Реферат на тему Методы клинико-экономического анализа в медицине

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ 3
1. ИСТОРИЯ, ПОНЯТИЕ, ПРИНЦИПЫ, КРИТЕРИИ КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА В МЕДИЦИНЕ 4
2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА В МЕДИЦИНЕ 8
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 19
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 21

Введение:

Одним из важнейших направлений в повышении эффективности медицинской помощи стала оптимизация расходов при соблюдении государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Основой для решения этих вопросов стал клинико-экономический анализ.
Клинико-экономический анализ – это относительно новая сфера исследований, необходимость в которой определяется:
— быстрыми темпами роста стоимости лечения наиболее распространенных заболеваний и общим удорожанием медицинских услуг;
— появлением альтернативных методов лечения (но не излечения) одного и того же заболевания, при выборе которых приходится учитывать не только их клиническую эффективность, но и стоимость;
— существующим во всех странах отставанием возможностей финансирования высокотехнологичных и дорогостоящих методов лечения от темпов их создания.
Целью работы является рассмотреть особенности методов клинико-экономического анализа в медицине.
В рамках поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Изучить историю, понятие, принципы, критерии клинико-экономического анализа в медицине.
2. Дать общую характеристику методов клинико-экономического анализа в медицине.

Заключение:

Клинико-экономический анализ является на сегодняшний день важнейшим звеном в системе управления качеством медицинской помощи. Его основной задачей является рационализация выбора медицинских технологий на основе интегральной оценки из клинической и экономической эффективности. В настоящее время клинико-экономический анализ является основным методом проведения комплексной оценки клинико-экономической эффективности медицинских технологий (вмешательств) в процессе выбора определенных методик лечения пациентов.
Клинико-экономический анализ представляет собой проведение сравнительного анализа двух или более медицинских технологий (диагностики, профилактики, лечения и реабилитации) на основе комплексного взаимосвязанного учета результата медицинских вмешательств и затрат на их выполнение.
Методология КЭА применима к любым медицинским вмешательствам – лекарственным (фармакоэкономика) и нелекарственным способам лечения, методам диагностики, профилактики и реабилитации – для определения экономической целесообразности их использования.
Основные методы КЭА:
1. Анализ «затраты – эффективность» – это тип КЭА, при котором проводят сравнительную оценку результатов и затрат при двух и более вмешательствах, эффективность которых различна, а результаты измеряются в одних и тех же единицах.
2. Анализ «минимизация затрат» – тип КЭА, при котором сравнивается стоимость двух и более вмешательств, имеющих идентичный клинический результат. При проведении таких исследований учитываются все виды медицинского обслуживания, относящиеся к каждому методу лечения, и определяются затраты на них.
3. Анализ «затраты (стоимость) – выгода (польза)» – тип экономического анализа, при котором как стоимость, так и выгода представлены в денежном выражении, что дает возможность сравнивать экономическую эффективность различных вмешательств с различными результатами.
4. Анализ «затраты – полезность» – тип экономического анализа, при котором результаты вмешательств оцениваются в единицах «полезности», из которых чаще используются стандартизированные по качеству годы жизни.
Дополнительные методы КЭА:
1. Анализ стоимости болезни.
2. Моделирование.
3. Клинико-экономическое исследование.
4. Анализ чувствительности.
5. Дисконтирование.
При оценке результата применения методов КЭА принимают во внимание действенность, эффективность, полезность, прибыль или другие параметры, которые выражают вполне конкретными единицами измерения. Выбор критерия эффективности и метода его измерения осуществляют в зависимости от поставленной проблемы и сравниваемых лекарств, а также метода КЭА.
Расчёт затрат на каждое из сравниваемых медицинских вмешательств включает финансовые затраты за период времени, выделяют прямые и косвенные, медицинские и немедицинские (требуемые в связи с заболеванием). Важным служит соблюдение правила единого временного среза: расходы определяют одновременно для всех видов затрат и по отношению к определённому месту проведения исследования.

Фрагмент текста работы:

1. ИСТОРИЯ, ПОНЯТИЕ, ПРИНЦИПЫ, КРИТЕРИИ КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА В МЕДИЦИНЕ

Возможность применения инструментов экономического регулирования в здравоохранении обсуждается уже более полувека. Тем не менее, первым кто осуществил прорыв в данной области, был английский статистик и экономист У. Петти, оценивший стоимость человеческой жизни в пределах 60-90 фунтов стерлингов. По мнению Петти, величина человеческого капитала должна оцениваться капитализацией заработка, выступающего как пожизненная рента, с учетом рыночной ставки процента [2].
Английский демограф Уильям Фарр развил теорию Петти путем исчисления сегодняшней стоимости будущих заработков индивидуума за минусом личных затрат на жизнь. Кроме того, Фарр произвел расчеты экономической пользы от медицинской помощи, оказываемой рабочим во время эпидемий на основе анализа финансовых потерь от недопроизводства.
Тем не менее, до середины XX в. систематический экономический анализ в медицине не использовался. Лишь в 1950-х гг. американские ученые К. Эрроу и М. Фридман провели исследования, доказавшие возможность практического использования экономических методов в здравоохранении. С одной стороны, экономический анализ стало возможно использовать в качестве информационного ресурса при принятии решений по финансированию и распределению ресурсов, с другой стороны – позволил в значительной степени «ускорить» проведение социальных реформ [2].
Настоятельная потребность в организации систематического анализа экономических преимуществ различных медицинских технологий сформировалась вследствие становления государственных механизмов в сфере охраны здоровья населения. В результате, в середине 50-70-х гг. XX в. получили развитие такие методы экономического анализа, как «затраты-выгода», «затраты-эффективность» и «затраты-полезность». Авторами первых