Эссе на тему 2. Эссе по курсу: «Теория и механизмы современного государственного управления»

Фрагмент текста работы:

Высокое качество жизни нельзя представить без качественного медицинского обслуживания. К сожалению, говорить об отличной медицине в России мы пока можем лишь условно. Не отрицая фактов наличия прекрасных специалистов, а в крупных городах – и блестяще оборудованных лечебно-диагностических центров, все же следует признать: зачастую лечение на Родине не является достаточно эффективным. Именно поэтому все больше наших сограждан открывают для себя возможность медицинского обслуживания за рубежом.
Многие правительства в Европейском регионе ВОЗ в настоящее время пересматривают свои системы здравоохранения и приемлемость своих подходов к вопросам финансирования, организации и непосредственного обеспечения медико-санитарного обслуживания. Тем не менее, реформа здравоохранения представляет по своей сути как нормативный, так и экономический и организационный виды деятельности. Давление с целью достижения более лучшего контроля расходов и/или более высокой производительности и эффективности должно соразмеряться и увязываться с глубокими моральными императивами для обеспечения всеобщей доступности необходимой медико-санитарной помощи и для повышения степени равноправия и справедливости распределения служб и услуг между различными классами и прослойками общества .
Несколько европейских государств из года в год фигурируют в различных рейтингах стран с лучшим медицинским обслуживанием. Безусловно, регулярное попадание в различные «топы» – не случайность, а закономерность, обусловленная высоким качеством услуг .
Россияне привыкли к социализму, даже те, кто при нем никогда не жил, привыкли как-то генетически. То, что медицинская помощь должна быть совершенно бесплатной для населения считается само собой разумеющимся. Посещение поликлиники, госпитализация в стационар, вызов скорой помощи на дом – все это в нашей стране осуществляется бесплатно.
А как устроена система здравоохранения и медицина в Европе? В каждой стране, конечно, есть свои особенности, ознакомиться с которыми до конца можно только прочувствовав их на себе. Но представить достоинства и недостатки системы можно на примере. Примером страны с национальной системой здравоохранения будет Финляндия.
Структура здравоохранения Финляндии во многом напоминает российскую. Она строго иерархична, первичное медицинское обслуживание граждане получают на уровне муниципалитетов, специализированное — в клиниках медицинского округа, включающего в себя несколько десятков муниципалитетов. И только самые сложные и высокотехнологичные методы лечения, такие как трансплантация органов, происходит в столице страны — Хельсинки. В Финляндии всего 5 медицинских округов: столичный, Пирканмаа, Турку, Куопио и Оулу. Финансирование производится в первую очередь за счёт муниципалитетов, частично лечение оплачивают пациенты. Дешевле всего гражданину Финляндии лечиться в поликлинике своего муниципалитета, и в госпитале родного медицинского округа.
Организация медицинской помощи в конкретном муниципалитете остается на его выбор. Здесь может быть создан «Центр здоровья» (поликлиника), может быть поликлиника будет одна на два муниципальных объединения, а может быть, будет оплачивать услуги частных клиник. В любом случае поликлиника на весь муниципалитет одна и часто для получения помощи приходится ехать около 100км. В «Центре здоровья» бесплатно только наблюдают беременных и новорожденных, осматривают школьников. Все остальные услуги житель Финляндии в обязательном порядке оплачивает, несмотря на государственную систему оплаты медицины, оплачивает, правда, не полностью, а только 15%. Сколько же это? Прием терапевта стоит 46 евро, к педиатру 77 евро, к глазному – 84 евро. То есть 15% будет составлять от 7 до 10 евро. При том, что средний финн зарабатывает в час 15 евро (2800 в месяц), это немного, но и не бесплатно.
В Финляндии 20 округов и каждому принадлежит одна больница, если нужно стационарное лечение сюда госпитализируют по направлению из «Центра Здоровья». Выбрать себе больницу пациент не может: он не считается компетентным в медицинских вопросах. Есть еще 5 университетских клиник, где оказывается высококвалифицированная помощь. Выбора у пациентов нет и при приобретении лекарств. Без рецепта лекарства не отпустят вообще.
Стоимость лечения в стационаре значительно выше, чем амбулаторно, поэтому финны стараются проводить в больнице как можно меньше времени. Пациент оплачивает только 5% лечения, но часто это не так уж и мало. Например, стоимость глазной операции – 3000 евро. Палата на день – около 500 евро. Если даже пребывание в клинике не затянется, то общая сумма будет около 4000 евро, а 5% от этой суммы – 200 евро. Для финнов это немного, столько человек зарабатывает примерно за два дня.