Реферат на тему Актуальные инфекции в стоматологии и роль противоинфекционного иммунитета. Диагностика,лечение, профилактика.

Содержание:

Оглавление
Введение. 2
1. Инфекционный
контроль стоматологической среды.. 3
1.1 Оценка
состояния пациента. 3
1.2 Личная защита. 3
1.3 Асептика. 5
1.4 Стерилизация
инструментов. 6
1.5 Дезинфекция. 7
1.6 Асептический
метод. 9
2. Основные группы
ВБИ в стоматологии. 9
2.1 Вирус
иммунодефицита человека (ВИЧ) 9
2.2 Сифилис. 11
2.3 Краснуха. 14
2.4 Туберкулез. 17
3.
Противоинфекционный иммунитет. 19
Заключение. 21
Список
использованной литературы.. 22

Введение:

Инфекция,
как правило, может возникать в полости рта. Он может локализоваться или
распространяться диффузно на различные части тела. Если инфекция
распространяется, существует бесконечно более опасная ситуация. Распространение
инфекции зависит от множества факторов и обстоятельств, которые могут изменить
ее течение в любой момент. К таким факторам относятся:

Тип и
вирулентность участвующих микроорганизмов.

Количество
этих микроорганизмов.

Продолжительность
воздействия этих микроорганизмов на живые ткани.

Физическое
состояние пациента (сопротивление хозяина). Определенные анатомические
особенности, определяющие направление инфекции, например прикрепление мышц,
направляющих инфекцию в определенные тканевые пространства. Были проведены
многочисленные исследования, касающиеся воздействия инфекционных заболеваний на
стоматологический персонал. Эти исследования привели к формированию руководящих
принципов контроля загрязнения в отношении стерилизации и дезинфекции в стоматологической
практике. Были также даны дополнительные рекомендации по предотвращению
передачи инфекционных заболеваний. Однако перечень выявленных рисков для
медицинских работников значительно увеличился в 1,2 раза.

Медицинские
работники опасаются заразиться такими инфекционными заболеваниями, как гепатит,
СПИД, туберкулез, пневмония, герпес, сифилис, гонорея или краснуха. С другой
стороны, пациенты беспокоятся о том, что могут подвергнуться заболеваниям в
стоматологических кабинетах. Прежде чем проиллюстрировать основные аспекты
инфекционного контроля в стоматологической среде, мы хотели бы обсудить пути
передачи различных инфекционных заболеваний, которые могут происходить
следующим образом:

1.
Через обмен крови; этот маршрут в первую очередь является улицей с двусторонним
движением, особенно для ВИЧ/ВГВ. Чрескожная травма стоматологов (с помощью
боров, шприц-игл, острых инструментов или лезвий скальпеля) является наиболее
прямым методом передачи пациента стоматологу. Инфицированный стоматолог, в свою
очередь, может затем неосознанно заразить других пациентов (метод передачи от
стоматолога к пациенту).

2.
При тесном контакте, как при вирусе простого герпеса II типа, инфекционном
мононуклеозе, гонорее и сифилисе.

3.
Через капельки слюны, как при ветряной оспе, немецкой кори, гепатите В, гриппе,
кори и туберкулезе.

Заключение:

К
современным факторам, способствующим росту ВБИ в стоматологической практике,
следует отнести:

—
сложившуюся эпидемиологическую ситуацию по ВИЧ-инфекции, вирусным гепатитам,
герпесвирусным инфекциям и др.;

—
распространение потребления парентеральных психотропных препаратов;

—
быстрый рост устойчивости микроорганизмов к противомикробным препаратам вплоть
до мультирезистентности (например, M. tuberculosis, грамотрицательные
бактерии);

—
распространение резистентных штаммов среди пациентов лечебно-профилактического
учреждения в отсутствие эффективных программ инфекционного контроля;

—
широкое использование инвазивных методов диагностики и лечения;

—
создание крупных высокотехнологичных медицинских комплексов со специфической
микроэкологией;

—
трудности дезинфекции и стерилизации сложной медицинской аппаратуры;

—
неблагополучная экологическая обстановка;

—
увеличение среди пациентов числа лиц с проявлениями вторичного иммунодефицита.

Описаны
экзогенные (первичные) и эндогенные (вторичные) источники инфицирования при
стоматологических вмешательствах. При экзогенном инфицировании источником
инфекции являются пациенты и медицинский персонал, инфицированные патогенными и
условно-патогенными микроорганизмами. Под эндогенным инфицированием следует
понимать активацию латентной инфекции под воздействием стрессовых воздействий
(страх, обострение хронических заболеваний, ОРВИ и др.) и аутоинфицирование,
этиологическими факторами которых в 85% случаев являются представители
условно-патогенной флоры.

Особого
внимания заслуживает эндогенное инфицирование, легкость реализации которого
объясняется чрезвычайно богатой аухтонной и аллохтонной микрофлорой слизистой,
значительно варьирующейся у разных людей, а также у одного и того же человека в
разное время. Представителями аухтонной микрофлоры являются резидентные
микроорганизмы (от 160 до 300 видов; до 100 видов может быть выделено из 1
участка, из которых не менее 30 видов — постоянно живущие) и транзиторные
микроорганизмы, состав которых зависит от факторов внешней среды (потребляемые
продукты и вода, гигиенические процедуры и др.). Представители аллохтонной
флоры попадают в полость рта из других микробиоценозов (из кишечника,
носоглотки, дыхательных путей и др.).

Фрагмент текста работы:

Инфекция,
как правило, может возникать в полости рта. Он может локализоваться или
распространяться диффузно на различные части тела. Если инфекция
распространяется, существует бесконечно более опасная ситуация. Распространение
инфекции зависит от множества факторов и обстоятельств, которые могут изменить
ее течение в любой момент. К таким факторам относятся:

Тип и
вирулентность участвующих микроорганизмов.

Количество
этих микроорганизмов.

Продолжительность
воздействия этих микроорганизмов на живые ткани.

Физическое
состояние пациента (сопротивление хозяина). Определенные анатомические
особенности, определяющие направление инфекции, например прикрепление мышц,
направляющих инфекцию в определенные тканевые пространства. Были проведены
многочисленные исследования, касающиеся воздействия инфекционных заболеваний на
стоматологический персонал. Эти исследования привели к формированию руководящих
принципов контроля загрязнения в отношении стерилизации и дезинфекции в стоматологической
практике. Были также даны дополнительные рекомендации по предотвращению
передачи инфекционных заболеваний. Однако перечень выявленных рисков для
медицинских работников значительно увеличился в 1,2 раза.

Медицинские
работники опасаются заразиться такими инфекционными заболеваниями, как гепатит,
СПИД, туберкулез, пневмония, герпес, сифилис, гонорея или краснуха. С другой
стороны, пациенты беспокоятся о том, что могут подвергнуться заболеваниям в
стоматологических кабинетах. Прежде чем проиллюстрировать основные аспекты
инфекционного контроля в стоматологической среде, мы хотели бы обсудить пути
передачи различных инфекционных заболеваний, которые могут происходить
следующим образом:

1.
Через обмен крови; этот маршрут в первую очередь является улицей с двусторонним
движением, особенно для ВИЧ/ВГВ. Чрескожная травма стоматологов (с помощью
боров, шприц-игл, острых инструментов или лезвий скальпеля) является наиболее
прямым методом передачи пациента стоматологу. Инфицированный стоматолог, в свою
очередь, может затем неосознанно заразить других пациентов (метод передачи от
стоматолога к пациенту).

2.
При тесном контакте, как при вирусе простого герпеса II типа, инфекционном
мононуклеозе, гонорее и сифилисе.

3.
Через капельки слюны, как при ветряной оспе, немецкой кори, гепатите В, гриппе,
кори и туберкулезе.