Курсовая теория на тему Возрастные особенности репродуктивной системы и гормональной функции у женщин

Содержание:

Введение. 2

Глава 1.
Особенности строения женской  репродуктивной системы.. 4

1.1
Возрастные особенности женской половой системы.. 4

1.2 Строение и возрастные изменения яичников. 9

Глава 2. Исследование
особенностей репродуктивной системы и гормональной функции у женщин. 18

2.1 Особенности микробиоценоза генитального тракта у
женщин. 18

2.2 Морфо-функциональные изменения
в организме женщин в раннем климактерическом периоде. 23

Заключение. 51

Список
литературы.. 53

Введение:

Актуальность
темы. Принимая во внимание гендерную ситуацию в России, где
с каждым годом увеличивается количество женщин старше 40 лет, проблема
сохранения здоровья именно этой категории женщин имеет не только медицинское,
но и большое социальное значение.

Ведь по данным
многочисленных авторов, у 60-80% женщин переходного возраста наблюдаются
тяжелые нарушения состояния здоровья, часто приводит к снижению социальной
адаптации и производительности их труда.

И если проблема
постменопаузальных расстройств глубоко изучалась специалистами различных
специальностей, то переходный период в жизни женщины, когда начинаются фазовые
изменения гормонального гомеостаза, только в последние годы начал привлекать
внимание ученых всего мира. И это не случайно, ведь, общеизвестно, что именно
перименопауза является периодом наиболее выраженных клинических проявлений
климактерического синдрома с нейровегетативными и психопатологическими расстройствами,
которые требуют своевременной адекватной терапии, направленной на коррекцию
гормонального гомеостаза.

Кроме того, по данным
последних исследований, именно в периоде ранней перименопаузы существует так
называемое «окно терапевтических возможностей», когда применение современных
методов профилактики и лечения менопаузальных расстройств, включая и назначения
менопаузальном гормональной терапии, способно максимально положительно повлиять
на состояние здоровья женщин в будущем.

В то же время,
дисгормональные расстройства, вызывающие проявления климактерического синдрома
приводят к нарушениям цикличности физиологических процессов во всех органах
репродуктивной системы, которые являются органами-мишенями этих гормонов,
увеличивая риск развития дисгормональных, а иногда даже и онкологических
заболеваний.

Высокая частота
дисгормональных заболеваний у женщин в перименопаузальном возрасте и
потенциальный риск их злокачественной трансформации, обусловливают значительную
актуальность изучения особенностей течения перименопаузального расстройств и
разработки дифференцированных методов диагностики, профилактики и лечения у
женщин соответствующего возраста. Также, особого внимания заслуживает
контингент женщин с климактерическим синдромом после пластической коррекции молочных
желез с применением имплантов, что требует разработки новых стратегий
мониторинга и дифференцированных современных методов лечения.

На сегодняшний день нет
четких рекомендаций и схем лечения перименопаузальных нарушений у женщин
позднего репродуктивного и переходного возраста, несмотря на широкое внедрение
геропротекторных программ с применением как негормональных методов, так и
менопаузальном гормональной терапии (МГТ), которая считается "золотым
стандартом" в лечении климактерического синдрома, а длинные пассивное
наблюдение за бессимптомным течением перименопаузы опасно по поводу развития
поздних осложнений, когда возникает необходимость коррекции гормональных
нарушений на фоне серьезных церебро- или кардиоваскулярных заболеваний.

Объект
исследования – особенности строения женской
репродуктивной системы.

Предмет
исследования — особенности репродуктивной системы и
гормональной функции у женщин.

Цель
курсовой работы – изучить возрастные особенности
репродуктивной системы и гормональной функции у женщин.

Для достижения
поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1. Рассмотреть возрастные
особенности женской половой системы.

2. Изучить строение и
возрастные изменения яичников.

3. Выявить особенности микробиоценоза
генитального тракта у женщин.

4. Определить морфофункциональные
изменения в организме женщин в раннем климактерическом периоде.

Заключение:

Организм человека
представляет собой комплекс физиологических систем (нервной,
сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, выделительной и др.).
Нормальная работа этих систем обеспечивает существование человека как
индивидуума. При нарушении любой из них наступают расстройства, часто
несовместимые с жизнью. Но есть система, которая не участвует в процессах
жизнеобеспечения, однако ее значение чрезвычайно велико — она обеспечивает
продолжение рода человека. Это половая, репродуктивная система. Если все
остальные жизненно важные системы функционируют с момента рождения до смерти,
то репродуктивная «работает» только тогда, когда организм женщины может
выносить, родить и выкормить ребенка, т. е. в определенном возрастном отрезке
времени, в фазе расцвета всех жизненных сил. В этом состоит высшая биологическая
целесообразность. Генетически этот период запрограммирован на возраст 18—45
лет.

Репродуктивная система
женщины имеет сложное строение, обусловленное сложностью ее функции. Она
включает высшие регулирующие механизмы, находящиеся в основании головного мозга,
тесно связанные нервными и сосудистыми путями с придатком мозга — гипофизом. В
нем под влиянием импульсов, исходящих из мозга, образуются специфические
вещества — гормоны гипофиза. Током крови эти гормоны достигают женской половой
железы — яичника, в котором образуются женские половые гормоны — эстрогены и
прогестерон. Гормоны гипофиза играют решающую роль в развитии и формировании не
только половых органов, но и всего женского организма. К половым органам
относят как наружные, так и внутренние половые органы (влагалище, шейка матки,
трубы и яичники).

 На протяжении жизни женщины
яичник подвергается возрастным изменениям, как никакой другой орган. Количество
половых клеток в яичнике зародыша женского пола на 10 неделе внутриутробного
периода развития составляет около миллиона. Это их максимальное число. На
протяжении всей остальной жизни яйцеклетки постепенно гибнут, и к 45 годам их
уже нет ни одной. Репродуктивный (детородный) период у женщин короче, чем у
мужчин, и длится в среднем от 15 до 45 лет. В этот период яйцеклетки циклически
созревают, гормоны усиленно вырабатываются, и возможна беременность.
Принципиально важным является то, что новых яйцеклеток у женщин (в отличие от
сперматозоидов мужчин) не появляется, а все время расходуются только уже
имеющиеся. Репродуктивное здоровье женщины начинает формироваться «в утробе
матери», и беречь его надо всю жизнь, поскольку все неблагоприятные воздействия
яичник «запоминает», что может отразиться на способности к зачатию и на
качестве потомства.

Актуальность
проблемы возникновения климактерического синдрома (КС) у женщин не теряет
своего значения прежде всего за счет высокой частоты встречаемости (от 40 до
80%) и значительным негативным влиянием на качество жизнь современной женщины.
На сегодняшний день это особенно важно в связи с неуклонным ростом профессиональной
и социальной активности женщин в возрасте перименопаузального перехода (40-50
лет), который является достаточно сложным и недостаточно изученным.

Фрагмент текста работы:

Глава 1. Особенности строения женской  репродуктивной системы 1.1 Возрастные особенности женской половой системы

Яичник новорожденной девочки имеет цилиндрическую форму. Во
втором детстве (8-12 лет) форма яичника становится яйцевидной. Длина яичника у
новорожденного 1,5-3,0 см, ширина 4-8 мм. В раннем детстве длина становится 2,5
см, в подростковом и подростковом возрасте длина яичника увеличивается до 5 см,
ширина достигает 3 см, толщина — 1,5 см. Масса яичника у новорожденного 0,16 г,
в раннем детстве (до 1 года) — 0,84 г, в раннем детстве (4-7 лет) — 3,3 г и в
подростковом возрасте — 6,03 г. У женщин после 40-50 лет масса яичников
уменьшается, а после 60 — к 70 годам наблюдается прогрессирующая атрофия
яичников. Поверхность яичников у новорожденных и младенцев гладкая. С
подросткового возраста на их поверхности появляются неровности, бугорки, из-за
набухания созревающих фолликулов и наличия желтых тел в ткани яичников. У
новорожденных примордиальные фолликулы присутствуют в ткани яичников; в раннем
детстве появляются первичные фолликулы яичников. В подростковом возрасте в
корковом веществе яичников образуются вторичные фолликулы (пузырьки), которые
на участках органа имеют вид полостей со светлым содержимым. У новорожденных
яичники всегда располагаются вне полости таза, над лонным симфизом, и резко
наклонены вперед. Через 3-5 лет яичники в результате смещения вниз и поворота
вокруг своей длинной оси примерно на 90 ° приобретают поперечное положение. В период
раннего детства (4-7 лет) яичники опускаются в полость малого таза, где
принимают положение, характерное для них у взрослой женщины [17].

Матка новорожденных, младенцев и младенцев (до 3 лет) имеет
цилиндрическую форму, уплощенная в переднезаднем направлении. Во втором детстве
матка округляется, дно ее расширяется. У подростков матка приобретает форму
груши. Эта форма сохраняется у взрослой женщины. Длина матки у новорожденного
составляет 3,5 см (2/5 ее длины — шея), к 10 годам она увеличивается до 3 см, в
подростковом возрасте — до 5,5 см. У взрослой женщины длина размер матки 6-8
см. во втором детстве (8-12 лет) длина тела и шейки матки почти одинакова, у
подростков длина матки относительно увеличивается, а в подростковом возрасте
достигает 5 см.

Масса матки увеличивается сначала медленно, затем быстро. У
новорожденного ребенка масса матки составляет 3-5 г, в подростковом возрасте
(12-15 лет) — около 6,5 г, а в подростковом возрасте (16-20 лет) — 25-30 г.
Максимальный вес (от 45 до 80 лет) ж) Возраст матки от 30 до 40 лет, и через 50
лет ее масса постепенно уменьшается.

Цервикальный канал у новорожденного широкий и обычно содержит
слизистую пробку. Слизистая оболочка матки образует ветвящиеся складки, которые
с 6 до 7 лет расплющиваются. Маточные железы немногочисленны, однако с
возрастом девочки их количество увеличивается, строение усложняется, в период
полового созревания они разветвляются. Мышечная оболочка матки, недоразвитая у
новорожденной девочки, утолщается в процессе роста матки, особенно после 5-6
лет.

У новорожденных матка наклонена вперед. Шейка матки
направлена ​​вниз и назад. Матка расположена высоко, выступает над лобковым симфизом.
Связки матки слабые, поэтому она легко перемещается в стороны. Через 7 лет по
окружности матки между листками ее широких связок появляется большое количество
соединительной и жировой ткани. По мере увеличения размеров таза и в связи с
опусканием в нем органов матка постепенно смещается вниз и в подростковом
возрасте занимает характерное положение этого органа у половозрелой женщины. В
пожилом и старческом возрасте из-за уменьшения жировой ткани в полости малого
таза подвижность матки увеличивается.

Фаллопиевы трубы новорожденного изогнуты и не соприкасаются с
яичниками. При созревании (в подростковом возрасте) из-за разрастания матки, ее
широких связок и увеличения полости малого таза маточные трубы теряют
извилистость, опускаются, подходят к яичникам. Длина маточной трубы у
новорожденного составляет около 3,5 см и быстро увеличивается в период полового
созревания. У женщин старшего возраста стенка маточной трубы резко истончается
из-за атрофии мышечной оболочки, складки слизистой оболочки сглаживаются.

Влагалище новорожденного короткое (2,5-3,5 см), дугообразное,
его передняя стенка короче задней. Нижняя часть влагалища обращена вперед. В
результате продольная ось влагалища с осью матки образует тупой угол, открытый
вперед. Влагалищное отверстие узкое. До 10 лет влагалище мало меняется, в
подростковом возрасте быстро разрастается [17].

Лобок у новорожденной девочки выпуклый, большие половые губы
рыхлые, как бы отечные. Малые половые губы не полностью покрываются большими
половыми губами. Преддверие влагалища глубокое, особенно в передней его части,
где находится наружное отверстие уретры. В задней трети преддверие влагалища
ограничено большими половыми губами, а в передних отделах — малыми; девственная
плева плотная. Железы преддверия у новорожденного развиты слабо.

Период от рождения до 8-9 лет у девочек — период
физиологического покоя. Половые органы по мере роста увеличиваются, но
менструальной функции нет, яйца в яичниках не созревают. Женских половых
гормонов мало, и их влияние на организм минимально. Следовательно, нет
вторичных половых признаков (рост волос, развитие молочных желез).

Период от 8-9 до 18 лет — период полового созревания. У
девочки расширяется костный таз, на бедрах откладывается жировая клетчатка. В
9-10 лет начинается рост сосков, в 10-11 лет увеличиваются молочные железы, в
возрасте 11 лет начинают появляться волосы на лобке, в возрасте 12-13 лет соски
становятся пигментированными, развиваются молочные железы, в возрасте 12-14 лет
появляются менструации, и одновременно в подмышечных впадинах начинают расти
волосы.

Период полового созревания у женщин длится примерно до 45
лет. От 20 до 35 лет — самое подходящее время для беременности, организм к ней
лучше всего подготовлен.