Дипломная работа (бакалавр/специалист) на тему Совершенствование работы лечебно-профилактического учреждения на основе внедрения технологии автоматизированного офиса

Содержание:

Глава 1 Анализ деятельности ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ» 5
1.1 Характеристика, анализ организационной структуры и основных показателей деятельности учреждения 5
1.2 Оценка удовлетворенности пациентов качеством медицинской помощи, которая оказывается в учреждении 17
Глава 2 Теоретические основы совершенствования работы лечебно-профилактического учреждения на основе внедрения технологии автоматизированного офиса 26
2.1 Сущность и роль технологии автоматизированного офиса в деятельности современных организаций 26
2.2 Обзор рынка решений в сфере технологий автоматизированного офиса 31
Глава 3 Разработка проекта внедрения технологии автоматизированного офиса в ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ» 39
3.1 Проект внедрения технологии автоматизированного офиса в лечебное учреждение 39
3.2 Ожидаемые эффекты от внедрения технологии автоматизированного офиса в лечебное учреждение 46
Заключение 48
Список использованной литературы 52
Приложение 59

Введение:

Актуальность исследования. В настоящее время здравоохранение стоит на первом месте среди определенных Президентом РФ приоритетных направлений развития. Закрепление гарантий прав граждан на получение качественной медицинской помощи – одна из важнейших задач государства.
Качество медицинской помощи является стратегической целью развития здравоохранения, ключевой проблемой в управлении данной сферой, поскольку от него зависит эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений.
Одним из факторов, способствующих повышению качества медицинской помощи, выступают информационные технологии, которые все больше используются в области здравоохранения. Применение информационных технологий в медицинских учреждениях упрощает ведение учета всех предоставляемых услуг, сданных анализов, выписанных рецептов. Также посредством технологизации медицинского учреждения осуществляется заполнение электронных амбулаторных карт и историй болезни, составляются отчеты и ведется медицинская статистика. Использование информационных технологий позволяет создавать автоматизированные рабочие места врачей, объединять в единое целое все лечебные, диагностические, административные, хозяйственные и финансовые процессы, что упрощает ряд рабочих процессов и повышает их эффективность при оказании медицинской помощи населению.
Проблемы использования современных информационных технологий в медицинских учреждениях касались в своих трудах А.В. Гусева, М.И.Дегтяревой, А.В. Зорина, В.П. Ковалева, В.Ю.Коралевой, С.Ю.Свердлова, И.Ф. Серегиной и др.
Цель исследования заключается в теоретической разработке проекта внедрения технологии автоматизированного офиса в деятельность ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ.
Для достижения цели были определены следующие задачи:
— охарактеризовать организационную структуру и основные показатели деятельности Городской поликлиники №218 Департамента здравоохранения города Москвы,
— изучить удовлетворенность пациентов качеством медицинской помощи, которая оказывается в учреждении,
— выявить сущность и роль технологии автоматизированного офиса в деятельности современных организаций,
— провести обзор рынка решений в сфере технологий автоматизированного офиса,
— разработать проект внедрения технологии автоматизированного офиса в лечебное учреждение и определить ожидаемые социальные эффекты.
Объект исследования ‒ деятельность лечебно-профилактических учреждений.
Предмет исследования – повышение эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений на основе внедрения технологии автоматизированного офиса (на примере ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ»).

Заключение:

Проведенное исследование позволяет сделать ряд выводов:
1. ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ» является государственным бюджетным учреждением, которое входит в систему здравоохранения города Москвы и функционирует в соответствии с государственным заданием. Коллективы ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ» характеризуются стабильностью кадров, но при этом сохраняется тенденция к их старению в связи с отсутствием недостаточного притока молодых специалистов. Установлена положительная динамика по всем производственным показателям деятельности ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ». По финансово-экономическим показателям имеет место рост нефинансовых, финансовых активов, поступлений от доходов на фоне снижения обязательств, а также увеличение выплат по расходам.
2. По результатам опроса большинство респондентов удовлетворены качеством предоставления медицинской помощи ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ» по выделенным показателям, однако внимания требуют:
— повышение качества работы администраторов и медицинских сестер,
— соблюдение времени визита к специалистам,
— качество обследования, в частности онкологических больных, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В ряду проблем деятельности лечебного учреждения имеют место:
— длительность процедуры получения диагностических данных, что «тормозит» назначение и эффективность лечения;
— потеря информации о пациенте, истории его болезней;
— очереди у процедурных и диагностических кабинетов;
— отсутствие возможности получения актуальной информации с аптечного склада относительно наличия необходимых лекарственных средств;
— ручная кодировка диагнозов по шифрам МКБ-10, что занимает время на их идентификацию;
— длительное ожидание приема специалистов более получаса (что связано в основном с возникающей в процессе осмотра необходимостью выполнения дополнительных диагностических и лечебных процедур, увеличивающих время приема, заполнения карточек вручную).
3. Сделан вывод о том, что технология автоматизированного офиса – вид информационных технологий, который ориентирован на осуществление органи¬зации и поддержки коммуникационного процесса внутри организации и с внешней средой на базе компьютерных сетей и иных современных средств по передаче и обработке информации, способствующий: повышению производительности труда и дающий возможность справиться с возрастающим объемом работ; поддерживать внутреннюю связь персонала и др.
4. Установлено, что рынок решений технологий автоматизированного офиса представлен комплексными и локальными системами.
5. На основании выявленных проблем в деятельности лечебного учреждения предложен проект внедрения технологии автоматизированного офиса, направленный на комплексную автоматизацию лечебного учреждения для улучшения качества оказания медицинских услуг населению, который включает такие мероприятия как:
— выбор технологии автоматизированного офиса,
— оплата технологии автоматизированного офиса,
— оплата инсталляции технологии автоматизированного офиса,
— оплата обучения пользователей (работников),
— выбор аппаратной части (монитор, компьютер),
— оплата аппаратной части,
— оплата общесистемного ПО, лицензии на операционную систему рабочих станций и серверов, текстового редактора или электронной таблицы, подключений к серверу или использования сервера базы данных,
— поставка аппаратной части,
— поставка информационной системы,
— инсталляция технологии автоматизированного офиса,
— проведение обучения пользователей (работников ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ»). Стоимость реализации проекта – 883000 руб.
6. В результате реализации проекта ожидаются следующие социальные эффекты:
для пациентов:
— у врача увеличится количество времени на работу с пациентами за счет сокращения «бумажной работы»;
— оперативность получения диагностических данных повысит скорость назначения и эффективность соответствующего лечения;
— аккумулирование данных о пациенте за любое количество лет с возможностью просмотра его предыдущих историй болезни;
— снижение риска потери информации о пациенте;
— будет иметь место возможность составления за минимальный промежуток времени оптимального графика посещений пациентом диагностических и процедурных кабинетов;
— отсутствие очередей у процедурных и диагностических кабинетов;
— быстрое получение результатов обследований и выписного эпикриза в печатном или электронном виде;
для врача:
— появится возможность просмотра предыдущих историй болезни пациента;
— будет иметь место возможность получения информации с аптечного склада предприятия относительно наличия необходимых лекарственных средств;
— доступ к любой информации из истории болезни в режиме реального времени;
— снижение избыточности затрат ручного труда на переписывание одних и тех же данных;
— облегчение поиска справочных данных и работы со справочной литературой;
— осуществление автоматической кодировки диагнозов по шифрам МКБ-10;
— применение шаблонов (часто используемых фраз) при заполнении истории болезни;
— автоматизированное получение выписного эпикриза.
Таким образом, внедрение технологии автоматизированного офиса («Дока+») в деятельность лечебного учреждения должно поспособствовать повышению основных показателей его функционирования, а также удовлетворенности пациентов качеством оказания медицинской помощи.

Фрагмент текста работы:

Глава 1 Анализ деятельности ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ»

1.1 Характеристика, анализ организационной структуры и основных показателей деятельности учреждения

Городская поликлиника.№218 Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ») — государственное бюджетное учреждение, которое входит в систему здравоохранения города Москвы и расположено по адресу: 127642, город Москва, проезд Шокальского, дом 8.
Учредителем Учреждения является город Москва. Функции и полномочия учредителя Учреждения в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и нормативными правовыми актами города Москвы осуществляет Департамент здравоохранения города Москвы.
Учреждение имеет филиалы, которые представлены:
— филиалом № 1 (Городской поликлиникой № 29), расположенным по адресу: 129344, город Москва, улица Печорская, дом 10, корпус 2;
— филиалом № 2 (Городской поликлиникой № 34), расположенным по адресу: 129347,город Москва, улица Лосевская, дом 2;
— филиалом № 3 (Городской поликлиникой №120), расположенным по адресу: 129346, город Москва, улица 1-я Напрудная, дом 15, строение 1;
— филиалом № 4 (Городской поликлиникой № 153), расположенным по адресу: 127224, город Москва, улица Грекова, дом 12;
— филиалом №5 (Городской поликлиникой № 215), расположенным по адресу: 129347, город Москва, улица Ротерта, дом 12 [59].
Время работы ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ»: понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 8-00 до 20-00, суббота с 9-00 до 18-00, воскресенье с 9-00 до 16-00.
Учреждение функционирует в соответствии с государственным заданием, которое формируется и утверждается Учредителем.
ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ» создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных федеральными законами, законами и иными нормативными правовыми актами Правительства Москвы, полномочий города Москвы в сфере здравоохранения [59].
Целями деятельности Учреждения являются оказание медицинской помощи населению.
Основные виды деятельности представлены:
— медицинской деятельностью в соответствии с лицензией,
— деятельностью, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров, культивированием наркосодержащих растений в соответствии с лицензией,
— деятельностью по мобилизационной подготовке, гражданской обороне и экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.
Учреждение вправе сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного задания выполнять работы, оказывать услуги, относящиеся к его основным видам деятельности для граждан и юридических лиц за плату и на одинаковых при оказании одних и тех же услуг условиях, а также осуществлять виды деятельности, в том числе приносящие доход, которые не относятся к основным видам деятельности и представлены: деятельностью по оказанию сервисных немедицинских услуг, деятельностью по осуществлению сбора, хранения и реализации отходов, которые содержат ценные металлы, деятельность по предоставлению права владения и пользования имуществом за плату [59].
Проанализируем организационную структуру и основные показатели деятельности учреждения.
Возглавляет ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ» руководитель (главный врач) Колесников Ольга Павловна, которая назначается на должность Департаментом здравоохранения города Москвы сроком не более 5 лет.
В полномочия руководителя входят: заключение трудовых договоров от имени Учреждения, утверждение структуры и/или штатного расписания, утверждение должностных инструкций работников и положения о подразделениях, разработка и представление на утверждение Учредителю проекта плана финансово-хозяйственной деятельности Учреждения, утверждение годовой и бухгалтерской отчетности, контроль работы и обеспечение эффективного взаимодействия структурных подразделений и др.
Администрация ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ», кроме руководителя, также представлена: заместителем главного врача по медицинской части, заместителем главного врача по КЭР, заместителем главного врача по лекарственному обеспечение, заведующим 1 терапевтического отделения, заведующим 2 терапевтического отделения.
Структурные подразделения ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ» представлены:
— входной группой;
— терапевтическими отделениями, организованными по территориально-участковому принципу;
— специализированными отделениями: неврологическим, офтальмологическим, кардиоревматологическим, эндокринологическим, хирургическим, урологическим, оториноларингологическим, онкологическими отделениями (включая кабинет противоопухолевого лечения с дневным стационаром);
— рентгенодиагностическим отделением (флюорографическим кабинетом, маммографическим кабинетом, кабинетом компьютерной томографии, кабинетом магнитно-резонансной томографии);
— отделением ультразвуковой диагностики;
— отделением функциональной диагностики;
— эндоскопическим кабинетом;
— централизованной клинико-диагностической лабораторией;
— отделением восстановительного лечения;
— отделением профилактики (в частности, смотровым кабинетом, кабинетом вакцинопрофилактики);
— процедурным кабинетом;
— гериатрическим кабинетом;
— консультативным отделением;
— дневным стационаром;
— Центром здоровья;
— кабинетом врача – эпидемиолога;
— инфекционным кабинетом;
— централизованным специализированным отделением (ЦСО);
— отделом организационно-методической и клинико-экспертной работы;
— медкомиссией по подготовке к призыву;
— информационно-аналитическим отделом;
— отделом кадров и правового обеспечения;
— бухгалтерией;
— планово-экономическим отделом;
— хозяйственным отделом;
— отделом по мобилизационной работе и чрезвычайным ситуациям;
— отделом медицинской техники [56].
Структура ГБУЗ «ГП №218 ДЗМ» представлена на рисунке 1.