Курсовая с практикой на тему Становление земской медицины в Верхотурском уезде.

Содержание:

Оглавление 2
Введение 3
Глава 1. Этапы становления и проблематика земского управления 3
1.1 Общие вопросы земского управления 6
1.2 Земская медицина и согласованные направления 9
Глава 2. Особенности становления земской медицины в Верхотурском уезде 9
Глава 3. Обзор специализированной литературы медицинского направления, представленной в исследовании 20
Заключение 20
Список литературы 28
Приложение ………………………………………………………………………..33

Введение:

Выбор новых форм общественно-государственного устройства в современных условиях, когда на всех уровнях обсуждается законодательство о местном самоуправлении, все более актуальной становится история земских учреждений в России. О необходимости расширения начал самоуправления и изучения в этой связи земского опыта говорил президент В.В.Путин в своем послании к Думе в 2002г. , что обусловило настоятельную необходимость в научных исследованиях, позволяющих подвергнуть историю земского обобщить, структурировать и подвергнуть анализу доступные объемы исторических фактов. В послании 2012 г. также подчеркивалось единство и неразрывность тысячелетней российской истории, опираясь на которую народ обретает внутреннюю силу и смысл национального развития . Внимание к отечественной истории, просветительским и научным проектам не должно ослабевать, обеспечивая преемственность в сплаве традиций и ценностей, сохранение своего самобытного облика – в программах модернизации городов и поселков .
Вопросы становления медицины в истории земств привлекают внимание современных исследователей, что детально освещено в фундаментальных исследованиях П.Е. Заблудовского (в период до 1917 г.),
Л.О.Каневского (в целом за период 1861-1917 гг.),
Л.Н.Карпова (с акцентом на санитарных вопросах), последующих обзорных исследованиях П.И. Калько В.Ю.Кузьмина , Е.М. Петровичевой и др. авторов, где показан значительный научный потенциал тематики. Особо обращается внимание на роль здравоохранения в мирный и военный периоды, соотношение задач на уровне центральной власти и местного управления, согласование программ по медицине и санитарии, призрению и народному образованию.
Перечисленные факторы определяют актуальность представленного исследования, в контексте общей методологии разработки и применения законодательства о местном самоуправлении.
Цель исследования: изучить вопросы становления земской медицины в Верхотурском уезде.
Объект исследования: земская медицина в России.
Предмет исследования: земская медицина в Верхотурском уезде.
Для достижения поставленной цели, были определены следующие задачи:
1) Изучить этапы становления и соответствующую им проблематику земского управления;
2) Проанализировать общие вопросы земского управления;
3) Изучить подходы к разворачиванию земской медицины и согласованных направлений;
4) Охарактеризовать особенности становления земской медицины в Верхотурском уезде;
5) Подготовить реестр — обзор специализированной литературы медицинского направления, представленной в исследовании Б.Б.Веселовского, в разрезе авторов и с учетом охваченных направлений развития земской медицины.
Хронологические и территориальные рамки охватывают 1860-1930-е гг. становления земского самоуправления и судеб некоторых его активных представителей в дальнейшем экономическом развитии России (с некоторыми уточнениями по предшествующим периодам), с акцентом на развитие процессов в Верхотурском уезде Пермской губернии.

Заключение:

1. Изучение опыта местного самоуправления является важной частью современных реформ в России.
2. Проанализированные материалы свидетельствуют о глубокой связи между обще-земскими проблемами в создании медицинских учреждений, характерных для России конца 19-го – начала 20 века.
3. Ознакомление с доступными материалами анализируемого исторического периода позволяет установить широкий спектр деятельности медицинских работников в соединении с санитарно-гигиеническими задачами, а также вопросами ветеринарии.
4. Развитие земской медицинской практики сопровождалось широким распространением специальной медицинской и просветительской литературы. Населению была предоставлена полноценная информация по всем важнейшим вопросам финансового, кадрового обсеспечения и условиям предоставления медицинской помощи.
5. Описание истории медицины Верхотуровского уезда свидетельствует о бедности граждан в целом, и ведущей роли в обеспечении успешности фельдшерской деятельности отдельных выдающихся личностей.
6. Проанализированные материалы свидетельствуют об оригинальных поисках архитектурно-планировочных решений при строительстве и обустройстве госпиталей и больничных отделений в исследуемом регионе, а также прогрессивной практике обустройства «аптечных огородов для профилактики заболеваний, в частности пищевой этиологии».
7. Особый интерес для дальнейших исследований представляют труды по общим и прикладным направлениям земской медицины, в т.ч. ее организационным аспектам в профессиональном и публицистическом изложении, охватывающие следующие направления:
i. по общие вопросы земско-медицинской реформы, соответствующей тематической литературы, и библиографические указатели к ним;
ii. материалы для истории русской медицинской журналистики;
iii. земская санитарная статистика;
iv. реформа аптечного дела и ее значение для земства;
v. перспективы русской общественной медицины, задачи преодоления бюрократического формализма и разработка полезных правил;
vi. просветительская деятельность земских амбулаторий;
vii. прикладные направления хирургии, акушерства, гинекологии, психиатрии и др.;
viii. санитария и гигиена в различных аспектах;
ix. борьба с инфекционными заболеваниями и эпидемиями;
x. обеспечение кадрами врачей и фельдшеров, обустройство их быта и условий работы;
xi. отношения между губернскими и уездными управленческими структурами в общих вопросах организации земской медицины;
xii. освещение общей доступности организации врачебной помощи в уездах, выработка планов ее совершенствования;
xiii. место здравоохранения в общих программах общественного призрения;
xiv. анализ финансовых задач и успешности их решения;
xv. представление лучшего опыта в организации земской медицины на выставках, обмен опытом.
8. Изученные материалы свидетельствуют о глубоком и системном влиянии земской медицины на всех этапах ее становления, оказанном на общий уровень развития культуры и производства в России, организации обмена знаниями и научно-методологического мышления.

Фрагмент текста работы:

Глава 1. Этапы становления и проблематика земского управления
1.1 Общие вопросы земского управления

Открытие земских учреждений состоялось в 1860-х годах, и охватывало 34 губернии Европейской России. В различные периоды проводилось осмысление достижений и ошибок полученного опыта, который пересматривался в 1905-м году, на рубеже новой эпохи. Отмечая важность такого исследования в научном отношении и для практического опыта, Борис Борисович Веселовский (см. приложение) подготовил серию научных и статистических исследований по земским вопросам . В это же время было выпущено множество научных, статистических, публицистических и художественных работ, имевших обобщенное и прикладное значение, которые также отражены в представленном исследовании.
На момент издания в 1905 г. основного исследования по земской тематике, осуществленного Б.Б.Веселовским (приложение, рис. 1.1, 1.2), планировалось введение земских учреждений на Кавказе, в Сибири, Прибалтийском крае, Царстве Польском и др.
Появление первого обстоятельного исследования земского хозяйства сопутствовало изданию отдельной тематической литературы, главным образом в направлении медицины и народного образования. Отмечался также дефицит публицистической литературы, построенной на тщательном изучении первоисточников, а также необходимость разработки методов таких исследований.
Важным методическим приемом масштабного исследования, проведенного Б.Б.Веселовским, было установление приемов расчленения данных при массовом анализе губернского хозяйствования – именно по уездным земствам и губернскому, в пределах губернии.
Характеризуя ошибочность в трактовке всех уездных земств по губернии, как некоего целого, автор говорит о необходимости распространения практики выделения уездного земства, как основной единицы, подвергаемой анализу.
Обращая внимание, что чем больше данных, тем ближе мы подходим к определению такой общей тенденции, исследователь также обращался к изучению опыта местного самоуправления европейских стран, в частности Англии, Франции, Пруссии и Италии.
Однако полноценную картину земской деятельности, во всем ее многообразии, можно получить, лишь отчленив не только губернские ведомства от уездных, но и эти последние друг от друга, и изучая вопросы практики в каждом направлении деятельности. С этой целью автором было уделено значительное внимание систематизации литературных (научных и публицистических) источников , в том числе с учетом ценовых уровней представленных в них предложений (приложение, рис.1.3).
Важнейшим методическим приемом было обозначено правильное оценивание факторов политической и хозяйственной деятельности. Начало земской деятельности было окрашено политическим подъемом, но не сопровождалось широким размахом взглядов и суждений в области хозяйственно-культурной деятельности.
Правильно заложенная патриотическая земская инициатива выкристаллизовывалась в системном виде шаг за шагом, углубляясь на протяжении 70-80-х годов, и проявила свои плоды с широким размахом в начале 90-тых, при том что параллельно происходило укрепление политически-реакционных элементов.