Курсовая теория на тему Реабилитация пациентов после ушиба головного мозга средней степени тяжести.

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. ХАРАКТЕРИСТИКА УШИБА ГОЛОВНОГО МОЗГА. РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ 5
1.1.Ушиб головного мозга, причины, клиника 5
1.2.Диагностика и лечение ушиба головного мозга средней степени тяжести 7
1.3 Реабилитация 13
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 19
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 20

Введение:

Актуальность. На данный момент черепно-мозговые травмы являются одним из распространенных видов травматических заболеваний. Так как они встречаются не только у спортсменов, активно занимающиеся той или иной деятельностью способствующей сотрясениям головы, но и у обычных людей полученные в результате бытовой или производственной деятельности. Характеризуются черепно-мозговые травмы как заболевания травматического характера, полученные путем сотрясений, ударов и ушибов головы.
Характеристика реабилитации и лечения данных травм связана с восстановлением работы и нормальной продуктивной деятельности человека. Спецификой данного заболевания будет то что данные травмы как правило могут оставлять последствия, которые тем или иным способом негативно влияют на самочувствие или здоровье пострадавшего, от самых незначительных до очень серьезных осложнений. А так же возможных ухудшений и прогрессирования нарушений работы головного мозга. Реабилитация черепно-мозговых травм будет зависеть от тяжести полученных травм и специфики их получения.
Многие люди получившие травмы головы страдают в дальнейшем от нервных стрессов, перевозбуждения, переутомления нервной системы, быстрым перепадом настроения, а так же возможными расстройствами психики. Поэтому задачами лечебной физической культуры будет правильное и своевременное оказание помощи пострадавшему, после полученной травмы. А также составление и планирование всех необходимых мер по лечению больного в реабилитационном периоде больного. Лечебная физическая культура решает большинство поставленных задач по сохранению здоровья больного.
Черепно-мозговые травы как заболевание травматического характера, может и вовсе привести к серьезным нарушениям или инвалидности, или даже приводить к летальному исходу, если не оказать своевременно необходимые методы лечения. Этой особенностью и отличаются черепно — мозговые травмы от большинства других травматических заболеваний. Частота черепно-мозговых травм и тяжесть ее последствий придают проблеме большое социальное значение.
Количественный процент составляет 25-30% всех травм, а среди летальных исходов черепно-мозговые травмы, при травмах головы, достигает 50-60%. Как причина смертности лиц молодого и среднего возраста черепно-мозговые травмы опережают сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Черепно-мозговые травмы получает преимущественно наиболее активный и важный в социальном и трудовом отношении контингент населения — лица до 50 лет.
Это определяет также большие экономические потери вследствие высокой смертности, нередкой инвалидизации пострадавших, а также временной утраты трудоспособности. Среди причин возникновения черепно-мозговых травм доминируют — транспортный (главным образом автодорожный), бытовой и производственный травматизм. На данный момент, проблема возникновения, а также прогрессивное лечение черепно-мозговых травм является одной из наиболее актуальной в наше время.
Цель курсовой работы:
1. Анализ методики реабилитации черепно-мозговых травм.
Задачи курсовой работы:
1. Изучить этиологию, клинику и диагностику ушиба головного мозга;
2. Проанализировать методики реабилитации пациентов с ушибом головного мозга средние степени тяжести.

Заключение:

Ушиб ГМ имеет серьезные последствия для здоровья человека. В тяжелых случаях он может приводить к летальному исходу или потере трудоспособности. Самыми опасными являются повреждения ствола мозга и подкорковых структур. Больные, перенесшие ЧМТ и получившие ушиб мозга, должны проходить длительную реабилитацию, наблюдаться у специалиста и выполнять врачебные рекомендации.
Характеристика методов лечения черепно-мозговых травм показывает, что лечение будет зависеть от тяжести состояния больного, характера и вида полученной травмы. Основной метод используемый в адаптивной физкультуре это метод обучения двигательным действиям, характеризовать этот метод можно как поэтапное воздействие на больного путем двигательных действий и упражнений. Так же применяют и метод развития физических качеств он очень помогает восстанавливать и укреплять мышцы, способствует развитию координационных способностей.
Характеристика методов реабилитации черепно-мозговых травм раскрывает последовательность, методы и специфику подобранных упражнений в работе над больными. Указывает методику индивидуального ухода и гигиены за пострадавшим. Дает рекомендации по сохранению общего тонуса и благоприятного самочувствия людям с черепно-мозговыми травмами. Реабилитация больных с легкой степенью сотрясения показывает что больной может за достаточно короткий срок почти полностью выздороветь. А вот больные с тяжелой степенью могут достаточно долго проходить стационарное лечение периодом до трех лет. Как правило больные с такими травмами имеют в дальнейшем какие — либо нарушения или изменения с отягчающими последствиями и требуют за собой особого лечения или ухода в дальнейшем.

Фрагмент текста работы:

ГЛАВА I
ХАРАКТЕРИСТИКА УШИБА ГОЛОВНОГО МОЗГА. РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ
1.1.Ушиб головного мозга, причины, клиника
Ушиб головного мозга является тяжелой травмой, которая представляет высокую опасность для человека. Во время нее наблюдается повреждение мозгового вещества и его структуры. В соответствии с данными МКБ-10 эта травма имеет код S06.
Сотрясение и ушиб головного мозга в соответствии с медицинской классификацией, которая принята в России, обладает несколькими степенями тяжести:
• легкая;
• средняя;
• тяжелая.[2]
Ушиб мозга может быть получен при сильном ударе нанесенного в область головы или об твердую поверхность. Произойти данная травма может в быту или на производстве, в результате несчастного случая или предумышленного криминального посягательства.
Но все же, как показывает современная статистика, самыми частыми ситуациями, при которых возникает данная травма, это сильный удар головой об лобовое стекло при дорожно-транспортном происшествии.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести бывает закрытым и открытым. В последнем случае наблюдается перелом костей черепной коробки, а также учитываются трещины.
Ушиб ствола головного мозга имеет неприятные и опасные последствия для жизни. Главная особенность этой травмы состоит в том, что очаг основного поражения наблюдается не только в области повреждения, но и с противоположной стороны:
• развитие расстройств с дисциркуляторным характером;
• повышение показателей внутричерепного давления;
• отек головного мозга после травмы.
При изучении особенностей ушиба головного мозга и рассмотрении, какой вред здоровью он наносит, стоит особое внимание обратить на то, что при травме средней и тяжелой тяжести происходит развитие субарахноидального кровотечения. Как правило, степень тяжести пациента при этом состоянии в обязательном порядке требует его незамедлительной госпитализации.
Если пострадавшему не будет оказана своевременная помощь, то могут возникнуть необратимые осложнения. При ушибе головного мозга могут появиться тяжелые и опасные для жизни последствия — в участках мозга с повреждениями начинают активно развиваться очаги с асептическим воспалением. Также их развитие усиливает скопление продуктов распада крови.
Ушиб мозга средней тяжести часто сопровождается присоединением менингеального синдрома. В любом случае обязательно требуется срочная госпитализация независимо от степени тяжести травмы, чем скорее будет оказана помощь и проведено лечение, тем быстрее будут устранены возможные последствия, которые могут стать угрозой для жизни человека.[8]
Симптомы ушиба средней тяжести
Травма со средней тяжестью часто сопровождается обмороками, данные состояния могут продолжаться 2-3 часа. При этой травме нужно более детальное обследование и подходящая терапия. При этом прогноз не всегда бывает положительным. На это влияет наличие дополнительных повреждений — трещин, переломов свода черепа.
При ушибе мозга средней тяжести обычно проявляются симптомы из списка:
• для ушиба головного мозга характерна рвота без предшествующей тошноты, которая может быть несколько раз;
• наличие сильных головных болей, которые не могут подавить обезболивающие медикаменты;
• сильные скачки артериального давления;
• повышение температуры тела. Показания на градуснике могут доходить до 40 градусов;
• проявление судорожного синдрома;
• потеря ориентации в пространстве;
• если при ударе произошел перелом свода черепа, то из носовой полости может вытекать цереброспинальная жидкость, которая обеспечивает питание и обмен веществ в головном мозге;
• повышенная возбудимость;
• у некоторых больных могут возникать апатичные ощущения ко всему;
• расстройство в деятельности органов дыхательной системы;
• при данной травме головы может идти с уха и с носа кровь.