Курсовая с практикой на тему Биохимические показатели крови при холецистите

Содержание:

Введение 2
Глава 1. Обзор литературы 4
1.1. Биохимические показатели белкового обмена в норме и при патологиях 5
1.1.1. Белки плазмы крови 7
1.1.2 Ферменты плазмы крови, характеризующие обмен белков крови (АЛТ,АСТ) 14
1.2. Этиология холецистита 16
Глава 2. Материалы и методы исследования 21
2.1. Материалы исследований 21
2.2. Методы исследований 22
2.2.1 Определение содержания общего белка в сыворотке крови 22
2.2.2. Активность аланин и аспартат трансфераз в сыворотке крови, больных холециститом 23
2.3. Статистическая обработка полученных результатов 26
Заключение 30
Список литературы 32

Введение:

<p>Введение 2<br />Глава 1. Обзор литературы 4<br />1.1. Биохимические показатели белкового обмена в норме и при патологиях 5<br />1.1.1. Белки плазмы крови 7<br />1.1.2 Ферменты плазмы крови, характеризующие обмен белков крови (АЛТ,АСТ) 14<br />1.2. Этиология холецистита 16<br />Глава 2. Материалы и методы исследования 21<br />2.1. Материалы исследований 21<br />2.2. Методы исследований 22<br />2.2.1 Определение содержания общего белка в сыворотке крови 22<br />2.2.2. Активность аланин и аспартат трансфераз в сыворотке крови, больных холециститом 23<br />2.3. Статистическая обработка полученных результатов 26<br />Заключение 30<br />Список литературы 32</p>

Заключение:

Во время работы была дана характеристика таким показателем крови, как холестерин, общий белок крови, АЛТ и АСТ, холестерин, для того чтобы изучить эти показатели среди здоровых и больных людей на хронический холецистит. Для проведения исследования было отобрано 20 человек, 10 здоровых и 10 с патологией. У них определялись такие показатели как: холестерин, общий белок, и билирубин общий.
После проделанных результатов, было определено, что уровень холестерина и общего белка в крови у больных на хронический холецистит превышает норму, а общий билирубин ниже нормативных показателей. При этом и у здоровых людей все показатели были в норме.
Стоит отметить, что показатели уровня биохимических показателей возрастает с наступлением какой-либо патологии печени. Это говорит о том, что необходимо более тщательно относиться к своему здоровью. Так как за счёт биологических показателей в крови медики могут оценить состояние организма, для того чтобы оценить также и степень риска начала развития разнообразных заболеваний
Ещё с детства необходимо приучать детей, также напоминать взрослым о том, что необходимо тщательно следить за рационом питания, режимом работы и отдыха, а также соблюдать режим сна, давать организму физические нагрузки, и вести здоровый и активный образ жизни в любом возрасте.
На развитие разнообразных форм хронического холецистита главную роль отыгрывают генетическая предрасположенность, нервно-рефлекторные нарушения, инфекция, а также другие факторы. Ученые достигли значительных успехов в изучении механизма камнеобразования в желчном пузыре. При этом диагностика на начальных стадиях воспаления холелитиаза остается недостаточной, но именно на этих стадиях возможно эффективное консервативное лечение.
Во многом устойчивая тенденция к росту заболеваемости на хронический холецистит связывается с особенностями питания, а также пищевым поведением. Это занимает важную роль не только для поддержания жизнедеятельности организма, а также это пусковой фактор в формировании патологических типов пищевого поведения, нередко приводящих к абдоминальному ожирению, а также кахексии.
Ожирение является значимым фактором риска для развития болезней в желчном пузыре, в первую очередь это желчекаменная болезнь. Параллельно с пандемией ожирение в практике врача-гастроэнтеролога часто встречаются случаи с дефицитом массы тела, иногда доходящие до состояния кахексии. Дефицитом массы тела бывают частые следствия проявления нервной анорексии. Разные формы хронического холецистита имеют свои особенности течения для пациентов определённой группы, при этом, проценты с дефицитом массы тела практически не изучены.
При дискоординации регуляторных механизмов возникают функциональные структурные нарушения желчного пузыря. Жировая ткань, которая составляет эндокринный аппарат эндокринной функции вырабатывает вещества, которые влияют на адипозогенез, чувствительность тканей к инсулину. Регуляторами пищевого поведения называют грилин, лептин, инсулин, холецистокинин, нейропептид YY, что, секретируются непосредственно в жировой ткани, эндокринными клетками слизистой оболочки желудка, а также двенадцатиперстной кишкой, поджелудочной железой и кишечником. Изучение инсулина и лептина в сыроватке крови при заболевании на хронический холецистит не изучался учеными.
За последнее время гастроэнтерологи обратили внимание на цитокины – ФНО-α, ИЛ-6, которые являются не только регуляторами воспалительного ответа, но а также влияет на пищевое поведение.

Фрагмент текста работы:

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Биохимические показатели белкового обмена в норме и при патологиях

Биохимический анализ крови — метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь и др.), получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов), выяснить потребность в микроэлементах [2].
Показания к проведению
Контроль состояния здоровья (не реже 1 раза в год). Надо следить за тем, чтобы в течение года общее количество взятой крови у человека, в том числе и в диагностических целях, не превышало скорость образования эритроцитов. Перенесенные инфекционные или соматические заболевания.
Биохимический анализ крови имеет большую ценность в проведении лабораторных исследований и постановке правильного диагноза больному, ведь этот вид анализа обладает высокой информативностью и достоверностью. Благодаря биохимии крови можно быстро узнать о состоянии внутренних органов пациента, быстро выявить сложное заболевание и эффективно мониторить его динамику [17]. Биохимический анализ крови позволяет обнаружить малейшие нарушения в работе щитовидной и поджелудочной желез, патологии почек, печени и органов желудочно-кишечного тракта, а также получить достоверную информацию об изменениях в процессах метаболизма [16].
Биохимия выявляет следующие параметры в образце: общий белок и азотистые компоненты.
Малое количество белка (гипопротеинемия) наблюдается при болезнях почек или щитовидной железы, ожогах, интоксикации, регулярном недоедании, носовых кровотечениях, раке желудка и мочевого пузыря, гепатите и циррозе, пониженном всасывании веществ [7].
Снижение происходит в результате введения глюкозы, печеночной недостаточности, голодания, пониженного обмена веществ, поражений тканей печени; билирубин (пигменты). Его уровень возрастает при опухоли печени, циррозе, гепатитах, отравлении, жировой дистрофии и инфекциях. Спад наблюдается при ишемии сердца или длительном приеме аскорбиновой кислоты; ферменты (альфа-амилаза, аланиаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) панкреатическая амилаза, диастаза) [23]. АЛТ и АСТ увеличиваются при вирусных гепатитах, поражении печени, раке и метастазах в печени и краш-синдроме; жиры, холестерин, липопротеиды (липиды).
Важнейшее значение в анализе имеет общий холестерин. Он возрастает при сахарном диабете, беременности, желчекаменной болезни, панкреатите, при раке поджелудочной железы или простаты, гипертонической болезни, инфаркте миокарда, гиперлипидемии, ишемической болезни сердца. Понижается вследствие рака печени, циррозе, ревматоидного артрита, гиперфункции щитовидной железы, длительного голодания, хронических заболеваниях легких и нарушения всасывания веществ; глюкоза и липаза.
Гипогликемия (дефицит глюкозы) возникает при голодании, болезнях печени, ЖКТ и почек, передозировке инсулина, менингитах, нарушении всасывания углеводов, саркоидозе и инсуломе.
Гиперкликемия (избыток глюкозы) проявляется при сахарном диабете, новообразовании в гипофизе, опухоли надпочечников, эпилепсии, травмах и опухолях головного мозга, отравлении угарным газом, ожогах, патологии желез внутренней секреции, психоэмоциональном возбуждении и при лечении глюкокортикоидами; антитела к вирусу Эпштейна-Барра; магний, калий, хлор, натрий и кальций (электролиты).
Калий и натрий самые важные электролиты в крови. Их недостаток или избыток могут приводить к таким последствиям, как аритмия, затруднение дыхания, судороги, рвота, общая слабость и даже кома; креатинин. Повышается при опухоли мышечных тканей или мочевыделительной системы, чрезмерных нагрузках, непроходимости кишечника, пневмонии, желтухе или атрофии печени. Снижение происходит вследствие голодания или при приеме кортикостероидов [20].
Этот вид исследования широко применяется во всех отраслях медицины. Он помогает точно выявить нарушения во всех видах обмена веществ (белковом, липидном, пигментном и других) и достоверно определить состояние всех внутренних органов и систем. Для получения наиболее точных результатов, кровь для данного типа диагностики сдают утром натощак (есть не рекомендуется с 20 часов прошлого дня). Забор образца крови производится из вены [19].
Расшифровка результатов биохимического анализа крови С появлением современных лабораторных анализаторов, которые способны предоставить полные данные о биохимическом составе крови в течение пары часов, расшифровка существенно ускорилась. В течение максимум трех дней пациент получает на руки распечатанную таблицу, где отмечено, какие показатели изучались, какие значения получены и как они соотносятся с нормой.