Реферат на тему Методы реабилитации при Сахарном диабете.

Содержание:

Введение 3
1. Определение заболевания сахарный диабет и его классификация 5
2. Краткая эпидемиологическая справка: сахарный диабет 7
3. Реабилитационные методики при сахарном диабете 8
3.1 Лечебная физическая культура при сахарном диабете 8
3.2 Средства лечебной гимнастики при сахарном диабете 11
3.2.1 Утренняя гигиеническая гимнастика 11
3.2.2 Дозированная ходьба 13
3.2.3 Теренкур 14
3.2.4 Гидрокинезотерапия 15
3.2.5 Массаж 16
3.2.6 Механотерапия 17
3.2.7 Нервно-мышечная релаксация 18
3.3 Практически й опыт новейших подходов к физической реабилитации СД различных типов у детей и подростков 19
Выводы 24
Список использованной литературы 27

Введение:

Актуальность темы. В последние годы в большинстве стран мира наблюдается неуклонная тенденция к росту числа больных, страдающих сахарным диабетом, увеличение его заболеваемости и распространенности происходит в основном за счет числа пациентов с диабетом 2 типа, который отмечается у 90-95% больных [Астамирова Х.С., Ахманов М.С., 2018].
Сахарный диабет (СД) — одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний, при этом абсолютное большинство случаев составляет СД 2-го типа. СД приводит к высокому риску возникновения поражений периферических сосудов, инсульта, инфаркта миокарда (ИМ) и относится к причинам значительно более высокой морбидности и смертности людей, чем классическая триада (ретино-, нефро- и нейропатия) [Астамирова Х.С., Ахманов М.С., 2018].
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются одной из ведущих причин смерти среди людей с СД и могут составлять 50% и более случаев смерти от диабета в некоторых популяциях [Астамирова Х.С., Ахманов М.С., 2018].
Важность этого факта определяется тем, что не только СД 2-го типа можно считать эквивалентным ССЗ, но и нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) является важным фактором сердечно-сосудистого риска [Балаболкин М.И. Диабетология, 2010]. Так, среди пациентов с СД 2-го типа ишемическая болезнь сердца (ИБС) регистрируется у 23-36% больных, ИМ — в 5-11%, нарушение мозгового кровообращения — в 9-24%, инсульт — в 3-17% [Астамирова Х.С., Ахманов М.С., 2018].
По сегодняшним прогнозам, каждые 15 лет ожидается двукратное увеличение числа больных СД. Актуальность проблемы сахарного диабета обусловлена значительной распространенностью заболевания, тем, что он является базой для развития сложных сопутствующих заболеваний и осложнений, ранней инвалидности и смертности. Основу их составляют диабетические микроангиопатии и нейропатии. У больных диабетом значительный риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Более 40% ампутаций нижних конечностей является следствием синдрома диабетической стопы. Сахарный диабет также является частая причина слепоты у людей.
Все вышеперечисленное приводит к значительным материальным затратам, направленных на лечение сахарного диабета и его осложнений. Исследование развития и протекания сахарного диабета имеет большое значение для получения новых эффективных лекарственных средств, обработки современных методов лечения и создание научных рекомендаций по здоровому образу жизни человека [Астамирова Х.С., Ахманов М.С., 2018].
Учитывая социальную значимость сахарного диабета в РФ, сегодня, для совершенствования процесса лечения СД различных типов, минимализации его осложнений и рисков возникновения сопутствующих патологий, требуется детальное изучение всех существующих, новейший схем медикаментозное терапии данной гормональной дисфункции.
Объект исследования. Сахарный диабет.
Предмет исследования. Методы реабилитации при сахарном диабете.
Цель исследования: Провести комплексный теоретический анализ современных методов физической реабилитации при сахарном диабете у различных категорий населения.
Задачи исследования:
— дать определение заболевания сахарный диабет и привести его краткую классификацию;
— изучить последние эпидемиологические данные относительно заболеваемости сахарным диабетом;
— проанализировать ключевые подходы к физической ребилитации при сахарном диабете.

Заключение:

Сахарный диабет является одним из наиболее распространённых заболеваний, при котором поджелудочная железа не способна секретировать необходимое количество инсулина, либо вырабатывать инсулин нужного качества, вследствие чего нарушаются все виды обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водносолевого.
Развитию сахарного диабета способствуют нарушения центральной нервной регуляции, расстройства питания, излишнее употребление углеводов, инфекционные болезни, наследственное предрасположение и другие факторы. Причинами заболевания могут быть опухоли, воспаление и склеротические изменения поджелудочной железы.
Изучение процессов, возникающих в организме человека при сахарном диабете, позволило значительно улучшить профилактику и лечение этого заболевания, а также предотвратить развитие осложнений. Одним из методов лечения сахарного диабета используют средства ЛФК, основой которых служат физические упражнения, которые стимулируют тканевой обмен, утилизацию сахара в организме и отложении его в мышцах.
Пациенты, которые регулярно выполняют физические упражнения, имеют более благоприятный прогноз в отношении развития осложнений. Если же осложнения уже имеются, то они развиваются значительно медленнее.
Физические упражнения благотворно влияют на все виды обмена веществ. Поскольку мышцы человека построены в основном из белков, то, нагружая мышцы, мы улучшаем белковый обмен, а белок — это основа жизни. При регулярной физической активности усиливается расщепление жиров, снижается масса тела, улучшается жировой состав крови. При этом устраняются предпосылки к развитию атеросклероза и других сосудистых заболеваний. Жировой состав крови имеет большое значение в развитии инсулинорезистентности. Значительное влияние оказывает физическая нагрузка и на углеводный обмен. При интенсивной физической нагрузке повышается чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину, что приводит к снижению уровня сахара в крови и уменьшению дозировок инсулина. Этот механизм действует не только во время физической нагрузке как таковой, но и закрепляется при регулярных занятиях ЛФК.
Помимо специфического влияния, облегчающего процесс перехода от состояния покоя к состоянию активного бодрствования, выполнение упражнений в утренней гигиенической гимнастике увеличивает уровень общей физической активности пациентов, повышает их общий уровень двигательной активности, снижая неблагоприятные последствия малоподвижного образа жизни.
Грамотно составленный комплекс в лечебной гимнастике не вызывает отрицательных эмоций, одновременно повышает настроение, самочувствие и активность пациентов.
Во время ходьбы стимулируются процессы обмена веществ, кровообращения и дыхания, улучшается нервно-психическое состояние пациентов.
Физическая нагрузка в воде оказывает тренирующее и закаливающее влияние благодаря сочетанному воздействию на организм механического, температурного и гидростатического факторов.
Массаж при сахарном диабете благоприятно влияет на эту патологию и нередко приводит к обратному развитию патологического процесса. Массаж оказывает расслабляющее действие, улучшает кровообращение в конечностях, активизирует обмен веществ.
Методически повторяемые ритмичные движения, выполняемые пациентом на механотерапевтических аппаратах, ускоряют процесс восстановления нарушенной двигательной функции. Пациент сам может производить упражнения на соответствующем аппарате без участия медицинского персонала, лишь под его контролем.
Нервно-мышечная релаксация способствует воспитанию навыков образных представлений, выработке умения регулировать тонус поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры туловища, конечностей и внутренних органов для полного или дифференцированного мышечного расслабления.
Аутогенная тренировка положительно влияет на общий психоэмоциональный тонус пациентов, является успокаивающим средством с общим седативным эффектом.
Активные занятия ЛФК укрепляют волю пациентов, уверенность в своих силах, а положительная мотивация физических упражнений ускоряет восстановление нарушенных функций организма. Любая двигательная деятельность включает пациентов в активное участие в лечебном процессе, в отличие от других методов лечения, когда пациенты пассивны и лечебные процедуры выполняет медицинский персонал. Движения, стимулируя деятельность всех систем, способствуют повышению общей работоспособности и умственной деятельности.
В настоящее время сахарный диабет уже не является заболеванием, которое бы лишало человека возможности нормально жить. Дозированная физическая нагрузка способствует лучшему усвоению организмом сахара и выделению инсулина в большем количестве. Следовательно, ведя рациональный образ жизни, соблюдая диету, выполняя физические упражнения, исключая вредные привычки, можно сократить приём инсулина или сахароснижающих препаратов, тем самым избежать осложнений и жить жизнью, которая не отличается от жизни здоровых людей.
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что средства ЛФК эффективны в комплексном лечении сахарного диабета и могут быть успешно и эффективно использованы в качестве базового метода при проведении реабилитационных программ на различных этапах медицинской реабилитации.

Фрагмент текста работы:

1. Определение заболевания сахарный диабет и его классификация
Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением, дисфункцией и недостаточностью различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов [Астамирова Х.С., Ахманов М.С., 2018; Вейсинь В., Лиин В., 2016]. Сейчас не подлежит сомнению утверждение о гетерогенности сахарного диабета как типа 2, так и типа 1. Сахарный диабет может развиться первично как самостоятельное основное заболевание или вторично вследствие другой патологии. Поэтому важно разделить разные типы этого заболевания для улучшения диагностики и лечения. Комитетом экспертов ВОЗ (1985) предложена следующая классификация сахарного диабета [И.И. Дедова, 2010]:
A. Клинические классы:
І. Сахарный диабет.
1. Сахарный диабет (ИЗСД).
2. Инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД): у лиц с нормальной массой тела; у лиц с ожирением.
3. Сахарный диабет, обусловленный недостаточностью питания.
4. Другие типы диабета, связанные с определенными состояниями и синдромами:
• заболеваниями поджелудочной железы;
• болезнями гормональной этиологии;
• состояниями, вызванными употреблением лекарственных средств или воздействием химических веществ;
• аномалиями инсулина или его рецепторов;
• определенными генетическими синдромами;
• смешанными состояниями.
5. Нарушенная толерантность к глюкозе: у лиц с нормальной массой тела; у лиц с ожирением; связанная с определенными состояниями и синдромами.
6. Сахарный диабет беременных.
Б. Классы статистического риска (лица с нормальной толерантностью к глюкозе, но со значительно выраженным риском развития сахарного диабета):
I. Предыдущие нарушения толерантности к глюкозе.
II. Потенциальные нарушения толерантности к глюкозе.
B. Классификация манифестного (явного) сахарного диабета по А. С. Ефимову (1983, 1998):
I. Клинические формы:
1. Первичный: генетический, эссенциальный (с ожирением или без него).
2. Вторичный (симптоматический): гипофизарный, стероидный, тиреогенный, адреналовый, панкреатический (воспаление, опухоль, удаление поджелудочной железы), бронзовый (при гемохроматозе).
3. Сахарный диабет беременных (гестационный).
II. Степени тяжести: легкий, средний, тяжелый.
III. Типы сахарного диабета (характер течения):
• I тип — инсулинозависимый (лабильный, со склонностью к ацидозу и гипогликемии; преимущественно юношеский)
• II тип — инсулиннезависимый (стабильный, сахарный диабет лиц пожилого возраста).
IV. Состояние компенсации: Компенсация; Субкомпенсация; Декомпенсация.
V. Наличие диабетических ангиопатий (I, II, III стадия) и нейропатии: Микроангиопатия — ретинопатия, нефропатия, капиляропатия (нижних конечностей или иной локализации). Макроангиопатия — с преимущественным поражением сосудов сердца, мозга, ног или другой локализации. Универсальная микро- и макроангиопатия [Бондарь П.М., Михальчишин П., 2016].