Дипломная работа (колледж/техникум) на тему Анализ ассортимента лекарственных препаратов,обладающих муколитическим действием в аптечных организациях.

Содержание:

Введение 2
1. Классификация муколитических средств 4
1.1 Муколитические средства прямого действия 5
1.2 Муколитики непрямого действия 9
1.3 Легочные сурфактанты 13
1.4 Экспекторанты 15
1.5 Комбинированные муколитические препараты 20
2. Формирование ассортимента лекарственных препаратов обладающих муколитическим действием в аптеке №6. 27
2.1 Этапы ассортиментной политики и изменения ассортимента 27
2.2 Проведение расширенного АВС анализа 31
3. Анализ рынка лекарственных препаратов обладающих муколитическим действием 34
3.1 Маркетинговые исследования производства муколитических средств 34
3.2 Статистика продаж муколитиков в аптеке №6 44
3.3 Мониторинг розничных цен на муколитические средства в аптечных сетях города Новосибирска 51
Заключение 53
Список использованной литературы 56

Введение:

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр лекарственных препаратов при заболеваниях дыхательной системы, среди которых важное место принадлежит муколитическим средствам. Последние влияют на бронхиальную секрецию и широко используются для улучшения отхождение мокроты за счет уменьшения ее вязкости.
Физиологически образование бронхиального секрета является одним из обязательных условий функционирования бронхиального дерева. Бронхиальный секрет не только механически защищает эпителий бронхиального дерева – конденсирует вдыхаемый воздух, увлажняет и нормализует его температуру, осаждает и эвакуирует пыль, но и обладает бактериостатическими (препятствующими размножению бактерий) свойствами.
При заболеваниях органов дыхания снижается активность клеток, выстилающих дыхательные пути – реснитчатого эпителия, а секреция мокроты, напротив, увеличивается, и повышается ее вязкость. Избыточное количество или повышенная вязкости мокроты затрудняют газообмен, создают условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Особенностью заболеваний органов дыхания с нарушением секреции является снижение содержания кислых гидрофильных сиаломуцинов (уменьшение водного компонента) и повышение содержания нейтральных гидрофобных факомуцинов (отталкивающих воду), в результате чего секрет становится вязким и густым. В других случаях бактериальные ферменты и лизосомальные протеазы вторично меняют состав сиаломуцинов, вследствие чего они теряют способность формировать волокнистые структуры. Таким образом, секрет становится жидким и не может стекать по бронхиальной стенке из-за потери эластичности. Поэтому выбор мукоактивной терапии зависит от конкретной клинической ситуации. Например, при сухом кашле показаны препараты, стимулирующие секрецию, при непродуктивном влажном кашле – препараты, разжижающие мокроту, а при продуктивном влажном кашле – мукорегуляторы.
Актуальность: муколитические препараты очень актуальны в современной фармации и востребованы в клинической практике, поскольку, заболевания органов дыхания являются одной из причин смертности, временной нетрудоспособности и инвалидизации населения. В 2019 г. В нашей стране они явились причиной 35,2% случаев временной нетрудоспособности . Наряду с этим продолжает нарастать хроническая составляющая патологии органов дыхания. В мировом масштабе отмечается рост заболеваемости бронхиальной астмой, хроническим обструктивным бронхитом, растёт резистентность патогенов, вызывающих пневмонию. Кроме того, на сегодняшний день в структуре общей заболеваемости населения России болезни органов дыхания занимают одну из первых позицию, на их долю приходится до 24,3% всей зарегистрированной и 41,2% выявленной впервые в жизни патологии.
Цель: провести анализ ассортимента препаратов, обладающих муколитическим действием в аптеке № 6.
Для достижения поставленной цели необходимо решить ряд задач:
1. Дать классификацию муколитическим средствам
2. Изучить процесс формирования ассортимента лекарственных препаратов обладающих муколитическим действием в аптеке №6.
3. Проанализировать рынок лекарственных препаратов обладающих муколитическим действием
Объект исследования: ассортимент лекарственных препаратов, обладающих муколитическим действием.
Предмет исследования: ассортимент лекарственных препаратов, обладающих муколитическим действием на базе аптеки № 6.
Методы исследования: изучение источников информации и научной литературы; изучение классификации муколитических препаратов; анализ информации.

Заключение:

Муколитические препараты очень востребованы в современной фармацевтической промышленности, что обусловлено большим числом заболеваний органов дыхательной системы среди населения. Многие заболевания дыхательных путей сопровождаются раздражением слизистой оболочки и скоплением вязкого секрета, препятствующего дыханию. Одним из частых симптомов заболеваний органов дыхания является кашель, как следствие раздражения слизистой оболочки. Кашель бывает разной природы, поэтому необходимы препараты для лечения, которые снимут симптомы и по возможности справятся с причиной заболевания.
Муколитические препараты прямого действия, или собственно муколитики, непосредственно воздействуют на слизь. Неферментные муколитики являются производными цистеина (ацетилцистеин). Ферментные муколитки в основном представлены трипсином и химотрипсином. Муколитики прямого действия на сегодняшний день редко применяются из-за возможных побочных эффектов.
Муколитики непрямого действия опосредованно влияют на слизь. Секретолитики стимулируют выделение слизи и улучшают моторику дыхательных путей. Наиболее распространенный представитель секретолитиков – бромгексин. Мукорегуляторы восстанавливают структуру слизистой оболочки дыхательных путей, а также способствуют улучшению моторики. Их распространенный представитель – карбоцистеин. Стимуляторы сурфактанта усиливаютвыделение и выведение слизи из дыхательных путей. Среди этой подгруппы муколитиков известен амброксол.
Легочные сурфактанты являются особой группу муколитических средств. Они применяются в большей мере при респираторном дистресс-синдроме, которым чаще всего страдают новорожденные, а иногда и взрослые люди. Легочные сурфактанты по сути замещают недостающий сурфактант в легких, который в связи с патологией не вырабатывается самим организмом. Выделяют несколько подгрупп препаратов легочного сурфактанта. В зависимости от происхождения могут быть природные, синтетические и полусинтетические препараты сурфактанта. А природные препараты сурфактанта, в сою очередь, могут быть получены из легких человека или легких животных.
Группа экспекторантов включает несколько подгрупп препаратов: экспекторанты рефлекторного действия, мукокинетики, мукогидратанты и стимуляторы бронхиальных желез. Экспекторанты рефлекторного действия способствуют гидратации слизи, поскольку раздражают рецепторы слюнных и бронхиальных желез и усиливают моторику бронхиальной мускулатуры. К ним относятся эрдостеин, а также много лекарственных трав, включая лекарственную алтею и корень солодки. Мукокинетики также раздражают слизистую оболочку дыхательных путей, благодаря чемуусиливается трансэпителиальная секреция воды. Мукокинетики представлены летучими бальзамами с содержанием природных терпенов, пинемов и фенольных производных. Мукогидратанты улучшают гидратацию секрета. Такими средствами являются ингаляции, гипертонический раствор пищевой соли, щелочное питье. Стимуляторы бронхиальных желез оказывают резорбтивное действие на слизь. Эти вещества вырабатываются самими бронхами и улучшают секрецию слизи, а также стимулируют функции мерцательного эпителия для лучшего выведения секрета. Такими препаратами являются йодид натрия, йодид калия, хлорид аммония, пищевая сода. Стимуляторы бронхиальных желез применяются редко из-за побочных эффектов и невысокой эффективности в лечении.
Комбинированные муколитические препараты обладают множеством эффектов, помимо муколитического, что и легло в основу такого названия данной группы лекарственных средств. Данные препараты могут также обладать бронхиолитическим, деконгестантным, антигистаминным, жаропонижающим, антисептическим действием, которые не менее важны в комплексном лечении заболеваний дыхательных путей. Другой особенностью комбинированных препаратов является содержание компонентов разного происхождения: растительного, минерального и синтетического. В основном комплексные муколитические препараты встречаются под названием «противокашлевые препараты». Наркотические противокашлевые средства подавляют активность кашлевого центра. Распространенным представителем этой подгруппы препаратов является кодеин, который не продается в России в свободном виде, а лишь в небольших количествах добавляется в комплексные препараты. Ненаркотические противокашлевые средства также подавляют кашлевой центр, однако не вызывают привыкания. К ним относится бутамират, глауцин, декстрометорфан, леводропропизин, преноксдиазин.
Таким образом, на сегодняшний день выбор муколитических препаратов очень широк, поэтому необходимо выбирать средство, которое наилучшим образом подойдет для каждого конкретного пациента в зависимости от характера заболевания и других индивидуальных особенностей.

Фрагмент текста работы:

1. Классификация муколитических средств

Наиболее полной классификации данные средства подразделяются на несколько групп:
1.Муколитические средства прямого действия:
1.1. неферментные муколитики;
1.2. ферментные муколитики;
2.Муколитики непрямого действия:
1.3. секретолитики;
1.4. мукорегуляторы;
1.5. стимуляторы сурфактанта;
2.Легочные сурфактанты:
1.6. природные;
1.7. синтетические;
1.8. полусинтетические;
4.Экспекторанты:
4.1. рефлекторного действия;
4.2. мукокинетики;
4.3. мукогидратанты;
4.4. стимуляторы бронхиальных желез;
5.Комбинированные препараты:
4.5. наркотические противокашлевые средства;
4.6. ненаркотические противокашлевые средства [1,2].
Поскольку существует множество характеристик лекарственных препаратов, представляется целесообразным проанализировать некоторые из них в следующей последовательности:
• название муколитического препарата (действующего вещества);
• фармакотерапевтическая группа;
• основной фармакологический эффект;
• показания к применению;
• способ применения и дозы;
• побочные эффекты при применении;
• противопоказания к применению;
• определенная суточная доза (DDD).
При анализе муколитических препаратов также стоит обратить внимание на частоту их применения в современной клинической практике.