Курсовая теория на тему Развитие акушерства в России в XVIII-XIX вв.

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ 2
ГЛАВА 1. Теоретические аспекты изучения развития акушерства 4
1.1 Акушерство 4
1.2Происхождение акушерской практики 8
1.3Развитие акушерства в России в XVIII-XIX вв. 11
1.4 Известные акушеры России XVIII-XIX вв. 19
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 28
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 32

Введение:

Актуальность темы. Рождение ребенка — самый замечательный мо-мент в жизни каждой мамы и самый серьезный, потому что дальнейшее развитие плода зависит от хода родов. Я считаю, что профессия акушера является одной из самых сложных и ответственных, потому что эти люди помогают родить новую жизнь. И, как мне кажется, знакомство с историей развития этой медицинской дисциплины довольно интересно.
Акушерство (отфр. Accoucher — помощь при родах) — изучение бере-менности, родов и послеродового периода, а также гинекология (от греч. Gyne, gynaik (os) — женщина; логотипы — обучение) — в широком смысле слова — учение о женщине, в узком смысле — учение о женских болезнях, — это древнейшая отрасль медицинских знаний. До 19 века они не были разделены, и учение о женских заболеваниях было неотъемлемой частью учения об акушерской помощи.
История акушерства тесно связана с историей медицины в целом, хо-тя до 18-го века она находилась на более низкой стадии развития, чем остальные отделы медицинской науки, поскольку на нее свалилась еще большая борьба с предрассудками и невежеством.
В России наука акушерства получила свое начало и развитие гораз-до позже, чем в других европейских странах. Первым акушером, о кото-ром упоминается в летописях, был англичанин Джейкоб (при Иоанне Грозном), известный как «способный очень умело лечить женские заболе-вания».
Цель работы. Обобщить историю отечественного акушерства, от ее истоков до настоящего времени, уделив основное внимание развитию этот отрасли медицины в XVIII-XIX веке.
Объект исследования: акушерство.
Предмет исследования: Развитие акушерства в России в XVIII-XIX вв.
Задачи исследования:
— выявить основные этапы истории отечественного акушерства;
— изучить процесс становления акушерства в России;
-показать направления и тенденции развития отечественного
акушерства, особенно в XVIII-XIX веке;
-выяснить роль ведущих ученых и врачей акушеров в развитии науки.
Методы исследования: теоретический обзор литературы, анализ и синтез.
Хронологические рамки исследования: с начала XVIII в. XIX в.

Заключение:

Акушерство является одним из старейших направлений медицины. Долгое время в России акушерскую помощь оказывали акушерки. Не только в деревне или городе, но и в столице королевские и боярские жены рожали в большинстве случаев с помощью акушерок, чьи медицинские знания были очень низкими.
Имена «бабушка-акушерка», «бабушка-акушерка» и «акушерка» (скрученные, свернувшиеся у пеленавшего ребенка) — это были имена жен-щин, которые приносят пользу женщинам при родах в России — это гово-рит о том, что такую женщину приглашали в большинстве случаев только во время сложных родов: в легких случаях после родов ее приглашали перевязать пуповину и обернуть (пеленать) ребенка. С одной стороны, это было продиктовано известным суеверием — стремлением скрыть роды от других и избежать «сглаза», а с другой стороны, по-видимому, по сооб-ражениям экономии. Функции акушерок в дополнение к первому уходу за ребенком были очень разнообразны и заключались в осуществлении усто-явшихся обычаев, верований, заговоров и различных действий с древних времен. Чтобы роды были «отпущены», акушерка откроет женщину в ко-се, развяжет все узлы на одежде, пойдет с роженицей до изнеможения по-следней женщины, повесит ее за руки, встряхнет, брызгает «Из угля», ме-сить живот для «царивания» плода и т. Д. В то же время, чем больше аку-шерка знала такие уловки, которые якобы ускоряли роды, тем более опытным и знающим она считалась «женским делом».
Акушерки, которые практиковали в больших городах России в то время, были почти исключительно иностранцами. Понятно, что только сравнительно ограниченное число работающих женщин из привилегиро-ванного класса могло пользоваться помощью этих врачей и акушерок, в то время как остальная часть русского населения (города и села) все еще бы-ла довольна акушерками.
Акушерство сегодня представлено двумя основными областями: клиническое, наиболее распространенное и физиологическое или традици-онное, которое находит все больше сторонников среди родителей, акуше-ров и врачей.
Клиническое акушерство рассматривает беременность и роды как экстремальное, потенциально опасное состояние для здоровья матерей и детей, требующее контроля со стороны врачей и обязательного наличия рядом службы неотложной медицинской помощи. Представители клиниче-ского акушерства и носители его идеологии являются многими акушерами-гинекологами.
Физиологическое (традиционное) акушерство рассматривает бере-менность и роды как естественные биологические процессы, которые обычно происходят у здоровых людей и лишь иногда требуют серьезного вмешательства, подобно другим «выделительным» процессам.
Представители физиологического акушерства и носители его идеоло-гии традиционно являются акушерками, и сегодня появляется все больше врачей различных специальностей, особенно акушеров-гинекологов.
Именно акушерки являются «основным связующим звеном» по уходу за беременными и родами в странах с наилучшим уровнем благосо-стояния матери и ребенка. Например, в Дании, Голландии и Швеции роды с участием акушерки являются нормой. Фактически, в шести странах с са-мой низкой перинатальной смертностью ведущая роль в родах принадле-жит акушеркам, которые самостоятельно управляют 70% всех родов. В США Служба медсестер начала подготовку акушерок в 1939 году, ис-пользуя аналогичную службу, разработанную в Англии в качестве моде-ли. В настоящее время существует более 40 учебных программ для аку-шерок, хотя существуют значительные препятствия для их практики. От-ношение врачей к этой службе неоднозначно: с одной стороны, медсестра-акушерка может быть ценным помощником в деловой практике, с другой (если она ищет независимости и хочет работать самостоятельно со своей клиентурой), она может обернуться в угрозу, экономический конкурент.
В настоящее время в России насчитывается более 1640 женских кон-сультаций и более 750 родильных домов, поэтому постоянное качествен-ное обучение акушерок является важной задачей для медицинских вузов. Все мы знаем, сколько внимания в настоящее время уделяется демографи-ческой ситуации в нашей стране, власти пытаются различными способами повысить рождаемость, и поэтому развитие акушерства является не только проблемой, которая не потеряла своей актуальности, но напротив, носит острый характер. Благодаря государственной поддержке, реализации национального проекта в области здравоохранения, программы «Свиде-тельство о рождении» и мерам, принятым для улучшения демографиче-ской ситуации в стране, наблюдается устойчивое снижение материнской и младенческой смертности ( 21,9 на 100 тысяч живорождений и 9,4 на 1000 рождений). Однако существует ряд нерешенных вопросов.
Обращается внимание на ухудшение репродуктивного здоровья женщин, особенно детей и подростков, а также рост злокачественных но-вообразований молочных желез и органов женской репродуктивной сфе-ры. Обеспокоенность: вопросы стандартизации акушерской и гинекологи-ческой помощи, внедрение современных технологий, повышение качества последипломного образования акушеров-гинекологов, с учетом необхо-димости высокотехнологичной медицинской помощи, развитие системы перинатальных центров, постепенно решаются.
Анализируя вышесказанное, можно сделать следующие выводы: в России клиническое акушерство представлено в большей степени, в запад-ных странах развито физиологическое, частное акушерство, предлагающее альтернативу родам в медицинских учреждениях (так называемый дом, вода роды). Периодически проводятся различные международные конфе-ренции и конгрессы акушерок, практикующих разные методы работы.
Именно в обмене опытом в международном формате, внедрении но-вых технологий диагностики и лечения (например, трехмерной ультразву-ковой визуализации), совершенствовании материально-технической базы женских консультаций, родильных домов, фельдшерско-акушерских цен-тров в сельских районах и повышения квалификации медицинского персо-нала, перспективы развития акушерства в России видны.
Акушерство – одно из древнейших направлений медицины, но со-единение тысячелетнего опыта и мудрости, прогресса и новых медицин-ских технологий — есть путь для совершенствования нашей работы, и нам есть чему учиться.

Фрагмент текста работы:

ГЛАВА 1. Теоретические аспекты изучения развития акушерства
1.1 Акушерство

Акушерство — это наука о здоровье и профессия в области здраво-охранения, которая занимается беременностью, родами и послеродовым периодом (включая уход за новорожденным) [1] в дополнение к сексуаль-ному и репродуктивному здоровью женщин на протяжении всей их жизни. [2] Во многих странах акушерство является медицинской профессией (спе-циально для ее независимого и прямого специального образования; не следует путать с медицинской специальностью, которая зависит от преды-дущей общей подготовки). Профессионал в акушерстве известен как аку-шерка.
В Кокрановском обзоре 2013 года сделан вывод о том, что «боль-шинству женщин следует применять акушерские модели непрерывного ухода» [8] Обзор показал, что акушерский уход был связан с сокращени-ем использования эпидуральной анестезии, с меньшим количеством эпизи-отомий или инструментальных родов и снижением риска потери ребенка до беременности в течение 24 недель. Однако акушерская помощь также была связана с более длительной средней продолжительностью труда, из-меряемой в часах. [8]
В древнем Египте акушерство было признанным занятием женщин, что подтверждается папирусом Эберса, который датируется 1900–1550 годами до нашей эры. Пять столбцов этого папируса посвящены акушер-ству и гинекологии, особенно в отношении ускорения родов (действие или процесс рождения ребенка) и прогноза рождения новорожденного. Папи-рус Westcar, датированный 1700 г. до н.э., содержит инструкции для рас-чета ожидаемой даты родов и описывает различные стили рождения сту-льев. Барельефы в королевских комнатах рождения в Луксоре и других храмах также свидетельствуют о большом количестве акушерства в этой культуре.
Акушерство в греко-римской древности охватывало широкий круг женщин, включая пожилых женщин, продолжавших народные медицин-ские традиции в деревнях Римской империи, обученных акушерок, кото-рые получали свои знания из различных источников, и высококвалифици-рованных женщин, которых считали врачами. Однако у «хорошей» аку-шерки были определенные характеристики, которые описал врач Эфес-ский Соран во 2 веке. В своей работе «Гинекология» он заявляет, что «подходящий человек будет грамотным, обладать хорошей памятью, лю-бящей работой, респектабельным и, как правило, не лишенным недостат-ков в отношении своих чувств, звук конечности, крепкий, и, по мнению не-которых людей, наделенный длинными тонкими пальцами и короткими ногтями на кончиках пальцев». Соранус также рекомендует, чтобы аку-шерка имела симпатичный нрав (хотя ей не нужно было иметь ребенка са-мостоятельно). [4] Плиний, еще один врач того времени, ценил благород-ство и спокойный и неприметный нрав акушерки. [5] Похоже, что присут-ствовали три «степени» акушерок: первая была технически опытной; вто-рая, возможно, читала некоторые тексты по акушерству и гинекологии; но третья была хорошо обучена и обоснованно считалась специалистом. [5]
Акушерки были известны под разными названиями в древности, начиная от ятрине (гр. Медсестра), майи (гр., Акушерка), акушерства (лат. Акушер) и медики (лат., Врач). [8] Акушерство воспринималось по-разному в восточной части Средиземноморского бассейна, в отличие от запада. На Востоке некоторые женщины продвинулись за пределы про-фессии акушерки (майя) до профессии гинеколога (iatros gynaikeios, пере-водится как женский врач), для которой требовалось формальное обуче-ние. Кроме того, в медицинских и образовательных кругах Востока цир-кулировали гинекологические тракты, написанные женщинами с гречески-ми именами, хотя таких женщин было немного. Исходя из этих фактов, представляется, что акушерство на Востоке является респектабельной профессией, в которой респектабельные женщины могут зарабатывать себе на жизнь и достаточно уважать, чтобы публиковать работы, прочитанные и цитируемые врачами-мужчинами. На самом деле, ряд римских право-вых положений убедительно свидетельствуют о том, что акушерки имеют статус и вознаграждение, сопоставимые с таковыми у врачей-мужчин. Од-ним из примеров такой акушерки является Салпе из Лемноса, который пи-сал о женских болезнях и несколько раз упоминался в работах Плиния [15].