Часть дипломной работы на тему Сестринский уход при стомах

Фрагмент текста работы:

1. СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА ПАЦИЕНТАМИ СО СТОМАМИ

1.1 Клиническая картина стомы

У некоторых пациентов заболевание невозможно лечить медикаментозными средствами, и тогда им требуется операция. В некоторых случаях приходится выводить части кишки на переднюю брюшную стенку для формирования противоестественного заднего прохода (стома). Люди со стомой одевают мешок, в который собирается кишечное содержимое. Иногда это временная мера, а иногда стома остается на всю жизнь. В некоторых случаях пациентов необходимо подготовить к возможности наложения стомы. Им необходимо рассказать, что качество их жизни не ухудшится в связи с проведенной операцией. В связи с тем фактом, что язвенный колит поражает, только толстую кишку, обычно становится необходимым удалить пораженную часть толстой кишки, включая часть прямой кишки. В зависимости от тяжести и течения заболевания, в последующем возможно закрыть стому и соединить выведенные концы кишки [4]. Худший вариант – это создание постоянной стомы без перспективы будущего восстановления естественного выведения каловых масс через задний проход.

При болезни Крона стома не является окончательным решением, так как может быть поражен любой отдел кишечника, так что возможность того, что пациенту придется перенести еще одну операцию после удачно проведенного лечения, не исключается.

Для всех пациентов идея выведения кишки на переднюю стенку живота является ужасной. Для здорового человека эта идея даже абсолютно непонятна. Однако только представьте себе, какие страдания переносит больной с воспалением толстой кишки. В связи с этим большинство пациентов, страдающих от неконтролируемого язвенного колита, в конце концов, соглашаются на хирургическое лечение и наложение стомы