Курсовая теория на тему Инфаркт миокарда

Содержание:

Введение 3
1. Инфаркт миокарда: сущность и история заболевания 4
2. Этиология и патогенез инфаркта миокарда 6
3. Клиника и дифдиагностика заболевания 8
4. Методы диагностики инфаркта миокарда 11
5. Анализ заболеваемости и смертности от инфаркта миокарда в Чеховском районе 15
6. Лечение, реабилитация и профилактика инфаркта миокарда 17
Заключение 21
Список использованной литературы и сайтов 23

Введение:

Уже на протяжении многих лет одной из главных причин смертности во всем мире являются сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому каждое государство реализует программы по эффективному лечению и профилактике таких заболеваний.
Среди всех сердечно-сосудистых патологий самые высокие риски смертности имеют инфаркт миокарда и инсульт. Характерным является то, что частота случаев таких заболеваний в ряде регионов Российской Федерации растет, прежде всего, за счет увеличения средней продолжительности жизни. Вместе с тем, негативным показателем являются случаи развития инфаркта миокарда в возрасте до 45 лет.
С учетом широкой распространенности инфаркта миокарда и значительному риску наступления смерти при данном заболевании актуальной задачей является изучение особенностей его возникновения, протекания и лечения. Все вышесказанное и определяет актуальность темы данной курсовой работы.
Целью исследования является анализ особенностей инфаркта миокарда как одного из основных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Для достижения поставленной цели в работе поставлены такие задачи исследования: описать сущность и историю данного заболевания; изучить этиологию и патогенез инфаркта миокарда; рассмотреть клинику и дифдиагностику заболевания; описать методы диагностики инфаркта миокарда; провести анализ заболеваемости и смертности от инфаркта миокарда в Чеховском районе; изучить вопросы лечения, реабилитации и профилактики инфаркта миокарда.
Объектом исследования в работе выступает инфаркт миокарда и его место в медицинской деятельности. Предметом исследования являются особенности возникновения, проявления и лечения инфаркта миокарда.

Заключение:

Под инфарктом миокарда пронимают заболевание, сопровождающееся омертвлением одного или нескольких участков сердечной мышцы в результате нарушения доступа крови к ней по коронарным артериям, недостаточности коронарного кровообращения.
Причиной развития инфаркта миокарда является несоответствие между необходимым снабжением миокарда кислородом и возможностями поступления кислорода к сердечной мышце чаще в результате тромбоза коронарных артерий. Патогенетически инфаркт миокарда сопровождается некрозом сердечной мышцы, ее миомаляцией и рубцеванием дефекта.
Типичная клиническая картина инфаркта миокарда включает несколько периодов: предынфарктный, острейший, острый, подострый и постинфарктный или рубцовый период.
Диагностика инфаркта миокарда должна обязательно включать лабораторные методы диагностики (как общий, так и биохимический анализ крови) и ЭКГ, поскольку изменения в крови и на ЭКГ являются специфическими при инфаркте миокарда. Ткже в процессе диагностики используется и ЭхоКГ, которая позволяет определить глубину и место поражения сердечной мышцы, а также помогает в диагностике осложнений инфаркта миокарда, таких как аневризма левого желудочка, тромбообразование, разрыв миокарда и т.д.
В современных условиях использование комплексной терапии, комплекса средств физической реабилитации, избавление от вредных привычек и контроль работы сердечно-сосудистой и других систем организма дают возможность успешного лечения и восстановления после инфаркта миокарда.
Проведенный анализ статистических данных Чеховского района показал, что число случаев инфаркта миокарда на его территории в 2017 году сократилось, но в 2018 году выросло на 9,48%. Отмечается значительное превышение количества случаев возникновения инфаркта миокарда у мужчин по сравнению с аналогичным показателем у женщин. Положительной тенденцией является то, что смертность от данного заболевания в динамике сокращается.
Но также было установлено, что растет число случаев возникновения инфаркта миокарда у мужчин в возрасте до 45 лет, что является особенно негативной тенденцией и требует активизации профилактической работы с данной категорией населения. В частности, важно пропагандировать здоровый образ жизни, физическую активность, избавление от вредных привычек. Также для профилактики инфаркта миокарда важно контролировать артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови.

Фрагмент текста работы:

1. Инфаркт миокарда: сущность и история заболевания

Под инфарктом миокарда пронимают заболевание, сопровождающееся омертвлением одного или нескольких участков сердечной мышцы в результате нарушения доступа крови к ней по коронарным артериям, недостаточности коронарного кровообращения.
На протяжении ряда столетий ученые разных стран мира наблюдали симптомы инфаркта миокарда, описывали отдельные случаи внезапной смерти, но не объясняли патогенез этого заболевания.
Так, еще в 1768 году французом Руньо, а несколько позже англичанином Хеберденом были описаны клинические случаи внезапной смерти людей, которая наступила после возникновения сильных болей в грудной области. Такой симптомокомплекс Хеберден называл «грудной жабой». Постепенно в научных кругах выдвигались теории о том, что патогенез такого состояния связан с окклюзией коронарных артерий. Но именно отечественные исследователи представили доказательства таких теорий.
Инфаркт миокарда был описан как последствие тромбоза коронарных артерий в 1909 году. Доклад об этом произвели на Первом съезде российских врачей отечественные клиницисты В.П. Образцов и Н.Д. Стражеско. Учеными были изучены и детально описаны клинические проявления инфаркта миокарда.
В следующем 1910 году результаты своих наблюдений российские исследователи опубликовали в немецком журнале клинической медицины «Zeitschrift für Klinische Medizin» [7, с.3].
В 1920 году ученый Г. Парди исследовал изменения электрокардиограммы при возникновении тромбоза коронарных артерий, на основании чего диагностика инфаркта миокарда значительно улучшилась и метода электрокардиографии был внедрен в широкую практику.
Описывая инфаркт миокарда, важно уделить внимание классификации данного заболевания. В научной литературе выделяют несколько основных признаков классификации инфаркта миокарда. Они обобщены в табл. 1.
Таблица 1 – Классификация инфаркта миокарда