Курсовая теория на тему Сестринский уход за пациентами с механическими повреждениями мягких тканей

Содержание:

Введение 3
1. Понятие механические повреждения 4
1.1. Закрытые повреждения 4
1.2. Ушиб 5
1.3. Ушиб головы 6
1.4. Ушиб грудной клетки 6
1.5.Растяжение 7
1.6. Вывих 8
1.7 Неотложная помощь на месте при закрытых повреждениях 9
2. Открытые раны 12
2.1. Резаная рана 12
2.2. Колотая рана 13
2.3. Рваная рана 13
2.4. Размозженные раны 14
2.5. Огнестрельные раны 14
2.6. Неотложная помощь при открытых ранах 14
3. Сестринский уход при механических повреждениях мягких тканей 17
Заключение 19
Список литературы 20

Введение:

От четкой и профессиональной деятельности медицинской сестры зависит эффективность оказания медицинской помощи. Она направлена на то, чтобы повышать качество оказания неотложной и медицинской помощи при помощи осуществления стандартизированных технологий сестринского ухода, диагностики, лечения и профилактики заболеваний [6].
Для качественного выполнения сестринских действий необходимо придерживаться действующего стандарта. Также важно постоянно проводить соответствующее обучение и инструктаж медперсонала в сфере ухода за пациентами [17]. Также в задачу медсестры входит обучение и консультирование, как самого пациента, так и его родственников в уходе за больным. Для того чтобы эта работа действительна была налажена необходимо открывать Школы ухода за пациентом (сложная комплексная медицинская услуга) [7].
Актуальность выбранной темы в том, что положение больных, перенесших различные травмы, в некоторых случаях является крайне тяжелым и они требуют тщательного сестринского ухода.
Предмет исследования — особенности сестринского ухода за больными, получивших травму.
Объект исследования — особенности сестринского ухода.
Цель работы
рассмотреть особенности сестринского ухода за больными с травматизмом мягких тканей
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
1. Рассмотреть закрытые травмы и неотложную помощь при них
2. Рассмотреть открытые травмы и неотложную помощь при них
3.Изучить сестринский уход за больными при механических повреждениях мягких тканей.
Данная работа состоит из введения, 3 глав, 13 параграфов, заключения и списка использованной литературы.

Заключение:

Правильно поставленный уход предусматривает создание гигиенической обстановки для пострадавшего, положительной психоэмоциональной атмосферы, выполнение назначений врача и наблюдение за всеми изменениями в течении болезни.
Медсестра несет ответственность за адекватность и безопасность ухода, оценку и наблюдение за физическим и психологическим состоянием пациента, принятие необходимых мер и своевременное информирование других специалистов бригады, предоставление постоянной физической психологической поддержки пациенту и ухаживающим за ним лицам, медсестра способна координировать реабилитационный процесс с момента поступления больного до его выписки. Это очень важная, уникальная роль [19].

Фрагмент текста работы:

1. Понятие механические повреждения
Травмой называют комплекс морфологических и функциональных нарушений, который возникает в органах и тканях при сильных кратковременно действующих, повреждающих факторов. Также это может быть следствие слабого, но длительного и многократного воздействия (хроническая травма).
Под действием травмирующих факторов повреждается целостность и функция тканей, нервных образований, кровеносных и лимфатических сосудов. Ответная реакция организма проявляется как общая или местная защитно-приспособительная реакция. Существует 5 основных травмирующих факторов: физические, химические, механические, биологические и психические (стрессовые) [11].
Механическая травма – следствие воздействия механической силы на человеческий организм. Как результат возникают повреждения органов и тканей разной степени повреждения.
Механическая сила, которая повреждает ткани организма, действует в виде сжатия, скручивания, растяжения, удара и сгибания. При этом степень повреждения организма зависит от угла, силы и направления удара, скорости движения, размеров и состава травмирующего предмета. Немаловажную роль отыгрывает и анатомическое строение и функциональное состояние травмирующих тканей и органов.
Механические травмы классифицируются как: операционные, родовые, случайные и военные. Раны бывают открытыми и закрытыми. Оба вида бывают прямыми и непрямыми, одиночными и множественными.
1.1. Закрытые повреждения
При закрытых механических повреждениях, сохраняется анатомическая целостность кожных покровов и слизистых оболочек. К таким травмам относят контузии или ушибы, вывихи, переломы костей и т.д.
Кожа имеет большую прочность и эластичность, что предусматривается ее анатомо-гистологическим строением. Поэтому ее анатомическая непрерывность сохраняется при тяжелых повреждениях, когда органы и ткани, которые находятся под ней, растягиваются, разрываются, раздавливаются, размозжаются, ломаются и раздробливаются.
Закрытыми травмами мягких тканей являются:
• Ушибы,
• Растяжения,
• Разрывы,
• Сотрясения,
• Синдром длительного сдавливания.
1.2. Ушиб
Ушиб (contusio) – закрытое механическое поврежденние мягких тканей и органов, при которых не визуализируется нарушение анатомической целостности. Самые частые повреждения составляют именно ушибы. Они могут быть самостоятельными, и могут сопровождать тяжёлые травмы (переломы, вывихи, повреждения внутренних органов), то есть быть одним из компонентов сочетанной травмы [1].
Зачастую ушиб – следствие падения с незначительной высоты или удара, который был нанесен тупым предметом и он обладает низкой кинетической энергией.
Тяжесть ушиба характеризуется характером травмирующего предмета и видом ткани, на которую пришлось повреждение, а также их состояние (тонус, сокращение, кровенаполнение). Травмирующий предмет характеризуется массой, точкой прикладами, скоростью, направленнием силы действия. Видами травмирующих тканей является кожа, подкожная клетчатка и мышечная ткань.
Самыми частыми при ушибах страдают прверхностные мягкие ткани. Это кожа и подкожная клетчатка. Также возможен ушиб и внутренних органов (головного мозга, лёгких, сердца). Такой вид травм относят к повреждениям внутренних органов.