Дипломная работа (колледж/техникум) на тему Проведение анкетирования взрослого населения по вопросам возникновения и предупреждения основных стоматологических заболеваний и оценка его результатов

Содержание:

Введение 3
Глава 1. Теоретические основы исследования вопросов возникновения и предупреждения основных стоматологических заболеваний 3
1.1. Основные стоматологические заболевания, их характеристика и распространенность 6
1.2. Методы профилактики стоматологических заболеваний 11
1.3. Методические основы изучения осведомленности населения в вопросах возникновения и предупреждения основных стоматологических заболеваний 11
Глава 2. Практическое исследование осведомленности населения РФ в вопросах возникновения и предупреждения основных стоматологических заболеваний методом анкетирования 17
2.1. Организация и методы исследования 17
2.2. Анализ результатов исследования 18
2.3. Рекомендации по оптимизации профилактики стоматологических заболеваний путем просвещения населения РФ 28
Заключение 30
Список использованной литературы 32
Приложения 36

Введение:

Актуальность темы исследования определяется несколькими основными положениями. Прежде всего, она связана с высокой распространенностью стоматологических заболеваний среди населения. Так, согласно данным ВОЗ во всем мире у 60-90% детей школьного возраста и почти у 100% взрослых людей имеется зубной кариес. Тяжелый пародонтит, который может приводить к выпадению зубов, обнаруживается у 15-20% людей среднего возраста (35-44 года). В результате стоматологических заболеваний в глобальных масштабах примерно у 30% людей в возрасте 65-74 лет отсутствуют естественные зубы .
Кроме того, для Российской Федерации актуальность исследования вопросов возникновения и предупреждения основных стоматологических заболеваний объясняется и экономическими факторами. Так, на протяжении последних лет в стране имело место сокращение реальных доходов населения. В таких условиях, как правило, снижается спрос на стоматологические услуги, тогда как заболеваемость стоматологическими заболеваниями растет. Именно в таких условиях особенно важной задачей государства в целом и сообщества стоматологов в частности, становится просвещение населения с целью формирования знаний о возможности профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний.
Для выявления уровня знаний населения о факторах возникновения и возможностях профилактики стоматологических заболеваний наиболее оптимальным методом исследования является анкетирование, проведение которого позволяет охватить достаточное количество населения при небольших затратах времени и финансовых ресурсов.
Исходя из этого, актуальной является тема данного исследования: «Проведение анкетирования взрослого населения по вопросам возникновения и предупреждения основных стоматологических заболеваний и оценка его результатов».
Целью исследования в данной работе стала разработка рекомендаций по оптимизации профилактики стоматологических заболеваний среди населения на основании результатов опроса респондентов и выявления их знаний о факторах возникновения и возможностях профилактики данной группы заболеваний.
В соответствии с поставленной целью задачи исследования были сформулированы следующим образом:
— описать основные стоматологические заболевания, их характеристику и распространенность;
— рассмотреть методы профилактики стоматологических заболеваний:
— охарактеризовать методические основы изучения осведомленности населения в вопросах возникновения и предупреждения основных стоматологических заболеваний;
— описать схему и методы исследования;
— проанализировать результаты исследования;
— предложить рекомендации по оптимизации профилактики стоматологических заболеваний путем просвещения населения РФ.
Объектом исследования в данной работе является уровень просвещенности населения в вопросах факторов возникновения и возможностей профилактики стоматологических заболеваний.
Предметом исследования являются результаты анкетирования взрослого населения по вопросам возникновения и предупреждения основных стоматологических заболеваний.
Гипотеза исследования сформулирована следующим образом: население РФ недостаточно осведомлено о факторах возникновения и возможностях профилактики основных стоматологических заболеваний.

Выборку исследования составили 200 жителей г. Владивостока в возрасте от 18 до 55 лет (100 женщин и 100 мужчин).
Среди методов исследования в работе были применены следующие: анализ литературных источников, метод анкетирования, а на этапе оценки результатов анкетирования – структурный анализ.
Информационную базу исследования составили нормативные документы, учебная и монографическая научная литература, публикации в научных периодических изданиях, интернет-публикации, а также результаты организованного анкетирования.
Практическая значимость исследования состоит в разработке рекомендаций по оптимизации профилактики стоматологических заболеваний путем просвещения населения РФ. Их внедрение в практику позволит снизить уровень заболеваемости населения страны стоматологическими заболеваниями.
Структура работы включает введение, две главы с параграфами, заключение, список использованной литературы и приложения. Работа изложена на 41 странице, содержит 2 таблицы и 11 рисунков. Список литературы насчитывает 31 источник.

Заключение:

К основным стоматологическим заболеваниям на сегодня принято относить кариес зубов, а также заболевания пародонта, в частности гингивиты, периодонтиты. Их последствия имеют чрезвычайно негативные последствия вплоть до потери зубов, что требует разработки комплексных профилактических мероприятий и своевременного лечения начальных стадий указанных стоматологических заболеваний.
Выделяют три основных вида профилактики стоматологических заболеваний – первичную, вторичную и третичную. Особую роль играет именно первичная профилактика, которая включает в себя различные мероприятия на разных уровнях управления: на государственном и региональном уровне – это реализация программ профилактики стоматологических заболеваний, массовая пропаганда среди населения и т.д.; на уровне отдельных стоматологических организаций – это, как пропаганда, так и организация профилактических осмотров населения, а также профессиональная гигиена полости рта; на индивидуальном уровне – это осуществление гигиены полости рта, правильное питание и т.д.
Для определения уровня знаний населения в вопросах возникновения и предупреждения основных стоматологических заболеваний, а также вопросов применения населением указанных знаний в ежедневной жизни чаще используются наиболее традиционные опросные методы социологических исследований: интервью; анкетирование. При этом анкетирование позволяет опросить большее количество респондентов с минимальными затратами времени. Поэтому в рамках данного исследования был использован именно метод анкетирования.
В ходе исследования было опрошено 200 чел. – 100 мужчин и 100 женщин разных возрастных групп и разного места проживания. Анкетирование показало, что не все респонденты достаточно хорошо знают, какие факторы могут спровоцировать развитие кариеса зубов и других стоматологических заболеваний. Еще меньше опрошенных соблюдают все профилактические мероприятия по сохранению стоматологического здоровья. Таким образом, в результате анкетирования была подтверждена гипотеза исследования: население РФ недостаточно осведомлено о факторах возникновения и возможностях профилактики основных стоматологических заболеваний.
Таким образом, сегодня имеется острая необходимость в активном просвещении населения по вопросам профилактики стоматологических заболеваний. Можно рекомендовать региональным властям запустить социальную рекламу, направленную на профилактику стоматологических заболеваний. также в этой программе активное участие могут принимать отдельные стоматологические клиники, предлагая бесплатные профилактические осмотры, ведь это дает вероятность того, что и лечить стоматологические заболевания такой пациент придет именно к ним.

Выборку исследования составили 200 жителей г. Владивостока в возрасте от 18 до 55 лет (100 женщин и 100 мужчин).
Среди методов исследования в работе были применены следующие: анализ литературных источников, метод анкетирования, а на этапе оценки результатов анкетирования – структурный анализ.
Информационную базу исследования составили нормативные документы, учебная и монографическая научная литература, публикации в научных периодических изданиях, интернет-публикации, а также результаты организованного анкетирования.
Практическая значимость исследования состоит в разработке рекомендаций по оптимизации профилактики стоматологических заболеваний путем просвещения населения РФ. Их внедрение в практику позволит снизить уровень заболеваемости населения страны стоматологическими заболеваниями.
Структура работы включает введение, две главы с параграфами, заключение, список использованной литературы и приложения. Работа изложена на 41 странице, содержит 2 таблицы и 11 рисунков. Список литературы насчитывает 31 источник.

Фрагмент текста работы:

Глава 1. Теоретические основы исследования вопросов возникновения и предупреждения основных стоматологических заболеваний

1.1. Основные стоматологические заболевания, их характеристика и распространенность

Многочисленные исследования ВОЗ, а также и многочисленные результаты обследования населения РФ свидетельствуют о том, что самым распространенным стоматологическим заболеванием является кариес зубов. Так, С.М. Черкасов на основании обследования 699 чел. делает вывод о том, что распространенность кариеса постоянных зубов среди населения остается высокой: кариозные поражения постоянных зубов регистрируется у 12-летних детей в 92 % случаев, а у взрослых в 98-100% .
Кариес (острый и хронический) — прогрессирующее поражение твердых тканей зубов, приводящее к образованию полостного дефекта и, в конечном итоге, к потере зуба. Вначале может протекать бессимптомно. Прогрессирование заболевания приводит к появлению кратковременной боли чаще всего от сладкого, проходит после устранения раздражителя. Общепризнанной причиной возникновения кариеса является прогрессирующая деминерализация твердых тканей зубов под действием органических кислот, образование которых связано с деятельностью микроорганизмов .
Кариес является типичной болезнью цивилизации, и его развитие связано с изменением характера питания и пищи человека и внедрением в его состав нетипичного продукта – сахара, к потреблению и негативным последствиям которого современный человек оказался неприспособленным. Развитие жевательной лености, потребление концентрированной пищи в немалой степени способствовали снижению естественного самоочищения полости рта у человека, что наряду с потреблением сахара еще больше способствовало развитию кариеса .
В возникновении кариеса большую роль играет зубная бляшка или бактериальный налет, представляющий собой липкий, невидимый слой и содержащий огромное количество бактерий. Он присутствует во рту у всех людей. Его можно легко обнаружить, проведя ногтем по зубам снизу вверх: белое вещество на ногте и будет зубная бляшка. При определенных условиях (отсутствие гигиены, ослабленный иммунитет и т.д.) образуется кислота, которая и разрушает эмаль. Поэтому самое простое и доступное средство – это гигиенический уход за полостью рта, который заключается в чистке зубов. При запущенном кариесе возможны осложнения — пульпит и периодонтит. Пульпит никогда не возникает сам по себе, а только как следствие вовремя не вылеченного кариеса. Если кариес — первый шаг к потере зуба, пульпит — уже второй .
Распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний в различных регионах нашей страны подвержена значительным колебаниям и зависит от климатогеографических условий местности, содержания фтора, йода и других микроэлементов в питьевой воде, экологических, социальных и других факторов .
При сравнении показателей заболеваемости кариесом крупнейших городов и сельских населенных пунктов нет существенных отличий, связанных с местом проживания. Несколько более низкие показатели у детей, проживающих в мегаполисах, возможно, свидетельствуют о большей доступности стоматологической помощи в этих населенных пунктах. Однако несмотря на более высокий уровень медицинского обслуживания часто неблагоприятные экологические факторы, действующие в крупных городах, оказывают негативное влияние на здоровье детей и взрослых, в том числе стоматологическое .
Помимо кариеса значительное место в структуре стоматологической патологии занимают не кариозные поражения твёрдых тканей зубов. Не кариозные поражения твердых тканей зубов представляют собой не очень многочисленную, однако разнообразную по клиническому проявлению и происхождению группу заболеваний. Большинство из них изучены недостаточно, что затрудняет проведение лечения и особенно профилактики.
По мнению некоторых авторов, гипоплазия твердых тканей зуба возникает в результате нарушения как формирования эмали амелобластами (клетками-строителями эмали), так и ослабления процесса минерализации эмалевых призм. Недоразвитие эмали при гипоплазии необратимо, гипопластические дефекты не претерпевают обратного развития и остаются на эмали зубов на весь период жизни. Часто гипоплазия эмали сопровождается нарушениями строения дентина и пульпы зуба. Средние показатели распространенности различных не кариозных поражений твёрдых тканей зубов колеблются от 10 до 23% у лиц, не занятых в профессионально-вредных производствах. При этом повышенное стирание составляет 9,2-18,0%, эрозии – 0,9-2,6%, клиновидные дефекты – 2,6-5,0%, различные формы гипоплазии – 1,9-4,0%. Распространенность флюороза составляет 30,0-90,0% в различных эндемических районах .
Также к основным стоматологическим заболеваниям принято относить заболевания пародонта. Пародонт включает в себя комплекс тканей, которые имеют общее происхождение и выполняют общие функции, в частности, окружают зуб и удерживают его в альвеоле. Этот комплекс тканей включает в себя: десны, периодонт, цемент, а также альвеолярные отростки.
Согласно данным научных исследований в РФ уровень распространенности болезней пародонта тесно связан с возрастом. Распространенность заболеваний пародонта в возрастной группе «20–34 года» составляет около 92,15 %; в группе «35–44 года» ‒ 97,56 %; а в группах «45–64 года» и «65 лет и старше» ‒ 100 % .
Среди всех заболеваний пародонта важное место занимает гингивиты, то есть воспалительные процессы в деснах. Острые формы данного заболевания могут развиваться на фоне общих заболеваний (болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринная патология, аллергия, инфекции), имеют значение экологические факторы и характер питания. Основными симптомами возникновения гингивита являются: кровоточивость десен при чистке зубов, приеме твердой пищи, чувство жжения, неприятный запах изо рта. Также гингивит может протекать с язвенно-некротическим компонентом .
Также к болезням пародонта относят и периодонтиты, в основе которых лежит воспаление тканей периодонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией тканей периодонта и кости, нарушением целостности зубодесневого крепления, образованием патологического зубодесневого кармана. При этом наблюдается кровоточивость десен, запах изо рта, быстрое образование зубного камня. При прогрессировании процесса появляются боли, абсцедирование, расшатанность зубов. Заболевания периодонта относятся к наиболее распространенным стоматологическим заболеваниям и встречаются у 80 % детей и почти у всего взрослого населения .
Основным этиологическим фактором, индуцирующим воспаление в тканях пародонта, являются микроорганизмы зубной бляшки, которая плотно прилежит к поверхности зуба. Состав бляшки или микробного налета сложен: белки, углеводы, неорганические компоненты (кальций, фосфор и др.). При этом более 70 % органического состава представлено микроорганизмами, которые отличаются высокой патогенностью, адгезией к тканям зуба. Микроорганизмы зубной бляшки выделяют эндотоксины, способные проникать через эпителий десневой борозды и соединительно-тканный эпителий, нарушая барьерную функцию эпителия десневой борозды и создавая условия для нарушения целостности зубодесневого соединения и поражения подлежащих тканей пародонта. В динамике формирования микробной бляшки происходят значительные изменения микробиоценоза с общей тенденцией — от преобладания аэробных и факультативно анаэробных бактерий над облигатными анаэробами, грамотрицательными палочками и извитыми формами. Микробный фактор может быть реализован в полной мере только при отсутствии или неадекватной защитной реакции иммунной системы. Также на формирование микробной бляшки оказывают влияние многие факторы местного и общего характера: неудовлетворительная гигиена полости рта, снижение местного иммунитета полости рта, изменение кислотно-основного равновесия слюны в сторону ацидоза, что способствует колонизации микроорганизмов .
Таким образом, к основным стоматологическим заболеваниям на сегодня принято относить кариес зубов, а также заболевания пародонта, в частности гингивиты, периодонтиты. Их последствия имеют чрезвычайно негативные последствия вплоть до потери зубов, что требует разработки комплексных профилактических мероприятий и своевременного лечения начальных стадий указанных стоматологических заболеваний.