Курсовая с практикой на тему Лекарственные растения, ЛРС и ЛРП, оказывающие отхаркивающее действие.

Содержание:

Введение. 3

Глава
1.Теоретические аспекты изучения лекарственных растений, ЛРС и ЛРП, оказывающих
отхаркивающее действие. 5

1.1 Общее
состояние проблемы фармакотерапии кашля. 5

1.2 Основные
принципы лечения. Роль фитотерапии. 8

1.3 ЛРС
оказывающие отхаркивающее действие. 9

Глава
2.Практическая часть. 18

2.1 Методы
исследования. 18

2.2 Результаты
исследования. 18

Заключение. 24

Список литературы   26

Введение:

Сегодня на прилавках
аптек огромное количество разнообразных препаратов различного спектра действия,
в том числе отхаркивающие. Однако по-прежнему одним из важнейших направлений
медицинской и фармацевтической науки является поиск новых источников
биологически активных соединений с целью дальнейшего расширения производства
фито-препаратов. Это связано с тем, что травяные сборы обладают мягким
фармакологическим действием, гораздо реже имеют побочные эффекты, как правило,
лучше переносятся и могут применяться длительное время. Не менее важно, что
некоторым натуральным биологически активным веществам пока не удается найти
синтетических аналогов. Также стоит учесть, что потребность населения в
лекарствах природного происхождения не удовлетворяется полностью, основной
причиной этого является нехватка лекарственного растительного сырья из-за
уменьшения промышленных зарослей растений.

Таким образом, поиск
новых биологически активных веществ, а также открытие новых лекарственных форм
растительного происхождения, в состав которых входят уже известные биологически
активные вещества, в настоящее время является актуальной проблемой во всем
мире.

Целью данной работы
являются рассмотрение фармакологической активности ЛРС, в частности
отхаркивающего действия, которые входят в состав лекарственных растений.

Объект исследования: ЛРС
И ЛРП.

Предмет исследования: Лекарственные
растения, ЛРС и ЛРП, оказывающие отхаркивающее действие.

Задачи исследования:

1.Изучить общее состояние
проблемы фармакотерапии кашля.

2.Рассмотреть основные
принципы лечения. Роль фитотерапии.

3.Рассмотреть ЛРС оказывающие
отхаркивающее действие.

4.Провести анализ ассортимента
ЛРС оказывающих отхаркивающее действие с Государственным реестром лекарственных
и интернет-ресурсами «Здрав сити», «Пилюли ру».

Заключение:

Таким образом, мы
приходим к выводу о том, что:

1.Препараты из растений,
оказывающих отхаркивающее действие, облегчают отделение мокроты из трахеи и
бронхов, удаляемой при кашлевых движениях. Механизм отхаркивающего действия
складывается из нескольких моментов, из которых наибольшее значение имеют
следующие: разжижение бронхиального секрета, увеличение секреции бронхиальных
желез, усиление сокращений бронхиальной мускулатуры, повышение активности
ресничек мерцательного эпителия дыхательных путей. Разжиженная мокрота
равномерно покрывает воспаленную слизистую оболочку, предохраняя ее от
раздражающих воздействий. Устранение затруднений, связанных с отхаркиванием
мокроты, уменьшает беспокойство, причиняемое больному кашлем, и способствует
его прекращению. Ввиду того, что отхаркивающие средства могут отличаться по
механизму своего действия, целесообразно бывает комбинировать различные
лекарственные растения, обладающие отхаркивающим действием, назначая их в форме
сборов или грудного чая. Нередко отхаркивающие средства сочетают с
лекарственными веществами, подавляющими кашель, например, с кодеином.
Назначаются отхаркивающие средства при бронхитах, трахеитах и воспалении легких
для облегчения отделения мокроты и уменьшения раздражения дыхательных путей,
вызываемого кашлевыми движениями.

2. Терапия
от кашля в первую очередь заключается в устранении его причины, то есть лечении
болезни, вызвавшей кашель. Кроме того, существует неспецифическое лечение
кашля, которое заключается либо в подавлении кашлевого рефлекса с помощью
противокашлевых препаратов для чрезмерного изнурительного кашля, либо в
стимуляции мукоцилиарного клиренса (МКЦ), чтобы лучше откашлять мокроту и
уменьшить воспаление в дыхательных путях.

3.Лекарственные растения,
применяемые при лечении заболеваний бронхов и легких, должны обладать
следующими свойствами:

-противомикробными,
противовоспалительными, отхаркивающими,

-муколитическими,
секретолитическими, обволакивающими,

-бронхолитическими,
антигипоксантным,

-иммуномодулирующими,
седативными.

Мы рассмотрим
лекарственные растения и сырье, которые имеют богатое содержание БАВ и проявят
отхаркивающее действие, в частности это такие как: корень солодки, вмещающий
флавоноиды, ликуразид, ситостерин, пектины, сахара, крахмал, глицирризиновую
кислоту, оказывает спазмолитическое, отхаркивающее, обволакивающее и
противовоспалительное действие; корневище и трава мыльнянки лекарственной,
вмещающий до 20% тритерпеновых сапонинов, в том числе сапонизиды А, В, С и D,
Агликоны которых гипсогенин или гипсогенинова кислота.

4.По результатам
исследования производители предпочитают таким ЛРС, которые уже не встречаются
за границей — сборы, настойки, порошки. Особо следует указать на большое
количество сборов (23 ТН), они занимают первую позицию среди ЛРС отечественных производителей,
что составляет 40%. Значительную долю занимают сиропы 32% и таблетки 16%. Среди
российских производителей не пользуются популярностью капсулы (2%) и пастилки
(отсутствуют), в то время как зарубежные предоставляют им преимущество, они
являются альтернативой таблеткам. Капли и растворы почти одинаково задаваемые
как зарубежными, так и отечественными производителями. Согласно данным
Государственного реестра ЛС РФ, по состоянию на январь 2021 года, группа
отхаркивающих ЛС растительного происхождения, относятся к группе R05 «Средства,
применяемые при кашле и простудных заболеваний», R05CA «Отхаркивающие
средства», насчитывает 90 ТН. Анализ состояния регистрации растительных
отхаркивающих ЛС показал, что позиции лидеров занимают комбинированные ЛС, доля
которых составляет 37%. Среди всех ЛФ сиропы занимают 36% от общего количества
как комбинированных, так и монопрепаратов данной группы, доля сборов составляет
26% и они представлены только отечественными производителями. Отхаркивающие ЛС
в форме таблеток занимают третье место среди отечественных ЛС и их доля среди
зарегистрированных в РФ лекарственных составляет 12%.

Фрагмент текста работы:

Глава 1. Теоретические
аспекты изучения лекарственных растений, ЛРС и ЛРП, оказывающих отхаркивающее
действие

1.1 Общее состояние
проблемы фармакотерапии кашля По данным статистики
таких стран как Великобритания и Соединенные Штаты Америки, кашель является
одной из самых частых причин обращения пациентов к семейным врачам. Данные о
распространенности кашля среди населения нельзя привести из-за того, что на
данном этапе реформирования медицины в РФ статистическая информация опирается
на нозологии, а кашель может проявляться при многих нозологиям, но он является
одним из основных симптомов заболеваний органов дыхательной системы.

Правильная интерпретация
и дифференциация этого симптома — это возможность вовремя установить диагноз и
провести эффективное лечение. Причиной кашля могут быть как инфекционные агенты
(вирусы, бактерии, грибки, гельминты), так и неинфекционные (пороки развития,
обменные нарушения, застойная сердечная недостаточность). Среди инфекционных
агентов, что является причиной кашля, преобладают вирусы (Лещенко И.В. 2018.).

Кашель является защитным
рефлексом организма. Если в дыхательных путях появляются инородные тела (пыль,
мелкие вещи, вода, пища и т.п.) или когда в бронхах скапливается слизь,
кашлевой рефлекс активируется и способствует очищению дыхательных путей. В некоторых
случаях кашлевой рефлекс может быть ответом на раздражение чувствительных
рецепторов, содержащиеся в слизистой дыхательных путей (холодный воздух).
Обобщая, можно выделить несколько функций, которые выполняет кашель:
восстановление проходимости дыхательных путей, эвакуация секрета за
неэффективного мукоцилиарного, защита от аспирации инородных тел и
очистительная функция. Помимо выполнения физиологически полезных дренажных
функций кашель также вредно влияет на организм (Метелица В.И., 2016).

Частый назойливый кашель,
особенно в виде длительных приступов, сопровождается повышением внутригрудного
давления и может вызвать постепенное развитие гипертензии малого круга
кровообращения, эмфиземой легких, формирование легочного сердца. Для правильной
фармакотерапии кашля необходимо, в первую очередь, установить причины его
возникновения, природу заболевания, оценить производительность,
продолжительность и интенсивность, степень влияния кашля на общее состояние и
самочувствие больного, оценить характер бронхиального секрета, наличие или
отсутствие бронхоспазма. ЛС, применяемых, например, в педиатрии для лечения
кашля, можно условно разделить на четыре группы: противокашлевые,
отхаркивающие, бронхолитические, а также препараты, используемые при нарушении
циркуляции в легких. В группу отхаркивающих препаратов относятся ЛС, влияющих
на разжижение мокроты и очистки трахеобронхиального дерева от скопления
бронхиального секрета, слизи, гноя за счет изменения качества мокроты, начинает
лучше отходить (Ю.Б. Белоусова, М.В. Ленова 2017).

Также данная группа
препаратов делится на секретомоторные и муколитические препараты.
Секретомоторные ЛС усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия
и перистальтических движений бронхиол, стимулируют секрецию бронхиальных желез,
уменьшая вязкость мокроты. К ним относятся ЛС на основе растительного сырья
(алтея, анис обыкновенный, первоцвет, подорожник, чабрец и т.п.), а также калия
йодид, натрия гидрокарбонат. Муколитические препараты способствуют гидратации
слизи или разрушают комплекс его молекулярных связей (протеолитические ферменты
карбоцистеин, ацетилцистеин, бромгексин, амброксол и т.д.). По происхождению и
механизму действия отхаркивающие препарати- экспекторанты разделяют на
секретомоторные — средства, стимулирующие отхаркивание, и секретолитические —
муколитические препараты. Среди средств, которые стимулируют откашливание,
выделяют рефлекторно действующие препараты (растительные средства и 32
препараты на основе растений) и препараты резорбтивного действия. Муколитические
препараты делятся на протеолитические ферменты, синтетические муколитические
средства и мукорегуляторы. При употреблении препаратов, стимулирующие
отхаркивание, рефлекторно усиливается секреция слюнных желез и слизистых желез
бронхов. Их использование наиболее эффективно при наличии сухого
малопроизводительного кашля. К мукорегуляторы относятся препараты, регулирующие
выработку секрета железистыми клетками. Правильный выбор противокашлевого
терапии всегда базируется на четком знании механизмов действия препаратов с
противокашлевым эффектом (Шмелев Е.И., Шмелева Н.М. 2010.).

Есть собственно
противокашлевые средства (центрального и периферического действия), препараты с
опосредованным противокашлевым эффектом (бронхорасширяющие,
противовоспалительные, противоаллергические, противоотечные и др.) и комбинированные
препараты. Противокашлевые средства периферического действия влияют либо на
афферентный, или на эфферентные компоненты кашлевого рефлекса, или имеют
совмещенный эффект.

К препаратам эфферентного
действия относятся отхаркивающие средства. Их эффективность проявляется
усилением кашля при условии превращения его из сухого непродуктивного на
влажный продуктивный, восстановление мокроты с последующим снижением частоты и
интенсивности кашля. Муколитики широко используют в педиатрии при лечении
заболеваний нижних дыхательных путей, как острых (бронхиты, пневмонии), так и
хронических (хронический бронхит, бронхиальная астма, врожденные и
наследственные бронхолегочные заболевания, в том числе муковисцидоз). К
отхаркивающих препаратов растительного происхождения относятся экстракты алтея,
аниса, заблуждение, грязи, душицы, ипекакуаны, мать-и-мачехи, подорожника,
росянки, солодки, сосновых почек, фиалки, чабреца, термопсиса и др., терпингидрат
и йодиды. Механизм действия этих средств основан на удалении бронхиального
секрета из дыхательных путей за счет снижения его вязкости при увеличении объема.
Растительные экстракты входят в сиропы, капли и таблетки от кашля, являются
составляющими грудных сборов.