Реферат на тему Мезангиальные клетки.
-
Оформление работы
-
Список литературы по ГОСТу
-
Соответствие методическим рекомендациям
-
И еще 16 требований ГОСТа,которые мы проверили
Введи почту и скачай архив со всеми файлами
Ссылку для скачивания пришлем
на указанный адрес электронной почты
Содержание:
Введение 2
1. Гистология почки 3
2. Строение почечного клубочка 9
3. Мезангиальные клетки 16
4. Современные механизмы пролиферации мезангиальных клеток, которые лежат в основе развития пролиферативных форм гломерулонефритов 18
Заключение 31
Список использованной литературы 32
Введение:
В сосудистых клубочках почечных телец в тех местах, куда между капиллярами не могут проникнуть цитоподии подоцитов (т.е. около 20% площади поверхности), находится мезангий — комплекс клеток (мезангиоцитов) и основного вещества (матрикса).
В большинстве руководств термин мезангий переводят как «межсосудистые клетки», хотя справедливости ради переведем правильно — брыжейка сосуда (в данном случае трофико-регуляторный компонент капиллярной петли сосудистого клубочка).
Выделяют три популяции мезангиоцитов: гладкомышечную, макрофагическую и транзиторную (моноциты из кровотока). Мезангиоциты гладкомышечного типа способны синтезировать все компоненты матрикса, а также сокращаться под влиянием ангиотензина, гистамина, вазопрессина и таким образом регулировать клубочковый кровоток, изменяя общую «геометрию» капиллярных петель. Мезангиоциты макрофагического типа несут на своей поверхности Fc-рецепторы и другие компоненты главного комплекса гистосовместимости 2-го типа, необходимые для фагоцитарной функции, а также la-антиген. Благодаря этому создается возможность для локальной реализации в клубочках иммуновоспалительной реакции (к сожалению, в некоторых случаях и аутоиммунной).
Основными компонентами матрикса являются адгезивный белок ламинин и коллаген, образующий тонкофибриллярную сеть. Вероятно, матрикс также участвует в фильтрации веществ из плазмы крови капилляров клубочка, хотя окончательно данный вопрос еще не решен.
Заключение:
До 75% выводимых из организма продуктов обмена веществ удаляются через почки. С мочой выделяется вода, соли и продукты распада белков. Благодаря системе мочевыделения из организма выводится также, аммиак, мочевина, мочевая кислота, ядовитые и токсичные вещества, остатки применяемых лекарств и т.д.
С помощью почек в организме поддерживается кислотно-щелочное равновесие (pH), постоянный, нормальный объём воды и солей, стабильное осмотическое давление.
Почки предохраняют организм человека от отравления. У каждого человека две почки, которые расположены на уровне поясницы с обеих сторон позвоночника. Через почки каждые пять минут проходит вся кровь, содержащаяся в организме. Она приносит из клеток вредные вещества; в почках кровь очищается и, поступая в вены, направляется обратно к сердцу.
Значение выделительной системы сводится к следующему: освобождению организма от конечных продуктов обмена, которые являются токсическими веществами; участию в поддержании постоянства внутренней среды организма (осмотическое давление, активная реакция крови); синтезу биологически активных веществ, регулирующих постоянство кровяного давления и количества клеток крови (ренин, эритропоэтин).
Фрагмент текста работы:
1. Гистология почки
Почка покрыта капсулой, имеющей два слоя и состоящей из коллагеновых волокон с незначительной примесью эластических, и слоем гладких мышц в глубине. Последние непосредственно переходят в мышечные клетки звездчатых вен. Капсула пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, тесно связанными с сосудистой системой не только почки, но и околопочечной клетчатки. Структурной единицей почки является нефрон, включающий в себя клубочек вместе с капсулой Шумлянского—Боумена (составляющих вместе почечное тельце), извитые канальцы I порядка, петлю Генле, извитые канальцы II порядка, прямые канальцы и собирательные трубочки, открывающиеся в чашечки почки (цветн. таблица, рис. 1 — 5). Общее количество нефронов — до 1 млн.[2]
Рис. 1. Фронтальный разрез почки (схема): 1 — капсула; 2—корковое вещество; 3 — мозговое вещество (пирамиды Мальпиги); 4 — почечная лоханка.
Рис. 2. Разрез через долю почки (малое увеличение): 1 — капсула; 2 — корковое вещество; 3 — поперечно разрезанные извитые мочевые канальцы; 4 — продольно разрезанные прямые мочевые канальцы; 5 — клубочки.
Рис. 3. Разрез через участок коркового вещества (большое увеличение): 1 — клубочек; 2 — наружная стенка капсулы клубочка; 3 — главный отдел мочевого канальца; 4 — вставочный отдел мочевого канальца; 5 — щеточная каемка.
Рис. 4. Разрез через поверхностную часть мозгового вещества (большое увеличение): 1 — толстый отдел петли Генле (восходящее колено); 2 — тонкий отдел петли Генле (нисходящее колено).
Рис. 5. Разрез через глубокую часть мозгового вещества (большое увеличение). Собирательные трубки.
В состав клубочка входят кровеносные капилляры, которые образованы приносящей артериолой. Затем они сливаются в едином выносящем тракте, из капилляров формируется выносящая артериола (vas efferens), с значительно меньшим диаметром, чем приносящая (vas afferens). Иное исключительное строение имеют клубочки, которые находятся в пограничной зоне, где сходятся мозговой и корковый слои, эту зону называют юкстамедуллярная зона. У юкстамедуллярных клубочков афферентные и эфферентные сосуды имеют одинаковый диаметр, при очень крупном размере. Исходя из их особого положения у юкстамедуллярных клубочков процесс кровообращения специфичен и отличим от кровообращения в корковом слое. [8] Капилляры клубочков имеют плотную, гомогенную, толщиной до 400 Å, содержащую ПАС — позитивные мукополисахаридные вещества базальную мембрану. Эндотелиальные клетки чаще всего вакуолизированные. Посредством электронного микроскопа были получены сведения о наличии круглых отверстий в эндотелиальной ткани, диаметр которых колеблется в пределах 1000 Å, за счет этого происходит омывание кровью базальной мембраны. Капиллярные петли находятся в подвешенном состоянии на мезангиуме, который состоит из комплекса, включающего в себя гиалиновые пластинки протеиновой и мукополисахаридной природы между ними расположены клеточные структуры, имеющие скудную цитоплазму с мелким ядерным аппаратом. Снаружи капиллярный клубочек покрывают плоские клетки, размер которых варьирует в пределах 20—30 мк, они имеют светлую цитоплазму, плотно соприкасаются между собой, тем самым дают начало внутреннему слою капсулы Шумлянского—Боумена. Сообщение данного слоя с системой капилляров осуществляется за счет извитых каналов и лакунообразных впадин, в них происходит циркуляция провизорной мочи, которую отфильтровывают капилляры. В состав наружного слоя капсулы Шумлянского—Боумена входят плоские эпителиальные клетки, и в месте перехода к главному отделу их форма модифицируется и становится высокой и кубической. Клубочек в своем сосудистом полюсе имеет особенные клеточные структуры, дающие начало эндокринному аппарату почки — юкстагломерулярному аппарату. Аппарата состоит из разнообразных клеток, например в их состав включены гранулированные эпителиоидные клеточные структуры, образующие многорядную (обычно 2 — 3) муфту, которая оборачивает приносящие артериолы в месте входа в клубочек. Функциональное состояние клеток влияет на количественный состав цитоплазматических гранул.[7]
Второй тип клеток, входящий в их состав имеет вид небольших, плоских, вытянутых, с темным ядерным аппаратом в угловом расположении, которые образуют приносящие и выносящие артериолы. Согласно современным гистологическим исследованиям эти типы клеток сформированы за счет гладкомышечного элемента.
У третьей разновидности клеточных структур имеется высокая, вытянутая, ядерная клетка с разноуровневым расположением, тем самым это все напоминает некоторое нагромождение. Место расположение данных клеток — переход петли Генле в дистальный извитой каналец, на срезе напоминает тёмное пятно, которое образуют нагроможденные ядра, имеют следующее обозначение: macula densa. Юкстагломерулярный аппарат выполняет очень важную функцию — синтезирует ренин.
Извитой каналец первого порядка имеет в своих стенках кубический эпителий, в основании которого располагается радиарноисчерченная цитоплазма. Он имеет прямолинейные параллельно расположенные хорошо развитые складки, из которых образуются камеры, для сохранения митохондрий. Проксимальный отдел нефрона составляют эпителиальные клетки с щеточной каемкой, она образована из параллельных цитоплазматических нитей. Функции, которые она выполняет, пока не известны.
Петля Генле состоит из двух колен: нисходящего тонкого и восходящего толстого. Их выстилают плоские эпителиальные клетки, светлые, окрашиваемые анилиновыми красителями, имеющими слабую зернистость, от которой исходят микроворсинки направленные в канальцевый просвет. На границе нисходящих и восходящих колен петли Генле, располагается macula densa юкстагломерулярного аппарата, разделяя нефрон на два отдела: проксимальный и дистальный.
В состав дистального отдела нефрона входят извитые канальцы второго порядка, идентичные извитым канальцам первого порядка, только лишь у первых отсутствует щеточная каемка. От узкого отдела прямых канальцев они сливаются в собирательную трубочку, ее выстилает кубический эпителий, включающий светлую цитоплазму и крупный светлый ядерный аппарат. Трубочки в свою очередь сообщаются с малыми чашечками посредством 12 — 15 ходов. Поэтому на данном участке эпителиальные клетки высокие цилиндрические, а переходя в чашечки, становится двухрядным, последние в свою очередь состоят из переходного эпителия мочевой лоханки. Основная функция проксимального отдела нефрона это реабсорбционные процессы глюкозы и других углеводов, которые обладают высоким порогом всасывания, тогда как дистальный отдел занимается всасыванием больших водных и солевых масс.
У мышечного слоя, который выстилает чашечки и лоханки имеется тесная связь с мышечной тканью выстилающей внутренний слой капсулы почки. Тогда как почечный свод (fornices) полностью лишен мышц, и состоит по большей части из слизистых и подслизистых слоев, посему это самое уязвимое место в верхних мочевых путях. Незначительное повышение внутрилоханочного давления приводит к разрывам почечных сводов, при этом прорывается содержимое лоханки в почечное вещество, вызывая так называемый пиелоренальный рефлюкс.[9]
Межуточная соединительная ткань в корковом слое крайне скудна, состоит из тонких ретикулярных волокон. В мозговом слое она развита сильнее и включает также коллагеновые волокна. Клеточных элементов в строме мало. Строма густо пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами. В почечных артериях имеется микроскопически четкое деление на три оболочки. Интима образована эндотелием, ультраструктура которого почти аналогична таковой в клубочках, и так называемыми субэндотелиальными клетками с фибриллярной цитоплазмой. Эластические волокна образуют мощную внутреннюю эластичную мембрану — двух- или трехслойную. Наружная оболочка (широкая) представлена коллагеновыми волокнами с примесью отдельных мышечных, которые без резких границ переходят в окружающие соединительнотканные и мышечные пучки почки. В адвентиции артериальных сосудов идут лимфатические сосуды, из которых крупные также содержат косорасположенные мышечные пучки в своей стенке. В венах три оболочки условны, адвентиция их почти не выражена.[10]
Непосредственная связь между артериями и венами представлена в почках двумя типами артериовенозных анастомозов: прямым соединением артерий и вен при юкстамедуллярном кровообращении и артериовенозными анастомозами типа замыкающих артерий. Все почечные сосуды — кровеносные и лимфатические — сопровождаются нервными сплетениями, которые образуют по ходу их тонкую разветвленную сеть, заканчивающуюся в базальной мембране канальцев почки. Особенно густая нервная сеть оплетает клетки юкстагломерулярного аппарата.