Реферат на тему «Безпаячный мостовидный протез»

Содержание:

Введение 2
Цельнолитой мостовидный протез 3
Характеристика беспаячного мостовидного протеза 5
Заключение 8
Список используемой литературы 9

Введение:

Мостовидные зубные протезы — это конструкция несъемного вида для замещения утраченных зубов. Для крепления в качестве опор используются зубы, расположенные по краю дефекта.
Протезирование частичной потери зубов осуществляется разнообразными конструкциями съемных и несъемных протезов. Как конструкция при лечении частичной адентии и восстановлении функции жевания и речи широко используются мостовидные протезы, которые являются профилактическим средством, предназначенным для предотвращения заболеваний зубочелюстной системы, желудочнокишечного тракта, нарушения психики.
Поэтому знания показаний и противопоказаний к протезированию мостовидными протезами, особенностей клинико-лабораторных этапов их изготовления является важным и актуальным в практике ортопедической стоматологии.
Беспаячный метод можно считать как бы переходным между обычным штампованно-паяным мостовидным протезом и цельнолитым.
Врачебная сторона дела при бесприпойном изготовлении зубных мостовидных протезов остается обычной. Так же, как и при изготовлении мостовидных протезов методом паяния, производится препарирование зубов и осуществляются все другие клинические приемы. Лабораторная же техника бесприпойного изготовления протезов имеет свои принципиальные особенности.
Целью данного реферата является изучение беспаячного мостовидного процесса

Заключение:

Итак, мостовидные протезы являются наиболее распространенной конструкцией при протезировании включенных дефектов зубных рядов. Такие протезы по размерам не выходят за пределы зубного ряда и передают жевательную нагрузку на кости челюстей через периодонт, то есть естественным путем. Практически не нарушают речь, температурную, тактильную и вкусовую чувствительность, имеют надежную фиксацию и стабилизацию. При условии применения современных материалов и технологий могут восстановить эстетические нормы и полноценную жевательную эффективность. Процесс адаптации к таким протезам происходит сравнительно быстро.
Но кроме положительных свойств они, в той или иной степени, могут отрицательно влиять на опорные зубы (перегрузка зубов, необходимость их препарирования, вредное действие на краевой пародонт ). При пользовании штампованно-паяными мостовидными конструкциями возможны явления гальваноза, аллергические проявления.
Сущность изготовления беспаячного мостового пртеза заключается в сваривании металлических деталей расплавленным металлом. Для соединения используют тот же металл, из которого изготовлены детали. Расплавленный металл поступает под давлением к соединяемым деталям по литниковым каналам, вступает в контакт с их поверхностями, плавит зоны контакта и образует монолитное соединение. Структура шва зависит от технологических параметров, при которых осуществляется весь процесс: подготовка формы, режим плавки, литья и т. д. В связи с точным литьем этот метод в настоящее время не имеет большого значения.

Фрагмент текста работы:

Цельнолитой мостовидный протез
Цельнолитые мостовидные протезы получают все большее распространение из-за ряда преимуществ, которые они имеют в сравнении с паяными. Отсутствие припоя придает каркасам этих протезов высокую прочность, а возможность точного моделирования окклюзионной поверхности одновременно опорных коронок и промежуточной части делает их более эффективными в функциональном отношении.
К недостаткам паяных мостовидных протезов относится потемнение линии спайки, что особенно неудобно при замещении дефектов переднего отдела зубного ряда. Предложены способы изготовления протезов, э которых соединение промежуточной части с коронками осуществляется без припоя.
Устранение припоя имеет и другое значение. Его окисление не безразлично для тканей и жидких сред ротовой полости. Штампованно-паяные протезы фактически содержат три вида сплавов металлов:
• металл коронки;
• припой;
• металл тела протеза.
Несмотря на принадлежность их к одной группе сплавов (нержавеющая сталь, золотые сплавы), они различаются по составу за счет лигирующих компонентов и имеют различную структуру. Эти факторы создают условия для возникновения гальванических токов и выхода из сплавов микроэлементов хрома, никеля, железа и т. д. В зависимости от кислотно-основного состояния слюны индивидуума уровень выхода ионов и величина гальванических токов колеблются в широких пределах. Чувствительность к микротокам и ионам металлов различна и при пользовании такими протезами может возникнуть одно из осложнений — гальванизм, непереносимость металлов или аллергическая реакция. В связи с совершенствованием технологии изготовления мостовидных протезов и разработкой методов высокоточного литья, во многих странах отказались от применения штампованно-паяных мостовидных протезов.
Высокая точность цельнолитых мостовидных протезов, постоянное совершенствование клинических методик и технологических процессов позволило устранить побочное действие этих видов протезов, достичь длительного лечебного эффекта.
Методика получения двухслойного слепка дает возможность точно определить уровень расположения края коронки, его толщину и тем самым не нарушать физиологических процессов в десне, в слое прикрепленного эпителия, выполняющего барьерную функцию. Процесс моделирования восковой композиции и прецизионное литье в сочетании со слоем фиксирующего цемента определенной толщины обеспечивают точный охват шейки зуба и плотное прилегание к уступу. Важно отметить, что объем снимаемых тканей зуба под цельнометаллические литые коронки почти не отличается от такого при применении штампованных коронок. В ряде случаев он незначительно увеличен за счет создания конусности культи в 2-3° путем сошлифовывания по периметру окклюзионной половины коронки. Этот угол заложен в алмазных борах. Цельнолитые коронки применяют в боковых участках зубного ряда, которые не видны при разговоре и улыбке.
Основное преимущество цельнолитых протезов заключается в том, что с их помощью создается возможность обеспечить равномерное и плотное прилегание искусственных коронок к поверхности культи зуба, в том числе в пришеечной области.
Цельнолитые мостовидные протезы отливают из золотых, серебряно-палладиевых и хромкобальтовых сплавов. После тщательного обследования составляется план ортопедического лечения. Перед препарированием можно получить оттиски и диагностические модели, на которых определяют высоту, форму и толщину коронковой части, положение в зубном ряду, соотношение с зубами-антагонистами, учитывают наличие достаточного места для изготовления цельнолитого протеза, зон поднутрения, объем препарирования.