Дипломная работа (колледж/техникум) на тему Анализ планирования и финансирования учреждений здравоохранения

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПЛАНИРОВАНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВОХРАНЕНИЯ 5
1.1 Роль и место учреждений здравоохранения 5
1.2 Основные элементы планирования и финансирования учреждений здравоохранения 8
1.3 Финансовое состояние учреждения и составления планов 11
таблица по поступлениям и выплатам содержит плановые показатели. 15
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ И ПЛАНИРОВАНИЕ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ПРИМЕРЕ «ГБУЗ КЫЗЫЛСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА» 16
2.1 Характеристика и оценка финансового состояния 16
2.2 Анализ планирования и финансирования учреждения «ГБУЗ КЫЗЫЛСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА» 24
2.3 Рекомендации по планированию и финансированию учреждений здравоохранения 33
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 41
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 45

Введение:

Планирование — это процесс постановки задач и целей для эффективной работы и достижения определённых результатов в будущем. Правильное использование своего времени и чётко поставленные цели позволяют достичь их в конкретные сроки. Составленный план действий по достижению, например, вакцинации от гриппа 1 000 человек, это не жёсткие рамки. Это цель, которую необходимо разделить на несколько этапов и выполнить каждый из них.
Планы используются во всех сферах жизни человека и во всех направлениях, в том числе и в здравоохранении. В зависимости от выбранного направления, планирование будет отличаться.
Планирование в здравоохранении — процесс, с помощью которого определяются необходимые ресурсы для повышения качества и доступности медицинской помощи. В России оно должно строиться на единых методиках и принципах, гарантируя россиянам гарантированные права в сфере здравоохранения.
Принципы планирования в здравоохранении основываются на традиционных. В частности, системный подход рассматривается как совокупность взаимосвязанных элементов. Выявляются необходимые связи, закономерности и эффективное использование ресурсов в здравоохранении для достижения поставленных целей.
Бюджетные организации являются важными субъектами производственных и финансово-экономических отношений при любой системе хозяйствования и в любой модели государственного устройства.
Они призваны обеспечивать удовлетворение целого ряда общественно значимых потребностей, таких как образование, здравоохранение, научные исследования, социальная защита, культура, государственное управление и др.
Актуальность темы заключается в детальном анализе коммерческой деятельности «ГБУЗ КЫЗЫЛСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА» и разработке предложений по его совершенствованию.
Объект исследования – «ГБУЗ КЫЗЫЛСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА».
Предмет исследований – условия формирования внебюджетных средств в муниципальном учреждении здравоохранения.
Цель работы – анализ коммерческой деятельности учреждения и обоснование предложений по улучшению его работы.
В соответствии с данной целью в работе были назначены следующие задачи:
 рассмотреть роль и место учреждений здравоохранения;
 изучить основные элементы планирования и финансирования учреждений здравоохранения;
 дать характеристику и оценку финансового состояния;
 провести анализ планирования и финансирования учреждения «ГБУЗ КЫЗЫЛСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА»;
 разработать рекомендации по планированию и финансированию учреждений здравоохранения.
Информационной базой выпускной квалификационной работы послужили учебники, монографии, статьи периодической печати, электронные средства массовой информации.

Заключение:

Планирование — это процесс постановки задач и целей для эффективной работы и достижения определённых результатов в будущем. Правильное использование своего времени и чётко поставленные цели позволяют достичь их в конкретные сроки. Составленный план действий по достижению, например, вакцинации от гриппа 1 000 человек, это не жёсткие рамки. Это цель, которую необходимо разделить на несколько этапов и выполнить каждый из них.
Планирование в здравоохранении — процесс, с помощью которого определяются необходимые ресурсы для повышения качества и доступности медицинской помощи. В России оно должно строиться на единых методиках и принципах, гарантируя россиянам гарантированные права в сфере здравоохранения.
Принципы планирования в здравоохранении основываются на традиционных. В частности, системный подход рассматривается как совокупность взаимосвязанных элементов. Выявляются необходимые связи, закономерности и эффективное использование ресурсов в здравоохранении для достижения поставленных целей.
Обеспечить эффективную деятельность учреждения здравоохранения в нынешних условиях возможно только с помощью эффективного управления теми ресурсами, которыми располагает учреждение. Одним из представителей в целях обеспечения санэпидблагополучия является «ГБУЗ КЫЗЫЛСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА».
«ГБУЗ КЫЗЫЛСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА» является некоммерческой организацией – федеральным бюджетным учреждением здравоохранения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Миссией «ГБУЗ КЫЗЫЛСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА» является реализация приоритетных государственных задач – сохранение и укрепление здоровья местных жителей, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в поселке, защита прав потребителей и потребительского рынка.
В настоящее время специалисты «ГБУЗ КЫЗЫЛСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА» владеют всеми методиками лабораторных исследований, измерений, принятыми на территории РФ.
Использование современного высокоточного измерительного оборудования и современных методик позволяет специалистам отдела провести экспертизу и дать гигиеническую оценку самой новой продукции потребительского рынка.
Учреждение состоит из структурных подразделений (Администрация учреждения (медицинский персонал), Организационно-методический отдел, отделение «телефон доверия», диспансерное отделение, логопедический кабинет, кабинет медицинской профилактики, дневной стационар, кабинет приема больных, кабинет эпидемиолога, аптечный пункт, клинико-диагностическая лаборатория, лечебно-диагностическое отделение, кабинет функциональной диагностики, физиотерапевтический кабинет, кабинет ЛФК и массажа.
Администрация учреждения (немедицинский персонал), общий отдел, планово-экономический, контрактная служба, бухгалтерия, кабинет ГО и ЧС, отдел информации, отдел материально-технического снабжения, инженерно- техническая служба обеспечения, автопарк, хозяйственно обслуживающий персонал, пищеблок, банно-прачечный комплекс, отдел социального развития.
В структуре активов преобладают внеоборотные активы, кроме того отмечается тенденция увеличения доли внеоборотных активов относительно предыдущих периодов и соответственно уменьшение доли оборотных в 2018 году. Несмотря на рост активов, собственный капитал уменьшился на 9933,40 тыс. руб. за два года, что негативно характеризует динамику изменения имущественного положения организации.
За анализируемый период коэффициент обеспеченности материальных запасов значительно уменьшился до -20,71 (на 5,35). На последний день анализируемого периода значение коэффициента обеспеченности материальных запасов не удовлетворяет нормативному и находится в области критических значений.
По коэффициенту краткосрочной задолженности видно, что на конец 2018 года доля краткосрочной задолженности составляет одну треть, а долгосрочной задолженности – две третьих. При этом за 2018 год доля краткосрочной задолженности уменьшилась на 11,1%.
С хорошей стороны финансовое положение и результаты деятельности организации характеризуют следующие показатели:
 доля собственного капитала в активах организации составляет 56%, что укладывается в норму;
 чистые активы превышают уставный капитал, однако за весь анализируемый период произошло снижение их величины;
 коэффициент покрытия инвестиций соответствует норме (доля собственного капитала и долгосрочных обязательств составляет 86% в общей сумме капитала организации);
 за год получена прибыль от продаж, более того наблюдалась положительная динамика по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.
Планы исполняются в соответствии с приоритетом выполнения той или иной цели и задачи, генеральный директор осуществляет личный ежедневный контроль над исполнением планов в ходе совещания, где должностные лица предоставляют личный отчет о проделанной за неделю работе. Степень соответствия планов целям и задачам организации высока так, как изначально планы разрабатываются исходя из этих целей и задач, решение которых обеспечивают не только стабильную работу организации, но и общественно дело.
Среди предложений по усовершенствованию системы планирования следует отметить необходимость разделения целей и задач на подразделы с подробным описанием необходимых ресурсов, ответственных лиц и т. д.
Для обеспечения целевого и эффективного использования средств, выделяемых государством на здравоохранение, необходимо:
 совершенствование системы учета средств, получаемых учреждениями здравоохранения, в том числе за оказание платных медицинских услуг, а также их использование;
 совершенствование конкурсной системы закупки лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники;
 усилить координацию деятельности органов государственной власти по решению проблем здравоохранения.

Фрагмент текста работы:

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПЛАНИРОВАНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВОХРАНЕНИЯ
1.1 Роль и место учреждений здравоохранения
В новых экономических условиях здоровье граждан необходимо рассматривать как социальную и экономическую категорию. Существует непосредственная связь состояния здоровья общества с эффективностью труда и ростом затрат на его охрану и поддержание. В условиях рыночной экономики вопросы здоровья и социально-экономической регуляции психофизической дееспособности выдвигаются в ряд наиболее значимых проблем.
Индикатор здоровья, в конечном счете, отражает степень социально-политической комфортности. Развитие сферы быта, досуга, культуры влияет на отдых, раскрепощение личности, а, следовательно, и на состояние здоровья общества. На индикатор здоровья оказывает влияние условие труда и окружающей среды, уровень развития технологии и материально-технической базы [4, с. 71].
В связи с этим здоровье народа как социальный феномен не может быть объектом управления отдельных ведомств: в состоянии здоровья аккумулируются практически все социально-экономические процессы, происходящие в обществе и окружающей среде, закладывается фундамент будущего поколения. В рамках экономики здравоохранения последовательно раскрывается наиболее значимая взаимосвязь состояния здоровья с учётом условий жизни и факторов общественного воспроизводства, социально-экономического прогресса, что особенно важно в период крупнейших технико-экономических, производственных сдвигов, сопровождающихся структурными изменениями в народонаселении и трудовых ресурсах [9, с. 103].
Следовательно, проблемы охраны и улучшения здоровья человека могут быть комплексно проанализированы только в рамках экономики здравоохранения, которая в свою очередь рассматривается как часть экономики страны. При этом комплексная категория состояния здоровья общества определяется социально-экономическими условиями, факторами системы производительных сил и производственных отношений. Как важнейшая составляющая комплекса социально-экономических целей общества здоровье человека представляет социальную ценность высшего порядка.
Поэтому объективные оценки эффективности общественного воспроизводства возможны лишь при учёте этого качественного показателя развития народонаселения как в целом, результативном, так и в ресурсном аспекте. Система предоставления населению необходимой медицинской помощи приобретает в современных условиях значение жизненно важной для сохранения здоровья общества и для обеспечения национальной безопасности [7, с. 76].
Рыночная экономика в России имеет свои принципы, к которым относятся:
 свобода выбора видов и форм деятельности;
 всеобщность рынка;
 равноправие рыночных субъектов с различными формами собственности;
 саморегулирование деятельности;
 принцип договорных отношений;
 свобода ценообразования;
 самофинансирование;
 децентрализация управления и самостоятельность;
 экономическая ответственность;
 государственное регулирование;
 конкуренция и механизмы социальной защиты [12, с. 80].
В системе советского здравоохранения финансовые ресурсы выделялись из государственного бюджета в соответствии с жестким централизованным планированием и распределением всех материальных богатств страны, находившихся в руках государства. В государственной собственности находились практически все учреждения здравоохранения, медицинские работники являлись государственными служащими, труд которых оплачивался государством [16, с. 102].
На все товары медицинского назначения, включая лекарства, перевязочные средства, предметы ухода, оборудование, мягкий инвентарь, питание больных существовали низкие государственные цены.
Это позволяло путем жесткого контроля и поддержания цен на крайне низком уровне, а оплаты труда медицинских работников на уровне прожитого минимума, также чрезвычайно низкого, обеспечивать населению доступную квалифицированную медицинскую помощь в условиях остаточного финансирования здравоохранения, выделяя на него в два-три раза меньше средств, чем минимально необходимые для решения таких задач по расчетам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) [18, с. 13].
При такой крайней ограниченности ресурсов, выделяемых на здравоохранение, конечно, приходилось мириться с довольно низким качеством медицинского обслуживания во многих учреждениях здравоохранения, что не устраивало ни медицинских работников, ни пациентов.
Экономика здравоохранения — это отраслевая экономическая наука, которая изучает проблемы эффективного использования ограниченных ресурсов здравоохранения, управления ими для максимального удовлетворения потребностей людей в здоровье, товарах и услугах медицинского назначения [20, с. 103].
Для функционирования системы здравоохранения, как и любой другой отрасли, необходимы правовая, экономическая, структурная или организационная и социально-психологическая основы. Для гармоничного формирования основ здравоохранения в новых условиях специалистам нужно иметь экономическое мышление, основанное на изучении того, как принимаются рациональные решения, исходя из сопоставления результатов (выгод) и затрат (издержек) [24, с. 75].
При изучении экономики здравоохранения детально рассматриваются две основные категории: стоимость и эффективность. Конечной целью всей экономической деятельности является удовлетворение многообразных потребностей людей, в том числе потребностей в товарах и услугах здравоохранения, в здоровье.