Реферат на тему Нарушения проводимости сердца. Поперечные блокады.

Содержание:

Введение. 3

Поперечная блокада сердца. 4

Заключение. 11

Список
использованной литературы   12

Введение:

В норме сердечная мышца должна
работать равномерно, обеспечивая постоянное движение сигнала из предсердия в
желудочки. Однако возможны случаи развития патологии, т.е. возникновения сбоя в
проводимости сердца. Импульс, в таком случае, не проходит полный путь – от
начальной до конечной точки, и функционирование сердца нарушается, что носит
название блокады.

Необходимо сказать, что такие
состояния могут иметь как самостоятельное клиническое значение, так и выступать
в качестве одного из механизмов патогенеза сердечных аритмий.

В основном, блокады являются
осложнением сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца,
воспаление сердечной мышцы или врожденный порок сердца. Блокады могут ощущаться
как слабость, головокружение и боли в груди, сопровождающиеся брадикардией. При
подозрении на блокаду необходимо незамедлительно обратиться за медицинской
помощью, чтобы специалист вовремя смог диагностировать проблему и избежать
развития опасных осложнений.

В качестве одного из видов блокады
сердца выступает полная (поперечная) атриовентрикулярная блокада,
представляющая собой полный перерыв волны возбуждения из предсердий на
желудочки, что ведет к полному асинхронизму в деятельности предсердий и
желудочков. При этом предсердия и желудочки сокращаются каждый в своем ритме.

Цель
исследования –
рассмотреть, что представляет собой поперечная блокада сердца.

Задача
исследования: охарактеризовать
сущность, причины и виды поперечной блокады сердца.

Методы
исследования: анализ, синтез и обобщение по
теме работы.

Заключение:

Поперечная атрио-вентрикулярная
блокада (предсердно-желудочковая) – означает перерыв волны возбуждения из
предсердий на желудочки. Это ведет к появлению полного асинхронизма в
деятельности предсердий и желудочков, т.е. каждый из них начинает сокращаться в
своем отличном ритме.

Частота ритма предсердий в этом случае
обычно не превышает нормальную, т.е. колеблется в пределах 60-80 сокращений в
мин., в то время как желудочки сокращаются примерно в 2 раза медленнее с
частотой ритма в пределах 30-40 сокращений в минуту.

Принято выделять 3 степени такой
блокады:

1 степень
– обусловлена замедленным переходом импульсов от предсердий к желудочкам;

2 степень
– характеризуется блокировкой части импульсов;

3 степень
– (полная атриовентрикулярная блокада), связана с блокировкой всех импульсов,
идущих от предсердий к желудочкам.

Блокада сердца первой степени обычно
не вызывает каких-либо заметных симптомов и диагностируется при изучении других
заболеваний человека. Лечение может ограничиться исключением факторов риска,
влияющих на здоровье сердца.

Вторая степень подразделяется на 2
типа: Первый тип Мобитца. Это менее серьезный тип блокады сердца второй
степени. Характеризуется замедленным проведением импульсов. Может вызывать
симптомы легкого головокружения и слабости организма. Обычно не требует
лечения. Второй тип Мобитца. Электрические сигналы доходят до желудочков
медленно или могут полностью блокироваться. Этот тип сердечной блокады часто
может прогрессировать до сердечной блокады третьей степени. Может вызывать
симптомы головокружения и обморока, сопровождаться брадикардией. Требует
врачебной консультации и полноценного лечения.

Больные с полной атриовентрикулярной
блокадой должны быть без промедления госпитализированы.

Фрагмент текста работы:

ПОПЕРЕЧНАЯ
БЛОКАДА СЕРДЦА

Сердце человека бьется в результате
работы электрических импульсов, которые регулируют последовательность и частоту
сокращений камер сердца. Электрические импульсы генерируются в синусовом узле,
структуре, расположенной в верхней камере сердца – предсердии.

От синусового узла, импульсы
распространяются вниз к желудочкам с определенной частотой, тем самым задавая
частоту сердечных сокращений. Если, по каким-либо причинам, импульсы
замедляются или блокируются, развивается заболевание – блокада сердца (атриовентрикулярная
блокада).

То есть, блокада сердца – заболевание,
при котором сердце человека сокращается с нарушенной частотой и ритмом из-за
нарушения работы проводящей системы сердца.

Одна из них – это предсердно-желудочковая
блокада (атрио-вентрикулярная или поперечная блокада), наблюдаемая при
прекращении или замедлении проведения импульсов возбуждения от предсердий к
желудочкам. Различают постоянную и преходящую, врожденную и приобретенную,
полную и неполную предсердно-желудочковую блокаду [3].

При неполной блокаде импульс
возбуждения проводится от предсердий к желудочкам с задержкой или периодически
не проводится совсем. Связь между сокращениями предсердий и желудочков
прослеживается закономерно.

По классификации А.Л. Мясникова [4] различают четыре степени
предсердно-желудочковой блокады. При блокаде I степени удлиняется время
предсердно-желудочкового проведения. При блокаде II степени наблюдаются
выпадения некоторых желудочковых комплексов после предварительно нарастающего
удлинения интервала P-Q в предыдущих комплексах ЭКГ. После выпадения
желудочкового сокращения проводимость на непродолжительное время улучшается, а
затем вновь последовательно нарастает удлинение P-Q и наступает очередное
выпадение желудочкового комплекса (периоды Венкебаха – Самойлова). При блокаде
III степени из предсердий в желудочки проводится