Курсовая теория на тему Сестринская деятельность при туберкулезе

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………………………………… 3

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ
ОСНОВЫ ТУБЕРКУЛЕЗА……………………….. 5

1.1. Этиология, факторы
риска……………………………………………………………….. 5

1.2. Классификация………………………………………………………………………………… 7

1.3. Клиническая картина……………………………………………………………………….. 8

1.4. Диагностика………………………………………………………………………………….. 12

1.5. Особенности лечения……………………………………………………………………… 14

ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКАЯ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ………. 20

2.1. Особенности
сестринского ухода…………………………………………………….. 20

2.2. Анкета…………………………………………………………………………………………… 24

2.3. Памятка………………………………………………………………………………………… 24

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………………………… 25

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………………………….. 27

ПРИЛОЖЕНИЕ А……………………………………………………………………………….. 28

ПРИЛОЖЕНИЕ Б………………………………………………………………………………… 29

ПРИЛОЖЕНИЕ В…………………………………………………………………..31

Введение:

Актуальность данной темы
заключается в том, что туберкулез по-прежнему является одним из самых
распространённых и опасных заболеваний по всему миру, несмотря на уровень
развития современной медицины и рост уровня жизни многих слоёв населения.
Согласно данным ВОЗ ежегодно в мире заболевают 10 миллионов человек, и около
1,5 миллионов человек умирают от данной болезни. Вклад России в мировую
статистику не мал – в последние годы Российская Федерация демонстрирует один из
самых впечатляющих темпов снижения заболеваемости и смертности от туберкулеза в
мире, что является фактом, признанным ВОЗ. Рисунок 1

Теоретическая значимость:
полученные знания могут быть использованы в проведении дальнейшей
исследовательской работы.

Цель работы:
исследовать деятельность медицинской сестры при туберкулёзе.

Для
реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1.изучить литературу и систематизировать знания, полученные из
материалов, по данной теме;

2.систематизировать данные по определению туберкулёза,
классификации, клинической картине, методам диагностики и лечения;

3.проанализировать роль медицинской сестры при уходе за
пациентом с туберкулёзом;

4.рассмотреть мероприятия, направленные на борьбу с
туберкулёзом, проводимые медицинской сестрой;

5.разработать анкету по выявлению информированности пациентов о
данной теме.

Объект исследования: роль
медицинской сестры при заболеваниях дыхательной системы.

Предмет исследования:
деятельность медицинской сестры при туберкулезе легких.

Методы исследования: изучение
и анализ научной литературы, описание и обобщение, сравнительный анализ,
анкетирование.

Исследовательская
работа состоит из введения, теоретической части, практической части, заключения
и списка использованной литературы.

Заключение:

Туберкулез является острейшей проблемой современного мирового
сообщества и сегодня признан Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)
заболеванием, требующим разработки и осуществления активных и неотложных
действий по предотвращению распространения в мире. По данным ВОЗ, 10 миллионов
человек ежегодно заболевают туберкулезом, а 3 миллиона умирают. Следует
подчеркнуть, что большинство инфицированных являются носителями латентных форм
туберкулеза.

Излечение больных туберкулезом зависит от двух
взаимосвязанных факторов: подавления размножающейся популяции микобактерий с
помощью противотуберкулезных химиопрепаратов и регресса туберкулезных изменений
в пораженных органах с развитием репаративных процессов. В современных условиях
существует потребность в постоянном совершенствовании режимов химиотерапии.

Самая опасная, с точки зрения заражения окружающих, —
мокрота. Поскольку заражение туберкулезом происходит, в основном, капельным
путем и пылью, а микобактерии туберкулеза устойчивы к воздействию многих
факторов окружающей среды и способны долгое время (месяцы, годы) выживать в
ней, соблюдение гигиены кашля и правильный сбор мокроты имеют большое значение.

В настоящее время преобладающим направлением в системе
противотуберкулезных мероприятий является пассивное выявление источника
инфекции учреждениями здравоохранения среди лиц, обратившихся за медицинской
помощью в лечебное учреждение.

В меньшей степени используется активное привлечение
населения, и в первую очередь неорганизованного (значительную часть которого
составляют т.н. социально-дезадаптированные лица), к обследованию доступными
методами.

Работа медсестры фтизиатрического отделения — бороться за
жизни пациентов. Медсестры, работающие в таких отделениях, помимо обычной
профессиональной подготовки и хороших деловых качеств, должны обладать дополнительными
навыками по установке пробы Манту и Диаскин-теста,  использованию средств индивидуальной защиты,
поскольку существует немалый риск заражения медицинского персонала отделения
микобактериями туберкулеза. Пациенты должны получать квалифицированную помощь,
своевременную помощь и доброжелательное отношение к себе, ведь многие из них
могут считать себя опасными для общества и не вступать в контакт.

Медсестра должна помогать таким пациентам чувствовать себя
частью общества, а не отшельниками. Правильная и четкая организация и порядок в
отделении фтизиатрии имеют большое значение. Наряду с чуткостью и
внимательностью к пациентам в работе должна быть умеренная строгость и
четкость.

В данной
работе были систематизированы теоретические сведения об этиологии, классификации, клинической картине, методах диагностики и лечения туберкулеза. Во второй главе проанализирована деятельность медицинской
сестры при уходе за пациентами с туберкулезом, которая заключается в непосредственной помощи больному, оказание моральной поддержки, разъяснение принципов лечения, опосредованную связь с лечащим врачом, дезинфекцию очага туберкулезной инфекции.

Вопросы
составленной анкеты позволяют  выявить
дефицит знаний  о туберкулезе, а памятка предназначена для профилактики туберкулеза.

Фрагмент текста работы:

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ТУБЕРКУЛЕЗА

Туберкулез – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое
микробактериями туберкулеза (МБТ), при котором могут поражаться все органы и
ткани человека, но чаще легкие (90-95% случаев)

1.1. Этиология, факторы риска

С появлением антибиотиков
человеку удалось взять под контроль такое распространенное и опасное
инфекционное заболевание, как туберкулез (старое название – чахотка). Тем не
менее оно продолжает оставаться в списке глобальных угроз человечеству и в XXI
веке.

В России каждый год
регистрируется все меньше новых случаев болезни, и уровень смертности от нее
продолжает снижаться. Однако ситуация все еще сложная. ВОЗ сообщает, что за
2018 год в РФ заболели туберкулезом 79 тысяч, а умерли – 10 тысяч человек. Мало
того, инфекция бросает новый вызов человечеству: появились особые формы
заболевания, стойкие к существующим лекарствам. В России число таких случаев
достигает 9 %. По этому показателю она занимает третье место в мире после Индии
и Китая. Необходимое лечение в стране получают 99 % всех больных туберкулезом,
однако полностью излечиваются только 69 %. Сложная ситуация наблюдается также в
Азербайджане, Беларуси, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане,
Узбекистане, Украине. [7]

Причины туберкулеза

Как уже было сказано выше, возбудителем туберкулеза чаще всего является Mycobacterium tuberculosis (бактерия из группы Mycobacterium tuberculosis complex) – кислотоустойчивая грамположительная палочка семейства актиномицетов (род микобактерий). Иногда
заболевание вызывается другими возбудителями из этой группы.

Палочка Коха не выделяет экзо- и
эндотоксины. Она устойчива к воздействию окружающей среды и может очень долго
сохраняться вне человеческого организма. Погибает бацилла под воздействием ультрафиолетового
облучения и солнечных лучей.

Источником инфекции туберкулеза являются
больные люди (особенно те, у которых диагностирована открытая форма). Путь
заражения – респираторный, то есть во время вдыхания воздуха, в котором
рассеяны бактерии. За год больной открытой формой может заразить более десяти
человек.

Инфицирование от лиц, являющихся носителями
закрытой формы, либо у которых отмечается скудное выделение палочки Коха,
возможно только при тесных и частых контактах. Редко встречаются ситуации
передачи заболевания алиментарным (бацилла попадает сразу в желудочно-кишечный
тракт), контактным (через поврежденные кожные покровы) и плацентарным путями.

Также источниками болезни могут быть
домашние птицы, крупный рогатый скот. Туберкулез передается с коровьим молоком,
яйцами, при попадании испражнений зараженных животных в воду.

Следует отметить, что не всегда при
проникновении бактерии Mycobacterium tuberculosis в организм развивается
описываемая патология. Если человек здоров и имеет крепкий иммунитет, риск
заражения невысок.

Факторы риска