Дипломная работа (колледж/техникум) на тему Сравнительный анализ грудных сборов № 1,2,3 и 4

Содержание:

Введение 3
Глава 1. Теоретические основы применения лекарственных сборов при заболеваниях органов дыхания 7
1.1 Краткая классификация заболеваний органов дыхания, нижних дыхательных путей, в частности 7
1.2 Анализ вариаций и торговых марок фитосборов, применяемых для лечения заболеваний органов дыхания 16
1.3 Анализ российского рынка лекарственных сборов, используемых при лечении заболеваний органов дыхания 28
Глава 2. Организация исследования 38
2.1 Материалы и методы исследования 38
2.2 Организация исследования 44
Глава 3. Сравнительный анализ эффективности лекарственных «Грудных сборов №1, №2, №3 и №4 44
3.1 Анализ состава лекарственных «Грудных сборов №1, №2, №3 и №4 44
3.2 Сравнительный анализ эффективности применения лекарственных «Грудных сборов №1, №2, №3 и №4 в процессе лечения заболеваний нижних дыхательных путей 50
Заключение 63
Глоссарий терминов 67
Список использованной литературы 68

Введение:

Актуальность темы. В наше время популярным является лечение натуральными природными средствами (натуропатия), лечение травами (фитотерапия), лечение лекарственными средствами, изготовленными на основе биологически активных веществ растительного происхождения (гомеопатия).
Россия имеет благоприятные условия для выращивания лекарственных растений — климат и почвы, особенно в горных регионах, где насчитывается более 200 различных видов лекарственных растений. Лекарственные растения используют в натуральном и переработанном виде, в виде лекарственных сборов.
Заболевания органов дыхания чрезвычайно распространены среди людей. Кашель сопровождает большинство из них. Сухой кашель более затяжной и тяжелый, нежели влажный, так как он не позволяет освобождать дыхательные пути и органы от скопившейся в них слизи (мокроты), гнойного экссудата, ликворной жидкости, содержащей высокие концентрации патогенных бактерий и токсинов, скапливающихся в ней в результате иммунного ответа организма на заболевание. Поэтому, особого внимания для современной фитотерапии являются ЛРС, имеющие отхаркивающее действие.
Современный фармацевтический рынок фитопрепаратов насчитывает десятки торговых наименований лекарственных средств на основе растений в виде сиропов, таблеток, спреев, леденцов, настоев, растворов и мазей, которые с высокой эффективностью можно применять для лечения различных заболеваний органов дыхания. Что же касается лекарственных средств, имеющих стопроцентную растительную основу, то к таковым можно отнести только две разновидности: сушенные монокомпонентные травы и травяные сборы. Данная тенденция формирует проблему необходимости исследования полноценности терапевтического действия лекарственных грудных сборов для процесса лечения заболеваний органов дыхания, в том числе, сухого кашля.
Данная проблематика связана с тем, что при фитотерапии заболеваний органов дыхания следует различать растения по их терапевтическому действию: противовоспалительные, спазмолитические, антисептические, противоаллергические, отхаркивающие, содержащие витамины и микроэлементы, адаптогены.
Лекарственные растения, применяемые при лечении заболеваний бронхов и легких, должны обладать следующими свойствами: противомикробными, противовоспалительными, отхаркивающими, муколитическими, секретолитическими, обволакивающими, бронхолитическими, антигипоксантными, иммуномодулирующими, седативными.
Объект исследования. Фитосборы для лечения заболевания органов дыхания.
Предмет исследования. Грудные сборы №1, №2, №3 и №4.
Цель исследования: провести сравнительный анализ состава и клиническую эффективность применения Грудных сборов №1, №2, №3 и №4 в процессе лечения заболеваний органов дыхания.
Задачи исследования:
— привести краткую классификацию заболеваний органов дыхания, нижних дыхательных путей, в частности;
— провести анализ вариаций и торговых марок фитосборов, применяемых для лечения заболеваний органов дыхания;
— проанализировать российский рынок лекарственных сборов, используемых при лечении заболеваний органов дыхания;
— проанализировать состав лекарственных «Грудных сборов №1, №2, №3 и №4;
— провести сравнительный анализ эффективности применения лекарственных «Грудных сборов №1, №2, №3 и №4 в процессе лечения заболеваний нижних дыхательных путей.
Характеристика исследования: исследование имело аналитически-сравнительный, описательный, а также клинико-экспериментальный характер. Проведено на базе двух учреждений: кафедры фармакологии и фармакогнозии, а также отделения семейной медицины ГБОУ № ____ , г. ________ .

Методология исследования: для проведения обзора литературы по заданной теме использовались методы анализа, сравнения, общения и систематизации информации. Для проведения практического исследования применялись методы сравнительного анализа, эксперимента, лабораторная диагностика и оценка ЛРС, математической статистики.
Практическая значимость и направленность результатов исследования.
Полученные результаты исследования можно будет применять в практическом опыте работы фармацевтов-технологов, провизоров, фитотерапевтов, пульмунологов и иных отраслях фармацевтической и медицинской деятельности.
Практическая значимость результатов исследования заключается в:
• исследовании качества грудных фитосборов отечественного производства, применяющихся для лечения заболеваний органов дыхания;
• в составлении сравнительной характеристики грудных сборов относительно растительных компонентов их состава, с детальным разбором терапевтического действия каждого из них;
• в получении достоверных данных относительно эффективности использования грудных сборов №1-№4 в процессе лечения заболеваний органов дыхания.
В целом, это даст возможность составить рекомендации по совершенствованию состава ЛРС данной группы, повысить качество оказания консультативной помощи посетителям аптек, доказать равносильность эффективности применения ЛРС для лечения заболеваний органов дыхания, в сравнении с синтетическими препаратами и ЛС, изготовленными на растительной основе.
Структура дипломной работы: работа 70 страниц, 15 таблиц, 4 рисунка, 36 источников литературы.
В первой главе проводится теоретический анализ основ и особенностей применения лекарственных сборов при заболеваниях органов дыхания. Приведена краткая классификация заболеваний органов дыхания, нижних дыхательных путей, в частности; проведен анализ вариаций и торговых марок фитосборов, применяемых для лечения заболеваний органов дыхания, а также составлена характеристика фармацевтического рынка России относительно сегмента лекарственных сборов, используемых для лечения заболеваний органов дыхания и дыхательных путей.
Во второй главе описывается ход проводимого анализа и клинического эксперимента, исчисляются методы привлеченные для решения поставленных задач и целей, приводится структура и выборка пациентов клинического эксперимента, описывается поэтапный план проведения исследования.
Третья глава содержит данные полученные в ходе анализа (структурного, количественного и функционального) исследуемых лекарственных растительных средств, а именно грудных сборов №1, №2, №3 и №4, а также отражает результаты клинического эксперимента апробации применения различных комбинаций грудных сборов, в рамках комплексной терапии пациентов с заболеваниями органов дыхания. В конце главы подводятся итоги проведенной работы, даются рекомендации относительно рационализации применения исследуемых сборов ЛРС в качестве ключевой составляющей противокашлевой терапии.

Заключение:

В наше время популярным является лечение натуральными природными средствами (натуропатия), лечение травами (фитотерапия), лечение лекарственными средствами, изготовленными на основе биологически активных веществ растительного происхождения (гомеопатия).
Болезни органов дыхания являются самой распространенной патологией детского и взрослого возраста и самой частой причиной обращения за медицинской помощью. Для большинства заболеваний нижних дыхательных путей, характерен такой симптом как кашель, характер которого зачастую, является индикатором течения заболевания, его этиологии и т.п.
Фитотерапия, как метод лечения при ОРЗ и заболеваниях органов дыхания, может быть назначена специалистами, которые прошли тематическое усовершенствование по изучению ЛРС и их применение в клинической практике [1, 4, 23]:
1. Как в комплексной превентивной терапии этих заболеваний, так и на этапе медицинской реабилитации осложнений.
2. Назначают этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию с учетом степени тяжести течения заболевания и коморбидности в каждом индивидуальном случае: «Лечить не болезнь, а больного».
3. Этиотропная терапия, в том числе и фитотерапия, должна влиять на возбудителя, нормализовать защитные свойства организма больного.
4. Патогенетическая терапия направлена на устранение интоксикации, гипоксии и воспаления, характерно в том числе и ЛРС, для большинства которых характерна полифункциональная действие, исключает полипрагмазию.
5. Симптоматическая терапия в зависимости от особенностей течения заболевания — назначение ЛРС с кардиотоническим, анальгетической, муколитическим, отхаркивающим, дезинтоксикационной, мочегонным, поливитаминные действием.
6. В целях повышения эффективности и качества лечения одновременное применение ЛРС внутрь (настои, отвары), ингаляции, промывания и полоскания носо- и ротоглотки.
В течение последних десятилетий ученые и практики отмечают рост спроса потребителей на лечебно-профилактические средства природного происхождения. По данным Food Agricultural Organization (Всемирной продовольственной организации при ООН), на конец прошлого века объем продаж лекарственных растений превысил 1 млрд. долл. США. Современные тенденции развития отечественного рынка лекарственных растений свидетельствуют о том, что он является достаточно перспективным. Лекарственные препараты из растительного сырья в России производят более двадцати предприятий и компаний, такие как ООО «Вистерра», НПФ «Алтайский букет», ООО «Фитосовхоз «Радуга», ООО «Моя мечта», ООО «Парафарм», ЗАО «Эвалар» и др. Например, крупнейшая фармацевтическая фабрика в РФ — ООО «Фитофарм» — основную свою деятельность направляет сейчас на использование биологически активных веществ растительного происхождения в медицинских целях.
В общем, в сегодняшних условиях отечественный рынок лекарственных растений пока не насыщен, существующие в настоящее время производства не удовлетворяют спроса. Решение насущных проблем лекарственного растениеводства РФ даст возможность существенно увеличить объемы заготовки лекарственного сырья и обеспечить ею отечественную фармацевтическую промышленность и другие отрасли, а фермеры при условии грамотного профессионального подхода смогут дополнительно зарабатывать на выращивании лекарственных растений.
Согласно данным нормативно-директива документов Министерства здравоохранения России по состоянию на январь 2019 группа отхаркивающих многокомпонентных лекарственных средств растительного происхождения насчитывает 63 ассортиментные позиции.
Среди зарегистрированных на фармацевтическом рынке РФ лекарственных средств с отхаркивающим действием более 41% наименований представлено в виде сиропов.
Средства исследуемой группы представлены производителями из 6 стран, в то же время 50% препаратов являются отечественными.
В российском ассортименте ЛРС, имеющих отхаркивающее действие, было выявлено всего четыре разновидности лекарственных сборов растений: грудной сбор №1, грудной сбор № 2, грудной сбор № 3 и грудной сбор № 4.
Проведение анализа компонентного состава определило, что в их состав входят 17 различных лекарственных растений, лидерами по частоте использования является плющ обыкновенный, алтея лекарственная, тимьян обыкновенный и подорожник большой.
Для устранения кашля наравне с медикаментами широко используются лекарственные растения. Настои от кашля, изготавливающиеся из целебных трав, называются «грудной сбор». Всего их существует четыре типа, каждый из которых различается по составляющим, показаниям и дозировке. Компонентный анализ грудных сборов, а также исследование их терапевтического потенциала, позволили установить, что в основу 4 анализируемых грудных сборов входит 13 растительных компонентов в различных комбинациях. При этом, необходимо отметить, что ни один из 13 растительных компонентов не входит в состав всех четырех грудных сборов. Только солодки корень входит в состав трех фитосборов: №2, №3 и №4. Исследуемые грудные сборы отличаются по количеству фитокомпонентов. Так, меньше всего компонентов входит в состав грудных сборов №1 и №2, по 3 растения, а больше всего в грудной сбор №4 – 6 растений. Соответственно, в зависимости от состава каждого из грудных сборов, они обладают различными, индивидуальными фармакологическими эффектами. Большинство из растительных компонентов исследуемых грудных сборов обладают отхаркивающим и противовоспалительным действием, что делает данные ЛРС особо эффективными в процессе лечения сухого кашля, ОРЗ и прочих вирусных и инфекционных заболеваний дыхательной системы. Все 4 вариации исследованных травяных сборов в качестве ключевого терапевтического предназначения имеют устранение сухого кашля, образование и выведение мокроты.
Результаты проведенного клинического эксперимента, позволили установить, что при ОРВИ, которые сопровождаются непродуктивным навязчивым кашлем, который ухудшает общее состояние пациентов, оправдано в начале терапии для уменьшения неадекватной интенсивности кашля и стимуляции начала гиперсекреции слизи слизистой оболочкой дыхательных путей, назначать высокоэффективный ЛРС-препараты Грудной сбор №3 и Грудной сбор №4 с противокашлевым, отхаркивающим и мукокинетическим действием. В дальнейшем, при переходе от непродуктивного к продуктивному кашля целесообразной и эффективной является замена средства с противокашлевой активностью на отхаркивающий ЛРС-препарат Грудной сбор №1.

Фрагмент текста работы:

Глава 1. Теоретические основы применения лекарственных сборов при заболеваниях органов дыхания
1.1 Краткая классификация заболеваний органов дыхания, нижних дыхательных путей, в частности
Болезни органов дыхания являются самой распространенной патологией детского и взрослого возраста и самой частой причиной обращения за медицинской помощью. Диагностика этих состояний базируется на разработанных на основании опыта отечественных исследователей национальных классификаторах, в которых даны определения нозологических форм и критерии их диагностики.
Внедрение МКБ-10, направленной, прежде всего, на решение статистических задач, несомненно, является важным шагом к сближению отечественной медицины и международной.
Согласно МКБ – 10, все заболевания респираторной системы относятся к Классу X. Болезни органов дыхания (J00-J99) и разделяются на такие категории [25]:
1. Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (J00-J06):
J00: Острый назофарингит [насморк];
J01: Острый синусит;
J02: Острый фарингит;
J03: Острый тонзилит [ангина];
J04: Острый ларингит и трахеит;
J05: Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит;
J06: Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации.
2. Грипп и пневмония (J10 — J18):
J10: Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа;
J11: Грипп, вирус не идентифицирован;
J12: Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках;
J13: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae;
J14: Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера];
J15: Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках;
J16: Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, неклассифицированная в других рубриках;
J17: Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках;
J18: Пневмония без уточнения возбудителя.
3. Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей (J20-J22):
J20: Острый бронхит;
J21: Острый бронхиолит;
J22: Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.
4. Другие болезни верхних дыхательных путей (J30-J39):
J30: Вазомоторный и аллергический ринит;
J31: Хронический ринит, назофарингит и фарингит;
J32: Хронический синусит;
J33: Полип носа;