Реферат на тему Этические проблемы трансплантологии

Содержание:

Введение. 3

1.   Понятие биоэтики и трансплантологии. 5

2.   Этические вопросы трансплантологии. 12

3.   Этико-моральные позиции церкви в вопросах трансплантологии. 15

Заключение. 18

Список
использованной литературы.. 20

Введение:

Стремительное развитие медицинских технологий усложнили отношения между
религией и медициной. Многовековые традиции религии, хранящие в себе уникальный
опыт различных человеческих культур, и имеющие традицию критического отношения
к достижениям человеческого разума. В культуре не так много идей, не теряют
свою актуальность на протяжении веков. К таким идеям следует отнести идею
жертвенности. Во всех религиях – древних и современных, племенных, национальных
и мировых – присутствует идея жертвы, поражает разнообразием форм своего
воплощения.

Не утратила актуальность эта идея и в современном мире. Если в
ветхозаветной, языческой, а также в христианской традиции идея жертвенности
имела первую роль в отношениях человека с Богом или божествами, то в условиях
гуманистически-атеистического мировоззрения она становится регулятором
межчеловеческих отношений.

Особое значение идея жертвенности получает в современной медицине, особенно
в трансплантологии, где она принимает форму «пожертвования органов», а также
становится новым символом любви, заботы о ближнем и даже спасения жизни.

В течении последних лет в России неоднократно поднимались вопросы, касающиеся
морально-этической стороны трансплантологии. Появление современных медицинских
возможностей на завершающей стадии жизни человека меняют представление о четкую
границу между жизнью и смертью.

Сегодня появились множество медицинских технологий, которые помогают
продлить жизнь человека. Вместе с появлением возможности трансплантировать
органы от одного человека к другому возникает ряд вопросов, требующих
детального анализа: какие органы и ткани можно трансплантировать, от кого их
можно изымать и тому подобное. Философско-правовая биоэтика не может оставаться
в стороне от этих процессов.

Активная трансплантологическая практика в мире и России, что демонстрирует
впечатляющие достижения по сохранению и продолжение человеческой жизни, не
может не повлиять на философские размышления о человеке и человеческом
мироотношении. В то же время, подобные практики поставили ряд вопросов
морально-этического и правового характера, решение которых требует соотнесения
биотического измерения трансплантологии с социокультурными, аксиологическими и
мировоззренческими основаниями этико-антропологической теории.

Заключение:

Сегодня в медицинских практиках в целом, и трансплантологии в частности, интересы
человека должны превалировать над интересами общества или науки. Но так было не
всегда. В медицине до XX столетия господствовало агрессивно-эгоистическое
отношение к процессу лечения, патерналистская (от лат. рaternus — родительский)
субъект-объектная модель отношений ликархворий. Насильственное ограничение
свободы личности, обусловленное «Заботой» о ее благополучии, отрицало идею
автономности и индивидуальной свободы человека. Методологической основой
патерналистского подхода выступала авторитарная этика. Основным методом
нравственной регуляции выступал внешнее принуждение, который осуществлялся
через механизм подчинения: страх, физическое и моральное насилие. Итак, в
видении человеческой сущности больного исповедовалась или индивидуальная
абсолютная воля, или господство общественного интереса.

Со временем общественные ожидания по отношению к врачам изменились, во второй
половине 20 века произошла смена ценностных акцентов в медицинской практике.
Это обусловило возникновение морально-альтруистически ориентированных медицинских
практик и последовательное утверждение гуманистической медицинской этики.

Основными принципами биоэтики является верховенство интересов личности над
интересами науки и общества, открытость, изменение акцентов в тандеме «пациент –
врач» в пользу первого.

Итак, основным методом моральной регуляции в современных практиках трансплантации
выступает не внешнее принуждение, а внутренняя личностно-смысловая мотивация.
Среди внутренних мотивационных механизмов собственно альтруистического
содержания следует различать два мотива, которые являются смысловыми детерминантами
альтруизма – мотив морального долга и мотив сочувствия. Биотическое
пространство трансплантологии базируется на принципах приоритета жизни,
здоровья, блага человека, благоговение перед жизнью и ответственность за него.

Морально-этическая сторона данной проблематики приобретает большую актуальность
в условиях реформирования русского законодательства в сфере здравоохранения.
Незначительный объем осуществляемых операций в России с трансплантации,
критически малое количество органов для трансплантации, которая не
удовлетворяет общей потребности в органах для реципиентов обусловливают острую
необходимость продолжения работы по законодательным инициативам в данной сфере.
Особое внимание при решении морально-этических проблем трансплантации
необходимо обращать на гуманность целей при ее осуществлении с позиций
философско-правовой биоэтики.

Фрагмент текста работы:

1. Понятие биоэтики
и трансплантологии Биоэтика (с греческого языка βιοσ — жизнь, ετηοσ — обычай) является
нормативным знания, охватывает нравственную проблематику, связанную с развитием
хлопотно, альтруистического отношения к здоровью и жизни человека.

Современная биоэтика имеет целью решения этических вопросов медицины и
биологии, а также связанных с ними технологий с учетом социальных, правовых и
экологических аспектов.

Термин «биоэтика» был введен немецким богословом Фрецем Яхрома в статье
«Биоэтика: обзор этического отношения человека к животным и растений» еще в
1927 г.  В 1971. Этот термин был
использован американским врачом Ван Ренсселер Поттером в книге «Биоэтика: мост
в будущее» на обозначения особого варианта экологической этики. Американский
врач, вводя это понятие, указывал на необходимость новой этики, которая
противостояла бы аморальным проявлениям научно-технического прогресса. По
определением ученого, биоэтика – это сочетание биологического знания познанием
системы человеческих ценностей, новый вид мудрости, показывает, как применять
научные знания для обеспечения социальных благ. Биоэтика имеет стать наукой о
выживании человечества. Итак, уже один из основателей биоэтики В. Р. Поттер
подчеркивал важность объединения усилий гуманитарных и биологических наук для
решения проблем сохранения жизни на земле, учета долгосрочных последствий
научно-технического прогресса (особенно в области биомедицинских технологий)[1].

Сегодня термин «биоэтика» в научной и учебной литературе стал
использоваться преимущественно в значении, которое предоставил ему примерно в
то же время американский акушер и эмбриолог Андре Хеллегерс, который употреблял
его для обозначения междисциплинарных исследований моральных проблем
биомедицины, связанных, прежде всего с необходимостью защиты достоинства и прав
пациентов.

Биоэтика сформулировала определенные этические требования к проведению
экспериментов с человеком:

— лицо должен добровольно участвовать в экспериментах. Недопустимы
эксперименты на человеческих эмбрионах, детях и лицах, которые могут
самостоятельно принимать решения, например, на психически больных, без сознания
и тому подобное;

— эксперименты не должны нарушать физиологическое функционирование органов
и тканей, природный динамизм их развития и совершенствование человека как
личности;

— доклиническая стадия экспериментирования должна включать: теоретическую
подготовку, лабораторные исследования, эксперименты на животных с целью сведения
к минимуму риска во время проведения их на человеке[2].

Биомедицинские эксперименты должны проводиться с учетом существенных для
человека ценностей, прежде всего, достоинства человека, ценности его жизнь и
здоровье. Участие в таких экспериментах является не только этической, но может
быть выражением медицинской солидарности, шансом для развития медицины и,
прежде всего, знаком любви к человеку.

Принцип "не навреди" является древнейшим в медицинской этике.
Нередко в принципе "не навреди" видят сущность врачебной этики
Гиппократа. Любой врач, наверное, согласится с утверждением В. Ламберта, что
"есть больные, которым нельзя помочь, но нет таких, которым нельзя
навредить ". Ведь известно, что иногда лечение может быть более тяжелым,
чем болезнь. Речь идет о побочных действиях лекарственных средств,
отрицательные эффекты при одновременном применении большой количества
препаратов, о несоответствии между прогнозируемой пользой и возможным риском от
медицинского вмешательства[3].

Если в определенной конкретной ситуации требования принципа уважения
автономии пациента вступают в противоречие с требованиями любого другого
принципа, например, принципа "не навреди", то возникает необходимость
нарушить один из них. Типичный пример такой ситуации – это информирование
безнадежно больного пациента о его диагнозе. Именно сообщение правдивой
информации в этом случае может нанести ему непоправимый вред, подорвать его
психические и моральные силы.

Поэтому, если пациент сам не спрашивает о том, на что он болен, врач может
и не сообщать ему диагноз, хотя такое действие противоречит принципа уважения
автономии пациента. Необходимо отметить, что законодательство многих стран
предоставляет пациенту право знать о своем диагноз, хотя при этом, как правило,
добавляется, что информация должна быть сообщена "в деликатной форме"[4].

Следует отметить, что действие принципа уважения автономии естественным
образом ограничивается относительно тех, кто не может действовать автономно –
детей до 15 лет, пациентов с психическими заболеваниями, тех, кто находится в
состоянии алкогольного или наркотического опьянения и др.

Принципы правдивости и информированного согласия закреплены в
"Декларации о политике в области обеспечения прав пациента в Европе"
(Амстердам, 1994).

Принцип правдивости
является формальным или деонтологическим нравственным принципом, который
утверждает, что действия или правила есть морально верными, если они направлены
на предоставление правдивой информации и имеют целью избежать нечестности во
взаимоотношениях. [1] Биомедицинская этика / Шамов И. А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 322 с. [2] О проблемах современной биоэтики материал подгот. С. С. Попов // Наука в
России. – 2014.-N 6. – С. 38-41. [3] Иванов К. П. Проблемы и задачи современной биоэтики К. П. Иванов; Ин-т
физиологии им. И. П. Павлова РАН // Успехи современной биологии. – 2014. – Т.
124. – N 1. – С. 3-16. [4] Хрусталев, Ю.М. Биоэтика. Философия сохранения жизни и сбережения здоровья:
учеб.для вузов / Ю.М.Хрусталев. – М.:ГЭОТАР – Медиа, 2013. – 400 с.