Аттестационная работа (ИАР/ВАР) на тему Теория и терапия неврозов

Содержание:

Введение. 3

Глава 1. Теория неврозов. 5

1.1. Этиология неврозов. 5

1.2. Неврозы (клиника, динамика,
терапия) 11

Глава 2. Терапия неврозов. 20

2.1 Психоанализ как метод терапии
неврозов. 20

2.2 Гештальт подход в терапии
неврозов. 24

Заключение. 28

Библиографический список. 30

Введение:

Невроз
представляет собою сложной, а по целому ряду аспектов и дискуссионной
проблемой, как в связи с терминологическими разногласиями, так и недостаточным
пониманием клинических границ этого расстройства.

По данным
статистики в последнее столетие наблюдается высокий рост психических
расстройств в России: среднегодовой уровень распространенности психических
болезней увеличился в 10 раз, в том числе психозов — в 3,8 раза, невротических
расстройств — в 61,7 раза. Широкая распространенность и продолжающийся рост
заболеваемости неврозами вызывает необходимость дальнейшего исследования
особенностей возникновения и развития данного расстройства.

Учение о
теориях и терапии неврозов исторически характеризуется двумя тенденциями. Одни
исследователи исходят из признания детерминированности невротических феноменов
определенными патологическими механизмами биологической природы, хотя и не
отрицают роли психической травмы в качестве пускового механизма и возможного
условия возникновения заболевания.

Однако сама
психотравма при этом выступает как одна из возможных и равноценных экзогений,
нарушающих гомеостаз. Вторая тенденция в изучении природы неврозов заключается
в предположении о том, что вся клиническая картина невроза может быть выведена
из одних лишь психологических механизмов.

Сторонники
этого направления считают, что информация соматического характера является
принципиально несущественной для понимания клиники, генеза и терапии
невротических состояний. Наибольшее распространение в нашей стране получила
патогенетическая концепция неврозов В.Н. Мясищева и разработанная на ее основе
личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия.

В.Н. Мясищев,
его ученики и последователи рассматривают невроз как нарушение системы
отношений и в своих работах исследуют особенности формирования системы
отношений у больных неврозами, особенности ее функционирования и динамики в
процессе лечения

Несмотря на
многовековую историю изучения темы, до сих пор нет научно обоснованного
комплексного исследования теории и терапии неврозов, что и обусловило выбор
темы курсовой работы «Теории и терапии неврозов».

Целью данной
работы является теоретический анализ теорий и терапий неврозов.

Объектом
исследования является понятие сущности неврозов, их основных теорий и терапий.

Предметом
исследования выступают теории и терапии неврозов.

Целью в
работе решались следующие задачи:

1.Раскрыть
сущность невроза и проанализировать его генезис.

2. Изучить
психологические подходы к пониманию неврозов

3.
Проанализировать психоанализ как методом терапии неврозов.

4.
Исследовать гештальт подход в терапии неврозов.

Методы,
использованные в исследовании: анализ литературы; построение теоретической
модели.

Заключение:

Причиной невроза является
воздействие травматической стимуляции (психическая травма). Это определяется
информацией, которую несут эти стимулы. В большинстве случаев невроз вызывается
информацией о любовных или семейных проблемах, потерей близких, крушением
надежд, служебными неприятностями, наказанием за совершенное поведение и
угрозами жизни, здоровью или счастью.

Пограничные
расстройства, главным образом неврозы, занимают одно из доминирующих мест в
структуре психических заболеваний, что требует постоянного совершенствования
диагностики, лечения и профилактики нейродегенеративных заболеваний.

Из-за
изменений в порядке регистрации пациентов в психиатрических аптеках
значительное количество пациентов покинуло поле зрения психологов, что
увеличило разницу между статистикой медицинских учреждений и фактическим
количеством пациентов. Обычно пациенты с невротическими заболеваниями
обращаются за профессиональной помощью к неврологам и врачам общей практики. Невроз (невроз, от греч. neuron- нерв) —
заболевание обратимого нарушения психической деятельности, вызванное
травматическими факторами, проявляющееся в виде нарушения самочувствия,
физического вырождения, эмоциональной функции, психического

Психоанализ —
одно из многих направлений психотерапии особых невротических заболеваний с
глубокими проблемами личности. Хорни писал, что психоанализ не только имеет
клиническую ценность и является методом лечения неврозов, но также имеет чисто
человеческое значение, поскольку он обладает большим потенциалом и может помочь
людям развиваться в их пользу. Обе эти цели могут быть достигнуты различными
способами; если говорить об анализе, то он пытается достичь этих целей, понимая
человека — не только через эмпатию, терпимость и интуитивное понимание внутренних
связей, то есть как непременное условие понимания человека, это достигается за
счет специфического способа выявления бессознательных факторов, потому что, как
показал Фрейд, если мы не понимаем роли бессознательных сил, мы не можем
получить такую картину. Благодаря ему мы знаем, что такие силы побуждают нас к
действию и вызывают чувства и реакции, которые могут отличаться от того, чего
мы сознательно желаем, и даже разрушают нормальные отношения с внешним миром.

Гештальт-терапия
— это современный метод психотерапии, который в последнее время широко
используется психотерапевтами и консультантами всего мира. Гештальт-терапия
была разработана в 1950-60-х годах группой американских психологов во главе с
Ф. Перлзом.

Невротик —
это человек, на которого слишком сильно давит общество. Другими словами невроз
возникает, когда индивид неспособен изменять свой образ действия и способы
взаимодействия со средой.

Задача
гештальт-терапевта — помочь человеку понять, осознать, как он не получает того,
чего сам желает, как он блокирует удовлетворение собственных потребностей за
счёт своего действия или бездействия. В ходе взаимодействия клиента и
психотерапевта происходит совместная попытка выявить механизмы этой «блокады».

В процессе
гештальт-терапии на пути к раскрытию своей истинной индивидуальности пациент
проходит пять уровней называют уровнями невроза.

Фрагмент текста работы:

Этиология
неврозов Причиной невроза является
воздействие травматической стимуляции (психическая травма). Это определяется
информацией, которую несут эти стимулы. В большинстве случаев невроз вызывается
информацией о любовных или семейных проблемах, потерей близких, крушением
надежд, служебными неприятностями, наказанием за совершенное поведение и
угрозами жизни, здоровью или счастью. Психическая травма может быть невербальным и
вербальным воздействием, например, вид горящего имущества или письменная
информация о его смерти. Роль этого слова как носителя патогенной информации
является одной из наиболее распространенных причин неврозов. Информация может
передаваться не только физическими сигналами, но и при ее отсутствии, например,
при прекращении связи между космонавтами и землей. Патогенность, возможно,
оказала очень сильное воздействие, особенно стимулы со слабыми повторяющимися
эффектами. В первом случае они говорят об острой, а во втором — о хронической
психической травме или травме. Слабый эффект повторной стимуляции [11].

Возможность возникновения заболевания под влиянием
сигнального (информационного) значения
раздражителя была, как нам кажется,
доказана экспериментально И. П. Павловым
на животных.

Экспериментальный невроз,
полученный у животных, хотя они далеки от того же невроза у людей, может дать
много ценной информации для понимания последнего.

Экспериментальные неврозы
у животных удавалось вызвать действием таких
раздражителей, как слабый звук звонка,
стук метронома, прикосновение касалкой или вид эллипса, по форме приближавшегося к кругу.
Все эти сами по себе невинные
раздражители становились для данного животного патогенными лишь в том случае, если они вели к
перенапряжению процесса возбуждения, торможения или их подвижности.

Экспериментальные неврозы
могут быть вызваны сильным возбуждением гипоталамуса, при котором
одновременно активизируются оба его отдела.
В нормальном организме
положительные и отрицательные условные раздражители вызывают
специфическое локализованное возбуждение и торможение в коре.

При экспериментальных неврозах эта нормальная активность нарушается. В основе этого лежит, по мнению упомянутых авторов, резкое усиление
гипоталамо-кортикальных разрядов
в сочетании с нарушением реципрокных отношений, существующих в норме между передним
и задним гипоталамусом [8].

 Интенсивность травмирующего воздействия
определяется не физической интенсивностью сигнала, не количеством бит
информации, которую он несет, а важностью информации для индивида, то есть она
не зависит от количественной оценки, но поэтому новость о том, что ее муж
неверен или высмеивает ее внешность, может быть серьезной психической травмой
для одного человека, но не для другого. Или, например, у частного
предпринимателя может развиться картина невроза, когда пожар уничтожает его
собственность и превращает его в нищего.