Аттестационная работа (ВАР/ВКР) на тему Анализ ассортимента лекарственных средств гормонов эпифиза

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ 3
1. ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ГОРМОНОВ ЭПИФИЗА 6
1.1. История открытия эпифиза, его функции и патологии 6
1.2. Гормоны эпифиза, их роль в жизнедеятельности организма. 10
1.3. Препараты гормонов эпифиза: классификация и показания к применению 13
2. ИССЛЕДОВАНИЕ АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ГОРМОНОВ ЭПИФИЗА В АПТЕЧНОЙ СЕТИ «МЕЛОДИЯ ЗДОРОВЬЯ» 21
2.1. Цель и задачи исследования 21
2.2. Методика исследования 22
2.3. Результаты исследования 24
2.4. Выводы по результатам исследования 34
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 37
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 39
ПРИЛОЖЕНИЯ 42

Введение:

Актуальность темы данного исследования обусловлена значительным увеличением случаев эндокринных заболеваний среди населения РФ, а также ростом числа гормональных нарушений в мировом масштабе. Так, по данным Росстата, первичная заболеваемость болезнями эндокринной системы в России выросла за период 1990-2017 годов в 3,9 раза [1]. Такая ситуация приводит к увеличению ассортимента гормональных лекарственных средств, росту спроса на них в аптеках и увеличению значимости роли фармацевта при проведении фармацевтического консультирования при отпуске лекарственных средств.
При этом одной из важных групп гормональных препаратов на сегодня являются лекарственные средства гормонов эпифиза. Изучение их ассортимента и особенностей применения чрезвычайно важно, ведь эпифиз выполняет одни из главных функций в эндокринной регуляции организма, обеспечивая регуляцию щитовидной железы, надпочечников, гонад, а также иммунной системы, принимая участие в механизмах регулирования стресса и процессов адаптации организма к стрессовым воздействиям.
Исходя из различных аспектов влияния гормонов эпифиза, сфера назначения лекарственных средств данной группы чрезвычайно широкая. Гормональные препараты эпифиза назначаются в комплексах лечения различных групп заболеваний – эндокринных и иммунологических нарушений, депрессивных состояниях, нарушениях нервной системы и т.д. В связи с этим данная группа лекарственных средств должна быть представлена в ассортименте каждой аптечной организации, а фармацевты должны быть хорошо проинформированы о гормональных препаратах эпифиза, их механизме действия, показаниях к применению, возможных побочных действиях и т.д. Все вышесказанное и определяет актуальность темы данной работы.
Цель исследования: изучить особенности применения и состава лекарственных средств гормонов эпифиза.
Объект исследования: лекарственные средства, содержащие гормоны эпифиза.
Предмет исследования: ассортимент лекарственных средств гормонов эпифиза в виде таблеток, капсул, жевательного мармелада, жевательных таблеток и в жидкой форме.

Заключение:

Проведенное исследование показало, что эпифиз является важной железой внутренней секреции, главными гормонами которой являются мелатонин и серотонин. В результате патологических состояний эпифиза нарушаются его главные функции, прежде всего, уменьшается или же увеличивается выделяемое количество гормонов эпифиза, что приводит к целому комплексу симптомов и нарушений в организме человека.
Роль гормональных препаратов эпифиза обусловлена важным значением гормонов шишковидного тела в организме человека. В связи с этим широкой является и сфера их назначений в медицинской практике. Все лекарственные средства – гормоны эпифиза – классифицируются на препараты, содержащие мелатонин, и препараты, содержащие серотонин или влияющие на его синтез. Их действие аналогично влиянию гормонов шишковидного тела в естественных условиях.
Практическое исследование в данной работе проведено на материалах аптечного пункта «Мелодия здоровья».
Проведенное исследование показало, что в ассортименте препаратов гормонов эпифиза в аптечном пункте «Мелодия здоровья» представлены преимущественно лекарственные препараты, но также и два наименования БАДов. При этом только одни препарат содержит серотонин, остальные 10 препаратов – это препараты мелатонина. Также проведенный анализ показал, что в ассортименте аптечного пункта присутствуют препараты преимущественно для перорального приема (8 наименований в форме таблеток, по одному наименованию – в форме капсул, жевательных пастилок), а также одни препарат для парентерального введения в ампулах. Основная часть ассортимента гормонов эпифиза – это продукция российского производства.
Проведенное анкетирование показало, что потребители аптечного пункта «Мелодия здоровья» приобретают в основном препараты мелатонина. Чаще данные препараты покупают потребители в возрасте от 26 до 45 лет. В основном такие покупки осуществляются несколько раз в год.
Большинство респондентов приобретают препараты мелатонина для улучшения сна, несколько реже – для лечения заболеваний нервной системы и улучшения акклиматизации.
При этом значительная доля покупателей покупает препараты мелатонина без назначения врача, отдавая предпочтение лекарственным средствам в форме таблеток или капсул. Также чаще потребители выбирают препараты гормонов эпифиза российского производства.
Поэтому именно такие препараты должны составлять основу ассортимента препаратов мелатонина в исследуемом аптечном пункте.
С учетом проведенного анкетирования становится понятно, что многие покупатели приобретают препараты мелатонина без назначения врача, поэтому особенно важным является их консультирование фармацевтическими работниками аптечного пункта «Мелодия здоровья».
С учетом вышесказанного был предложен алгоритм фармацевтического консультирования покупателей, которые осуществляют покупку препаратов мелатонина в аптечном пункте «Мелодия здоровья».

Фрагмент текста работы:

. ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ГОРМОНОВ ЭПИФИЗА

1.1. История открытия эпифиза, его функции и патологии

Пинеальный орган или эпифиз человека является наименее изученной железой внутренней секреции. Этот орган, известный свыше двух тысячелетий [2].
Первые упоминания об эпифизе, шишковидной (пинеальной) железе, появились более 2300 лет назад. Считают, что эпифиз впервые описал александрийский врач Герофил за 300 лет до н.э., а название свое он получил от Галена (11 век н.э.), которому форма железы напоминала сосновую шишку. На протяжении XVII-XIX вв. эпифиз рассматривали лишь, как рудиментарный придаток мозга [3].
В 1695 году русский ученый B. Юрский опубликовал работу «О шишковидном теле», в которой рассматривал шишковидное тело как лимфатическую железу. Гибсон (Gibson) приписывал шишковидному телу функцию разделения крови и лимфы. Впоследствии в литературе появились описания патоморфологических изменений и гистологического строения шишковидного тела. Некоторые учёные относили шишковидное тело к нервным ганглиям. Такие учёные, как Ф. Генле (1879), Швальбе (G. А. Schwalbe, 1881), Тольдт (К. Toldt, 1885) считали шишковидное тело железой. Впервые в 1898 году Хейбнер (J. О. L. Heubner) обратил внимание на взаимосвязь опухолей шишковидного тела с преждевременным половым созреванием и высказал предположение об эндокринной функции шишковидного тела [4].
Долгое время оставалось неясным, можно ли считать шишковидную железу эндокринной в полном смысле этого слова [2].
Эпифиз имеет овоидную форму, напоминает сосновую шишку, и располагается в бороздке между верхними холмиками четверохолмия среднего мозга и прикреплен поводками к обоим зрительным буграм промежуточ¬ного мозга. Расположение эпифиза в головном мозге наглядно демонстрирует Приложение А.
У новорожденного масса эпифиза около 7 мг. К концу 1 -го года жиз¬ни она достигает 100 мг и удваивается к 10 годам, после чего прак-тически не меняется. Масса эпифиза у взрослого человека не превы¬шает 0,2 г. В пожилом возрасте в эпифизе могут возникать кисты, откладываться мозговой песок, поэтому его масса увеличивается.
Иннервация эпифиза осуществляется симпатическими нервными волокнами, отходящими от верхних шейных симпатических узлов [5, с.25].
К известным общим функциям эпифиза относят:
1) торможение выделения гормонов роста;
2) регуляция циркадных ритмов. Эндогенные ритмы мелатонина тесно связаны с ритмами сна-пробуждения, поэтому его называют «внутренним координатором сна»;
3) торможение полового развития и полового поведения;
4) торможение развития опухолей;
5) влияние на половое развитие и сексуальное поведение;
6) замедление естественного процесса старения;
7) влияние на состояние щитовидной железы;
8) продукция мелатонина, серотонина, пептидов, индолов, аргинина, антигонадотропного пептида, адреногломерулотропина, гиперкалиемического фактора, диуретического фактора, фактора сна, которые, в свою очередь:
— обладают осветляющим действием на кожу;
— стимулируют секрецию альдостерона;
— повышают резистентность организма;
— обладают антистрессорными, антиоксидантными свойствами;
— влияют на нейроэндокринную, иммунную и репродуктивную функцию;
— аргинин – вазотоцин – угнетает секрецию ФСГ и ЛГ;
— антигонадотропный пептид – угнетает секрецию гонадолиберина;
— адреногломерулотропин – стимулирует выделение альдостерона и адреналина надпочечниками;
— гиперкалиемический фактор – повышает уровень калия в крови;
— диуретический фактор – антагонист антидиуретического фактора (вазопрессина);
— фактор сна – действует на нервный центр сна в гипоталамусе.