Курсовая теория на тему Характерное изменение в липидограмме при гипертонической болезни.

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ 2
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 4
1.1. Обмен липидами 4
1.2. Фракции холестерина 6
1.3. Механизм образования гипертонической болезни с точки зрения липидного обмена и гормонального каскада, последствия которого приводит к гипертонической болезни 8
ГЛАВА 2. МЕТОДИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ХОЛЕСТЕРИНА 16
2.1. Определение холестерина общего 16
2.2. Определение фракций холестерина 17
ВЫВОД 21
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 23

Введение:

Известно, что три четверти населения в большинстве европейских стран страдают заболеваниями, возникновение и развитие которых связаны с питанием. Болезнями цивилизации считаются избыточная масса тела, высокое кровяное давление, атеросклероз, сахарный диабет, болезни печени, почек, кишечника. Европейское региональное бюро ВОЗ считает, что около 80% всех заболеваний так или иначе связано с питанием, в том числе 41% — с детерминантами питания.
В последнее время в научной литературе появляются результаты многочисленных исследований о роли отдельных составляющих компонентов питания в развитии тех или иных заболеваний [1, 2]. Важное значение, играет холестерин, находящийся в пищевых продуктах, как постоянная и обязательная часть всех клеток животного организма. Исследователи обратили внимание на участие холестерина в патогенезе одного из распространенных заболеваний — атеросклероза, что стало основой для рекомендаций ограниченного поступления его с пищей.
Для формирования индивидуальной корректирующей диеты необходимо количественно определять концентрацию различных классов липопротеидов индивидуальных жирных кислот. Этого можно достичь, применяя метод высокоэффективной жидкостной хроматографии для формирования полного представления о функциональной роли холестерина в организме человека.
Липидограмма — комплексное исследование, определяющее уровень липидов различных фракций крови. Позволяет обнаружить нарушение липидного обмена и оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Нарушения липидного обмена играют важную роль в развитии
атеросклероза сосудов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Научно
доказано, что повышенное содержание холестерина в крови
(гиперхолестеринемия) и локальные воспалительные изменения сосудистой стенки повышают риск утолщения и уплотнения стенки артерий с последующими нарушениями местного кровообращения.
Атеросклеротическое поражение сосудов, по статистике, увеличивает вероятность инфаркта миокарда, инсульта, патологии почек. Липидограмма позволяет оценить атерогенностъ плазмы крови даже при нормальных уровнях общего холестерина. В данном исследовании определяются такие показатели, как триглицериды, общий холестерол, липиды высокой и низкой плотности, рассчитывается коэффициент атерогенности.
Цель работы – изучить основные причины изменений в липидограмме при гипертонической болезни.
Объект исследования – процессы, проходящие в липидограмме при гипертонической болезни.
Предмет исследования — липидограммма.
Задачи исследования:
1. Изучить основные химические и физические свойства холестерина.
2. Проанализировать состав и физико-химическую характеристику холестерина.
3. Рассмотреть причины изменений в липидограмме при гипертонической болезни.
4. Рассмотреть особенности и причины изменений в липидограмме при гипертонической болезни.
Материалы исследований. Хроматографическим методом определено содержание холестерина в животных жирах по ГОСТ ISO 6799-2002 «Жиры и масла животные и растительные. Определение состава стериновой фракции. Газохроматографический метод (ISO 6799: 1991, IDT)».

Фрагмент текста работы:

находится в виде растворимых в воде комплексных соединений с белками-транспортерами. Такие комплексные соединения называются липопротеиды. Различают следующие группы липопротеидов: высокомолекулярные (HDL, ЛПВП, липопротеиды высокой плотности) и низкомолекулярные (LDL, ЛПНП, липопротеиды низкой плотности), различающихся молекулярной массой и степенью растворимости комплексного соединения (склонностью к выпадению кристаллов холестерина в осадок и к формированию атеросклеротических бляшек).
Большое количество ЛПНП коррелируется с атеросклеротическими нарушениями в организме. Низкомолекулярные липопротеиды малорастворимые и склонны к формированию атеросклеротических бляшек в сосудах. Когда количество бляшек увеличивается, сосуд закупоривается — возникает атеросклероз, который является причиной тяжелых заболеваний. Кроме ишемической болезни сердца он вызывает аневризм аорты и поражения сосудов мозга, которые ведут к ишемическому инсульту.
Липопротеиды высокой плотности действуют противоположным образом, очищая от его излишков стенки сосудов, и транспортируют холестерин для утилизации в печени. Высокомолекулярные липопротеиды — Легко растворим форма, не выпадает в осадок. Высокое содержание ЛПВП в крови характерно для здорового организма. ЛПНП транспортируют холестерин от печени к клетке.
Эти липопротеиды относительно неустойчивы и при переносе могут терять холестерол, из которого формируются атеросклеротические бляшки на стенках сосудов. ЛПВП работают в обратном направлении, они присоединяют избытком холестерол со стенок сосудов и утилизируют его в печени.
Избыток холестерола удаляется из организма, в виде желчных кислот через кишечник. Уровень ЛПНП в крови не должен превышать 100 мг/дл, а для лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний — ниже 70 мг/дл. Если уровень низкомолекулярных липопротеидов выше 160 мг/дл, следует соблюдать диету с целью его снижения. Содержание ЛПВП должен составлять не менее 1/5 общего уровня холестерина [3; 5].

1.2. Фракции холестерина

Роль холестерола в организме очень важна — вещество входит в состав клеточных оболочек, защищая каждую частицу нашего организма от влияния извне. Именно поэтому с возрастом концентрация холестерола в организме увеличивается — клетки становятся более уязвимыми, и им нужна дополнительная защита. Это органическое соединение имеет жироподобную структуру и не растворяется в воде. Помимо своей основной функции, холестерол играет важную роль в процессе выработки витамина D, стероидных гормонов, эстрогенов, тестостерона, а также участвует в процессах нервной и иммунной системы. Большую часть холестерола (80%) производит печень, кишечник и почки, а остальные 20% поступают в организм вместе с едой [9].
Холестерол не в состоянии самостоятельно циркулировать в организме. Обеспечить транспортировку вещества к тканям, призваны специальные белки, вместе с которыми он образует комплексное соединение — липопротеины. Существует несколько видов таких соединений:
• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). ЛПНП характеризуются высоким содержанием этого жироподобного спирта (40–50%), клетки не справляются с переработкой такого количества, и излишки холестерола оседают на стенках сосудов, образуя «бляшки» и препятствуя нормальному кровотоку. Однако липопротеины низкой плотности входят в состав клеточных мембран.
• Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Это наиболее «агрессивный» и опасный вид. Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) являются основным транспортным средством для перемещения эндогенных липидов и, в основном, триглицеридов (жиров) в сосудистом русле. Биосинтез этих частиц осуществляется в клетках печени. Частично синтез осуществляется в тонком кишечнике. Формирование частиц липопротеина происходит из эндогенных липидов и специального белка апо В-100, который синтезируется в клетках кишечника. Главная роль данных липопротеинов заключается в транспорте триглицеридов, синтезированных в печени, в мышечные и жировые клетки. Липопротеины очень низкой плотности являются предшественниками липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), поскольку ЛПНП образуются после того, как ЛПОНП отдали триглицериды в мышечные и жировые клетки. В состав ЛПОНП входят: триглицериды – 60%, холестерин – 15%, апобелки – 10%, другие липиды – 15%.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Помимо своих основных функций, помогает «избавлению» организма от «плохих» соединений, поглощая излишки жира со стенок сосудов и транспортируя их к печени для переработки. ЛПВП осуществляют транспорт холестерина от клеток периферических органов, таких как сосуды сердца, артерии мозга и другие в печень, где холестерин превращается в желчные кислоты и выводится из организма. В среднем, у мужчин содержание холестерина ЛПВП в крови ниже, чем у женщин. Липопротеины высокой плотности имеют наименьший размер среди липопротеинов крови человека (5-12 нм), они легко проникают в стенки артерий и легко их покидают. И, поэтому, они не увеличивают риск развития атеросклероза. Более того, в общем случае, существует обратная зависимость содержания холестерина (ХС) ЛПВП и риском развития ишемической болезни сердца (ИБС) — чем выше в крови содержание холестерина ЛПВП, тем ниже риск развития ИБС.
Для нормального функционирования организма каждый вид липопротеинов должен находиться в пределах определенной нормы.