.
Все органы, которые не имеют пары (кроме печени), кровь по воротной вене поступает сначала в печень, а уже отсюда в нижнюю полую вену.
Особенности движения крови по венам
На некоторых этапах движения, к примеру, от нижних конечностей, кровь во венозным каналам вынуждена преодолевать силу тяжести, поднимаясь чуть ли не на полтора метра в среднем.